Ordonnances Et Substitution

Front 1

Est-ce qu'une ordonnance prescrite au Canada peut être remplie au Québec?

Back 1

Oui

Front 2

Quels sont les 2 catégories de stupéfiants?

Back 2

1) Ceux avec 1 PA stupéfiant et au moins 2 autres PA non stupéfiants.

2) médicaments contenant 8 mg ou moins de phosphate de codéine par dose solide ou 20 mg par 30 mL de liquide en plus de 2 ingrédients actifs non stupéfiants. (prép. de codéine exonérée).

Front 3

Quelles sont les 3 classes de drogues contrôlées?

Back 3

I: Niveau de contrôle élevé (Ritalin)

II: Niveau de c. moyen (barbituriques)

III: Niveau de contrôle minimal (steroides anabolisants, androgenes)

Front 4

Définir les 5 annexes de médicaments

Back 4

I: liste des médicaments vendus aux humains sur ordonnance

II: liste des médicaments sous contrôle du pharmacien, mais qui ne nécessitent aucune ordonnance.

III: médicaments en vente libre, vendus en pharmacie

IV: médicaments vendus aux animaux sous ordonnance

V: médicaments vendus aux animaux sous surveillance professionnelle.

Hors-annexe: tout médicament vendu dans un dépanneur...vendu par quiconque, sans restrictions.

Front 5

Quels professionnels sont autorisés à prescrire?

Back 5

1) Médecins

2) Dentistes

3) Podiatres

4) Optométristes

5) Sage-femmes

6) Infirmières practiciennes spécialisées

7) Pharmaciens

Front 6

Qu'est-ce que le pharmacien peut "prescrire"? (c'est à dire les activités autre qu'exécuter une ordonnance)

Back 6

1) prescrire la COU

2) initier ou ajuster, selon une ordonnance, la thérapie médicamenteuse en
recourant, le cas échéant, aux analyses de laboratoire appropriées »

Front 7

Qu'est-ce que la loi en a à dire sur les échantillons des médicaments?

Back 7

Interdits, sauf dans le cas ou on en donne aux médecins, dentistes, vétérinaires ou phramaciens

Front 8

V ou F: une ordonnance écrite est obligatoire pour les stupéfiants?

Back 8

V (seulement les stupéfiants purs)

Front 9

Que doit absolument contenir une ordonnance écrite?

Back 9

1) Nom médecin, permis exercice, signature

2) Date de délivrance de l'ordonnance, avec possibilité de rajouter une date limite de validité

3) Nom, prénom, date naissance du patient

4) Identification du med.

5) Posologie

6) Qté prescrite ou durée du traitement

7) Voie d'administration

8) Renouvellements ou pas

Front 10

Quelle est la premiere chose que le pharmacien fait lorsqu'il recoit une ordonnance par telephone?

Back 10

Prend note, et ceci devient la copie officielle.

Front 11

Dans le cas d'une ordonnance verbale, est-ce que les renouvellements sont permis?

Back 11

Oui pour tous les médicaments sauf les stupéfiants, les stupéfiants d'ordonnance verbale et les drogues contrôlées de la partie I

Front 12

A qui peut être donné une ordonnance collective?

Back 12

Personnes visées (ex: contraception)

Professionnels donnés (dans une certaine région)

Médecins (ex: tous les médecins d'une clinique)

Front 13

V ou F: une ordonnance collective doit être écrite

Back 13

V

Front 14

Est-ce qu'on peut fournir des médicaments pour une durée de 90 jours ou plus?

Back 14

Oui, mais il faut se servir de son jugement. Par ailleurs:

maximum de 90 jours pour les benzodiazépines

maximum de 30 jours pour les stupéfiants.

Front 15

Quels critères doivent-être respectés pour la transmission par télécopieur?

Back 15

- Assurer la confidentialité

- Permettre la vérification et l'authenticité et de l'intégrité de l'ordonnance.

- Minimiser les risques de la fraude

- Assurer au patient le choix libre de son pharmacien

Front 16

Depuis 2008, qu'est-ce qui est plus nécessaire relatif aux ordonnances transmises par télécopieur?

Back 16

- la transmission de la copie originale par le médecin et la conservation de celle ci par le pharmacien.

Front 17

Quels sont les responsabilités du prescripteur vis-à-vis une ordonnance par télécopieur?

Back 17

1) Signer à la main

2) Transmettre au pharmacien de choix du patient. Coordonnées du pharmacien doivent être sur ordonnance.

3) Télécopier les coordonnées du bureau de pratique du médecin

4) Certifier que l'ordonnance n'a qu'un seul destinataire

5) Répondre aux demandes d'authentification du pharmacien

6) Mettre l'ordonnance dans le dossier du patient

Front 18

Quels sont les responsabilités du pharmacien vis-à-vis une ordonnance par télécopieur?

Back 18

1) Vérifier l'authenticité

2) Parapher et classer

3) S’assurer que le papier servant de support à la télécopie permet sa conservation conformément
aux dispositions dudit règlement.

4) Mettre le télécopieur dans un endroit uniquement accessible aux gens qui participent à l'exécution de l'ordonnance.

Front 19

Quels critères doivent-être satisfaits pour la transmission d'une ordonnance électronique?

Back 19

En tout temps, respecter le choix du patient pour le type de support de son ordonnance
§ Le patient indique à quelle pharmacie acheminer l’ordonnance, car il a le droit absolu de choisir
son pharmacien
§ Ce type de transmission doit être protégé par un système sécurisé entre le médecin et le
pharmacien
§ Le prescripteur doit apposer sa signature numérique* pour la transmission

Front 20

Comment fonctionne MOXXI?

Back 20

Le médecin enregistre une ordonnance dans le serveur et remet une copie au patient. Ce dernier l'amène au patient, et il y a un code qui permet au pharmacien d'avoir accès à l'ordonnance complète ainsi qu'au dossier du patient.

Front 21

Comment fonctionne le projet DSQ?

Back 21

Ce réseau informatisé de partage d’informations entre les cabinets de médecins, les pharmacies
et les établissements de santé permet, notamment, la prescription électronique.

Front 22

Comment le transfert d'une ordonnance est-il reglementé en fonction de la classe de médicaments?

Back 22

Permis pour les médicaments Pr.

Interdit pour les stupéfiants et les stupéfiants à ordonnance verbale, les drogues contrôlées.

* Pour les benzodiazépines et autres substances contrôlées, un transfert est seulement permis 1 fois, et ce transfert doit être complet.

Front 23

Quel est l'intérêt du programme alerte?

Back 23

Venir en aide aux patients qui présentent un problème d’abus de médicaments obtenus à
l’aide d’ordonnances fausses ou falsifiées ou à la suite de consultations de multiples
prescripteurs
§ Encourager l’usage approprié des médicaments,
§ Contrer le détournement de drogues licites

Front 24

Que fait le programme alerte?

Back 24

Transmission d'avis à une ou plusieurs pharmacies d'une région concernant un patient qui doit attirer leur vigilance pour les motifs suivants:

- falsification d'ordonnances

- fabrication de fausses ordonnances

- vol de carnet de prescriptions

- abus de médicament ou consultation de plusieurs médecins ou pharmacies, etc.

Front 25

aa.

Back 25

de chaque

Front 26

c., c

Back 26

avec

Front 27

q.s.

Back 27

En quantité suffisante

Front 28

Quelles sont les 5 étapes de l'exécution d'une ordonnance?

Back 28

1) Validation générale de l'ordonnance

2) Validation pharmacologique de l'ordonnance

3) Décision de réfuser ou d'exécuter

4) Traitement de l'ordonnance

5) Remise au patient

Front 29

V/F tous les médecins peuvent prescrire toutes les drogues, tant que c'est pour un humain

Back 29

Faux, seulement certains médecins sont autorisés à prescrire la méthadone

Front 30

V/F un vétérinaire peut prescrire un médicament d'annexe 1-3 pour un animal.

Back 30

Vrai

Front 31

Quels sont les 2 annexes dans lesquels sont classés les podiatres?

Back 31

1 et 2, ceux dans le II ont soit une attestation de formation supplémentaire ou sont récemment diplômés. Il y a plus de médicaments à prescrire dans le 2.

Front 32

Que peuvent prescrire les optométristes?

Back 32

- médicaments topiques pour fin de diagnostic

- certaines vitamines et certains Rx topiques pour des conditions de faible morbidité de l'oeil (doit avoir une formation supplémentaire)

- Modifier ou renouveler le traitement de la glaucome

Front 33

Quelles sont les particularités de la prescription parmi les IPS?

Back 33

1) celles exerçant en CH peuvent prescrire des médicaments selon une liste établie par le conseil d'administration de l'établissement

2) Pour les soins de première ligne, elles peuvent renouveler (max 12 mois) ou ajuster certaines ordonnances.

Front 34

Nommer les activités réservées du pharmacien selon la loi sur la pharmacie.

Back 34

1) Émettre une opinion pharmaceutique

2) Préparer des médicaments

3) Vendre médicaments

4) Surveiller thérapie médicamenteuse

5) initier ou ajuster, selon une ordonnance, la thérapie médicamenteuse en recourant, le cas échéant, aux analyses de laboratoire appropriées

6) Prescrire la COU de façon autonome lorsqu'il a une attestation de formation délivrée par l'Ordre.

Front 35

3 septembre 2013

Back 35

Date ou la loi 41 était censée entrer en vigueur.

Front 36

Résumer les points de la loi 41

Back 36

1) Prolonger ordonnance

2) Ajuster ordonnance

3) Substituer pour un autre médicament de même sous-classe thérapeutique lors de rupture de stock complète au Québec

4) Prescrire pour une condition mineure dont le traitement est connu (acné, par ex.) et prescrire lorsqu'aucun diagnostic est requis

(surtout préventativement)

5) Pharmacien communautaire pourra prescrire des analyses de lab. (11 autorisées) pour suivre la thérapie med.

6) Administrer un médicament de plusieurs façons pour en montrer l'usage approprié.

Front 37

Quels 3 professionnels peuvent dispenser des médicaments?

Back 37

1) Pharmacien

2) Médecin (y'en a pas, mais la loi le prévoit dans des régions très rurales ayant pas de pharmacien)

3) Vétérinaire

Front 38

V/F une ordonnance collective peut être verbale ou écrite

Back 38

F. elle peut seulement être écrite

Front 39

V/F on peut prescrire un stupéfiant pur par ordonnance verbale.

Back 39

F, obligatoirement écrit

Front 40

V/F. le format du papier d'un ordonnance écrite est régulé

Back 40

F

Front 41

V/F la partie non utilisée de l'ordonnance doit être rayée par un trait oblique par le médecin

Back 41

V

Front 42

Comment on fait pour enregistrer une ordonnance verbale?

Back 42

Le pharmacien a un formulaire a remplir qui sert comme ordonnance à conserver.

Front 43

Quelle est la seule catégorie de drogues qui ne peut pas être prescrite par ordonnance verbale?

Back 43

Stupéfiants purs

Front 44

Quelles ordonnances peuvent être renouvellés verbalement?

Back 44

Tous sauf:

Aucun stupéfiant (ni pur ni exonération de codéine)

Substance contrôlées de catégorie 1

Front 45

Dans le cas d'une ordonnance écrite, quelles drogues ne peuvent pas être renouvelées?

Back 45

Stupéfiants. Cependant, l'éxécution du traitement en plusieurs services est possible selon les directions du médecin

Front 46

Définir protocole (celui qu'un pharmacien pourrait consulter pour une ordonnance collective)

Back 46

la description des procédures, méthodes, limites ou normes applicables pour une condition particulière dans un établissement

Front 47

Est-ce qu'on peut fournir des génériques comme échantillons professionnels?

Back 47

Non

Front 48

Quels groupes de personnes peuvent-être visées par une ordonnance collective?

Back 48

Personnes visées (ex: adolescents pour la contraception)

Groupes de professionnels (pharmaciens dans un territoire donné)

Groupes de médecins (tous les md d'une clinique par exemple)

Front 49

Quels traitements le CMQ autorise les pharmaciens à initier?

Back 49

1) Contraception hormonale

2) Thérapie anti-tabagique

3) Perméthrine 1%

4) Hormone replacement therapy

Front 50

Que doit faire le pharmacien avec le document complémentaire à l'ordonnance télécopiée?

Back 50

La conserver

Front 51

Qui gère le programme Alerte?

Back 51

OPQ

Front 52

Pour qu'un pharmacien soit payépour avoir effectué un refus, quels critères doivent-être satisfaits?

Back 52

1) Bénéficiaire doit-être assuré par RAMQ

2) Médicament doit être couvert par la RAMQ

3) Spécificité au bénéiciaire concerné

4) Motif doit être inscrit sur l'ordonnance

Front 53

Est-ce que le pharmacien peut être payé pour un opinion pharmaceutique ET un refus?

Back 53

Non, juste l'opinion dans ce cas.

Front 54

Est-ce que le pharmacien peut être payé si son refus est un manque de médicament?

Back 54

Non