Non-Insulin Baseret Antidiabetika

Front 1

Tolbutamid

Back 1

Gruppe: Beta-celle stimulerende, sulfonylurinstoffer (SU)

Effekt: 1. generations SU der er mindre potent end 2. generation. Binder til SUR-1 receptor der er en del af de ATP-afhængige kalium-kanaler i beta-cellerne og depolariserer cellen, dette medfører øget calcium influx og sekretion af insulin.

Administration: Per os.

Bivirkninger: Vægtøgning og øget risiko for hypoglykæmi.

Kontraindikation: Akut koronart syndrom (pga. effekten på kalium-kanalerne i hjertet også).

Front 2

Glibenclamid

Back 2

Gruppe: Beta-celle stimulerende, sulfonylurinstof, 2. generation

Effekt: Samme som tolbutamid men 2. generation og derfor flere hundrede gange mere potent. Længere halveringstid end glipizid (6 timer).

Front 3

Glipizid

Back 3

Gruppe: Beta-celle stimulerende, sulfonylurinstof, 2. generation

Effekt: Samme som tolbutamid men 2. generation og derfor flere hundrede gange mere potent.
Kortere halveringstid end glibenclamid (4 timer)

Front 4

Metformin

Back 4

Gruppe: Biguanid, øger insulinfølsomhed

Effekt: Potenserer insulinseffekt på leveren (hæmmer glukoneogenesen) og mindsker optaget af glukose fra tarmen. Kan sænke faste plasmaglukose 3 mmol/l.

Bivirkninger: Risiko for akut nyreinsufficiens i forbindelse med indgift af kontrast.

Kontraindikationer:

Front 5

Glitazoner

Back 5

Gruppe: Glitazoner, øger insulinfølsomhed

Front 6

alfa-glukosidae hæmmere

Back 6

Gruppe: Nedsat glukoseabsorption

Effekt: Hæmmer optaget af glukose i tarmen.

Administration: Per os.

Bivirkninger: Gastrointestinale gener, flatulens, diaré mv. Få patienter kan klare bivirkningerne.

Front 7

GLP-1 analoger
(exenatid og liraglutid)

Back 7

Gruppe: Inkretinmimetika

Effekt: Øger glukoseinduceret insulinsekretion og produktion. Hæmmer sekretion at glukagon.

Administration: Parenteralt

Front 8

Sitagliptin

Back 8

Gruppe: DPP-IV, inkretinmimetika

Effekt: Hæmmer enzymet der nedbryder