Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
37 Cards in this Set
- Front
- Back
Leddsans formidles via hvilke to baner, og hvor ender disse? |
1. Bakstreng (lemniscus medialis) -- somatosensorisk cortex 2. Tractus spinocerebellaris -- lillehjernen |
|
Smerte, hvilken bane og hvor krysser den? |
Spinothalamiske bane, krysser umiddelbart (med temp). Går anterolateralt til thalamus. |
|
Nevrotransmittere - to typer, forskjeller. |
Glutamat, eksitatorisk, åpner kanaler som slipper Na K og Ca gjennom.
GABA, inhibitorisk, slipper gjennom Cl. |
|
Skade av pyramidebanen gir |
Sentral parese med spastisitet og redusert tempo, hyperrefleksi og plantarinversjon. |
|
Skade av n oculomotorius |
Øyet abdusert og nedover. Ptose med avsmalnet øyespalte. Mydriasis. |
|
Lasuege, hvordan og når positiv? |
Liggende, løftes strakt ben av undersøker, smerte ved hoftefleksjon |
|
Skade av ene halvdel av medulla |
Brown Sequard med: Ipsilateral parese, spastisitet og hyperrefleksi Ipsilateral nedsatt lett berøring Kontralateral smerte + temp |
|
Skade av fremre del av ryggmarg pga okklusjon av a. Spinalis anterior |
Bilateralt motorisk utfall med hovedsakelig normal sensorikk |
|
Akutt vaskulær lesjon venstre side av hjernestammen (a. Cerebelli inf post, ACIP) |
Ipsilaterale utfall ansikt, Kontralaterale utfall ex.
Wallenberg: Heshet, hikke, nystagmus, nedsatt svette, endret smerte og temp, balanse+gangeproblem. Kan ha Horners |
|
Horners syndrom |
Ptose Anhidrose Miose +/- enophtalmus
Ipsilateral skade av sympaticus-fibre |
|
D.D. Akutt hodepine |
SAH, migrene, cluster, blødning i tumor, intracerebral blødning... |
|
SAH klassisk |
Smell i hodet, akutt kraftig og universell.
Bevissthetspåvirkning, evt tap. Kvalme, nakke og ryggsmerter, fokale utfall, lett temp.stigning |
|
Blødning i hjernetumor typisk |
Akutt og kraftig hodepine, fokal eller universell.
Kvalme, brekninger, fokalnevrologiske funn. |
|
Tre typer tremor og deres karakteristiske sykdommer/område som er skadet |
1. Intensjonstremor - cerebellum og dennes forbindelser. Alkohol f.eks.
2. Hviletremor - parkinsonisme.
3. Postural tremor. Benign essensiell familiær tremor, alkohol, thyrotoxicose, fysiologisk. |
|
Tre typer ataksi, hovedforskjellen |
= problem med sammensatte bevegelser
Sensorisk, vestibulær og cerebellær.
Vest oftest aksial, de to andre ekstremiteter. |
|
Viktige undersøkelser ved ataksi |
Dyp og overfladisk sensibilitet Rombergs (åpen og lukket) Finger/nese, kne/hel (cerebellum) |
|
Cerebellær vs sensorisk ataksi |
Sensorisk: pasient klart mer ustø ved Rombergs når øyne er lukket. Nedsatt leddsans. Ataktisk i hele banen.
Cerebellær: ustø også ved åpne øyne Rombergs. Intensjonstremor ved cerebellær tester. |
|
Lillehjernetester |
Finger-nese / tå-hel Diadokokinese (alternerende bev) Romberg Balansegang Gangfunksjon Trunkal ataksi (dytte på sittende pas) Stewart-Holmes (biceps flex mot motstand, klarer pas å holde igjen når undersøker slipper opp? Evt strake armer) |
|
Mulige årsaker til dysartri |
Myasthenia gravis ALS Tungepareser Stemmebåndspareser Fokale dystonier Larynxlidelser |
|
To hovedformer for afasi og områdene skaden ligger i |
Sensorisk afasi (forståelse) - Wernickes baktil
Ekspressiv, motorisk afasi - Brocas fremtil |
|
Hva er konduksjonsafasi? |
Pasienten forstår muntlig og skriftlig språk, men er ikke i stand til å repetere/gjengi det som blir sagt/lest. Ofte flytende spontantale, men ofte med parafasi (feil bruk av ord) |
|
Typisk for sensorisk afasi |
Manglende evne til å forstå tale/skriftspråk sammen. God artikulasjon, men parafasi (ikke passende ord) og neologismer (tulleord). Ordsalat |
|
Typisk motorisk afasi. Årsak? |
Brocas (frontalt) Nedsatt evne til å lage språk, kan være stum.
Emboli til øvre del av a cerebri media vanligst. Evt blødning og tumor |
|
Anomisk afasi - hva og når? |
Manglende evne til å sette navn på ting, som hovedsymptom. Ordleting, pauser.
Lokalisasjon??
Alzheimer og i restitusjon av alvorlig sensorisk afasi. |
|
Global afasi |
Både sensorisk og motorisk store deler. Ofte både skrift og tale.
Ikke flytende, forståelse, produksjon og gjentakelse.
Emboli/atherosclerose a cerebri media eller a car int |
|
Kontraindikasjon spinalpunksjon |
Romoppfyllende prosess særlig fossa post mtp herniering |
|
Årsaker til perifer facialisparese |
Bell's parese (idiopatisk) Borreliose Herpes zoster Akutt otitt Kolesteatom Tumor i tinningbenet Malign tumor i gl parotis Kirurgi/hodeskade |
|
Koma - generelle us |
Temp, nakkestivhet, hudfarge, lukt (aceton, alkohol, hepatisk koma).
Ytre skader: stikk, brillehematom, brudd, blod i øregang... |
|
Koma - respirasjon og skadeområde |
Cheyne-Stokes (pustestopp i få min, så dypere og dypere før nytt stopp) - bilat. hemisfære eller diencephalon.
Apné - hjernestamme
Ataktisk respirasjon - nedre hjernestamme |
|
Klassisk allergisk rhinitt + tilleggsutr |
Vanndig sekresjon, kan bli mucopurelent. Sesongvariasjon vs helårs. IgE, prikktest Obs astma |
|
Vanligste årsak til nesetetthet i allmennpr |
1. Akutt øli 2. Akutt dividert 3. Influensaliknende sykdom 4. Allergisk rhinitt |
|
Bicepsrefleks myotom |
C5/c6 |
|
Supinatorrefleks |
C5-6 |
|
Tricepsrefleks |
C7/C8 |
|
Skulder abdukjon |
C5 |
|
Fingerekstensjon nerve og segment |
Radialis C7/cC8 |
|
Fingerfleksjon |
C7/8 Medianus |