Medicin Sdu Modul 7 - Del 3

Front 1

Beskriv kort uterus beliggenhed og
lejlring

Back 1

Ligger i det lille bækken. Bagfladen
vender op,bagud mod rectum. Forfladen
mod urinblære. Er anteflekteret; corpus
er bøjet fremad og nedad ifh til cervix
Antevertert: vinkel, så der dannes en
åben vinkel mellem vagina og cervix

Front 2

Redegør for orgasmen hos kvinder

Back 2

Sensoriske impulser fra genitalier føres
til S2-S4. Parasympaticus får klitoris og
nipple´s til at erikteres. Kirtler i relation
til vestibulum vagina secernere slim

Front 3

Definer af et lægemiddels EC50(Svare
til Kd i receptor kinetik)

Back 3

Den konc af lægemiddel, hvormed
halvdelen af max respons ses

Front 4

Redegør for begrebet Concentrations
Ratio (CR) for kompetitive antagonister

Back 4

CR = A´ / A Ved en given koncentration
af antagonist, hvor meget mere agonist
(A´) skal man tilsætte for at opnå samme
effekt som man så UdenAntagonist (A)

Front 5

Hvad bruger man histamin receptor
lægemidler (ligand) mod/til?
HUSK: Alle AntiHistaminer virker som
antagonister

Back 5

(H1-receptor) mod allergi eller
transportsyge
(H2-receptor) mod ulcus (hæmmer
mavesyre sekretion)

Front 6

Beskriv hvilke dele af prostaglandiner
der anvendes til at inddele
prostaglandiner i grupper og serier

Back 6

Grupper: Forskellige substitutioner i
cyclopentanringen (giver forskellig
biologisk aktivitet.). Serier: Antallet af
dobbetlbindinger i sidekæder

Front 7

Redegør for D-vitamins
virkningsmekanismer på cellulær niveau
og dens funktion i nyre, tarm og knogler
VDR = Vitamin-D-Receptor

Back 7

Binder til receptorproteinet VDR i
cellen. Hormon-Receptor-Komplekset
binder til DNA og fremmer
transskription --> ↑Plasma Ca.
Tarm = Fremmer Ca absorption
Knogle = ↑Ca+ frigivelse
Nyre = ↑Ca reabsorption

Front 8

Redegør for netto effekt af
thyroideahormon

Back 8

- BMR (Holder den på passende niveau)
- Thermogense (holder på 37grader)
- Omsætning (forbrænding) af Vitamin A

Front 9

Redegør for den maternelle og føtale
placenta flade

Back 9

Maternelt: Opdelt i 15-20 lobi
(cotyledoner). Decidua basalis (=str.
basale hos en gravid) danner et tyndt let
aftagelig overtræk
Føtalt: Glat, dækker af aminon.
Navlesnoren hæfter i midten.

Front 10

Beskriv den lysmikroskopiske
opbygning af gl. parathyroidea (dvs.
hvad der er af celle)

Back 10

Hovedceller (udgør største delen, og
danner PTH) og oxyfile celler (få %,
men er store celler)

Front 11

Angiv den embryologiske udvikling af
gl. parathyroidea

Back 11

Stammer fra epitelet fra 3 og 4 svælgfure
Inf del = 3 fure Sup del af kirtel =
4

Front 12

Angiv hvor gll. Bulbourethrales og
gll.urethrales udmunder

Back 12

Bulbo: Udmunder i pars bulbosa urethra
Urethra: Intraepitheliale kirtler overalt i
urethra

Front 13

Beskriv forskellen på theca celler og
granulosaceller, samt om de har FSH
eller LH receptore

Back 13

Theca: Har P-450 (laver androgener),
men mangler aromatase, så kan danne
androgener og progesteron. Har LH-rece
Granu: Har aromatase (laver østrogen),
men mangler P450. Så kan lave
progesteron, og østrogen (fra androgen).
Har både FSH og LH receptorer.

Front 14

Beskriv årsagen til at der ud fra PGH2
kan dannes TXa2 i thrombocytter og
PGI2 i endothelceller

Back 14

Thrombocytter udtrykker TX syntaser,
som omdanner PGH2 til TXa2.
Endothelet udvikler prostacyclinsyntase
som omdanner PGH2 til PGI2

Front 15

Angiv de hyppigste bivirkninger for
NSAID stoffer

Back 15

- Ødemer i benene (PG stimulere nyrer)
- Ondt i maven (PG øger mukusbarrier)

Front 16

Angiv mindst 3 måder man kan påvirke
serotonin systemet på

Back 16

-Give agonis eller antagonist
-Påvirke enzymer i syntese/nedbrydning
-Hæmme transport molekyle
-Hæmme frigivelsen.

Front 17

Gør rede for GH sekretion i løbet af en
dag og mindst 4 fysiologiske faktore der
fremmer GH

Back 17

I pulser. Højst under søvnen.
- Hypoglykæmi, Faste, muskelarbejde
(væv mangler let tilgængeligt substrat),
proteinrigt måltid eller stress

Front 18

Redegør for thyroidea hormoners effekt
på kredsløbet

Back 18

↑BMR --> Arteriole dilation (↑varme
afgivelse) --> Fald i perifer modstand, men
BT falder IKKE pga. T3 øger CO, så vi
holder BT konstant

Front 19

Beskriv diaphragma urogenitale

Back 19

Muskel-bindevævsplade som udfylder
rummet mellem de forende rami og
ligger sup for diaphragma pelvis.
Består af m.spincter urethra ext og
m.transversus perinei profundus.
Indeholder gll.bulbourethrales

Front 20

Benævn hvor flg. Lag er deriveret fra:
Fascia spermatica externus/internes og
fascia cremasteri

Back 20

F.s.ext: M.obliquus externus abd
F.cremasterica: M.obliquus internus abd
F.s.int: Fascia transversalis

Front 21

Testosteron udsættes for 5alfa-reduktase,
hvad får man så? Nævn målvæv for stof

Back 21

DHT- Hårfollikler, fedtvæv, prostata
ext genitalier, accessoriske kønsorganer

Front 22

Beskriv 2 måder hvorpå lægemidler kan
involvere enzymer i deres virkning

Back 22

- Kan gives som et produg, der kræver en
enzymatisk reaktion for at blive aktiv
- Kan hæmme specifikke enzymer
- Kan fungere som falsk substrat for
enzymer, og derved ”sløve” enzymet

Front 23

Gør rede for kolinerg nervetransmission
inkl. Den anatomiske lokalisation

Back 23

= Når ACh er neurotransmitter. ACh
dannes i neuroner i hjernen,
præsynaptisk neuroner i ANS, alle
postsynaptiske neuroner i
parasysmpatisk.
Kolin optages i neuroner fra blodet og
tilføres en acetylgruppe = ACh.
ACh er agonist for muskarine og
nikotinerge receptore.
ACh-Esterase nedbryder ACh

Front 24

Hvorfor dannes der større mængder
progesteron i corpus luteum end i
folliklen?
(efter dannelsen af corpus luteum, får
granulosa celler adgang til blod, og så
begynder de at lave meget progesteron)

Back 24

I den follikulære fase er granulosacellen
underordnet thecacellen, dvs. den har
ikke adgang til blod (med kolesterol i),
derfor vil granulosacellen fokusere på at
lave androgen til østrogen, da substrat til
progesteron syntese er lavt.

Front 25

Redegør for Ca+ optagelse fra
mave-tarmkanalen

Back 25

Passiv diffusion hele tyndtarmen.
+ Aktiv absorption, men kun i duodenum
Pumpes ud basolateralt vha Ca/H-pumpe
og Na/Ca exchanger

Front 26

Gør rede for årsagen til graves sygdom

Back 26

Autoimmunsygdom. Antigen-antistof
aktivere follikelcellernes adenylat
cycklase -->Samme effekt som ved for
meget TSH. Tegn: Struma, og der
dannes alt alt for meget thyroideahormon

Front 27

Benævn den prostata zone eller lap som
kan komprimere urethra

Back 27

Lobus medius

Front 28

Angiv hvilke strukture penis er bundet til

Back 28

Crus penis er hæftet til underkanten af de
forende rami. Bulbus til undersiden af
membrana perinei. Fascia penis sup
hæfter penis til bugvæggen.
Lig.suspensorium penis hæfter corpus
penis til symfesens forflade

Front 29

Angiv hvorledes radix penis er
opbygget

Back 29

Af 2 crura penis og 1 bulbus penis

Front 30

Afgræns penis logen (Spatium
superficiale perinei)

Back 30

Sup: Fascia perinei superficialis
Lat: De forende rami
Post: Bagkant af diaphragma urogenitale
Ant: Tunica datos scroti

Front 31

Hvad hedder den arterie som løber i
midten af corpus cavernosum?

Back 31

A.helicinae

Front 32

Redegør for cushings syndrom (=Lang
varig overproduktion af cortisol)

Back 32

Adipositas (omlejring af fedt) i ansigt,
nakke og abdomen. -Slanke ekstremiteter
pga. muskelatrofi. Hypoglykæmi pga.
anti-insulin effekten. Insulin resistance.
-Osteoporose pga. nedsat ca++ abs i tarm

Front 33

Gør rede for blodets indhold af LH i
barndom, pubertet og menopause

Back 33

Barndom - Lavt
Pubertet - Stiger med pulsatil sekretion
mest om natten. Store toppe i slutning af
den follikulære fase (af menes cyklus)
Menopause: Høj plasma koncentraion

Front 34

Kræft i lnn. Inguinales hos kvinder, kan
stamme fra?

Back 34

Genitalia externa og den nederste del af
vagina

Front 35

Angiv hvad der forståes ved:
- Phimosis
- Paraphimosis
- Circumcision

Back 35

Phismosis - Forhudsforsnævring
Paraphimosis - Præputium (forhud) kan
ikke føres frem på glans
Circumcision - Omskæring (præputium
fjernes)

Front 36

Gør rede for enzym koblede receptore

Back 36

Består af 1 transmembran helix. Det
intracellulære domæne er enzymatisk.
Ligander-insulin, cytokiner, vækstfaktore
Ved ligand binding dimerisere receptoren
og autofosforylers intracellulært --> lang
kinase kasade --> ændret gen expression

Front 37

Redegør for auto og heteroreceptorer

Back 37

Auto: Placeret præsynaptisk, har
neuronets frisatte transmitter som agonis.
Agonist nedsætter neuronets transmitter
sekretion (sig selv! Negativ feedback)
Hetero: Placeret præsynaptisk, har anden
transmitter, end den som frisættes fra
nerveterminalen.

Front 38

Benævn udspring, insertion og funktion
for m.ischiocavernosus for KVINDEN

Back 38

Udspring -Forende rami
Insertion - På klitoris
Funk - Kompression af crus klitoris.
Bidrager til erektion

Front 39

Benævn udspring, insertion og funktion
for m.bulbospongius for KVINDEN

Back 39

Udspring - Centrum perinei
Ins - overfladisk på dorsum klitoris
Funk - Sphincter for vagina

Front 40

Benævn phospholipase C´s substrat og
produkt

Back 40

Substrat - PIP2
Produkt - DAG og IP3

Front 41

Beskriv kort G-protein-receptore

Back 41

Receptoren går 7 gange igennem
cellemembranen, og aktivere G-proteiner
(består af alfa, beta eller gamma subunits)

Front 42

Gør rede for transporteren af kortison,
D-vitamin, østradiol og progesteron i
blod

Back 42

Kortisol: CBG
D-vitamin: DBG
Østradiol+Progesteron: SHBG
Alle kan transporteres af albumin

Front 43

Redegør for corpus luteum

Back 43

Dannelse kræver en kortvarig, kraftig
LH udskillelse. LH stimulere til
slutvækst og bristning af grafisk follikel.
Derefter omdannes theca og
granulosaceller til luteinceller. Holder i
10-12dage.
Funktion er progesteron og østrogen
dannelse. Topper efter ca. 6dage

Front 44

Beskriv lysmikroskopiske opbygning af
stromaet i prostata

Back 44

Består overvejende af glat muskel,
adskilt af bindevævsstrøg. Kapslen er
fast sammenhængende med stromaet

Front 45

Beskriv den matematisk udregning af
shcilds konstant

Back 45

Schilds konstant = -Log(Kb). Den
negative logaritme til den konc af
antagonist som medfører at agonistens
konc skal fordobles for at opnå samme
effekt, som når antagonisten ikke er
tilstede

Front 46

Redegør for årsager til de-sensitivitet
(tachyphylaxis) af kemiske receptorer

Back 46

Effekten af et medikament falder støt,
når det gives frekvent pga.:
- Konformationsændringer
- ↓i antal receptorer pga. opbrugte recept
- Overanstrengelse af medikament

Front 47

Redegør KORT for dannelsen af
AcetylCholin. RL= Rate-Limiting

Back 47

Kolin ind i celle via Na/kolin symporter,
går sammen med AcetylCoa = ACh
(E=CAT). RL: få kolin ind i cellen

Front 48

Redegør for de muskarine receptorer

Back 48

Er en kolinerg (har ACh som agonist)
receptor type. 5 typer:
1,3,5 = Stimulere excitation (Gq type)
2,4 = Hæmmer excitation (Gi type)
M1,2,3 sidder mange steder M4,5 i CNS

Front 49

Angiv hvad Parasympatomimetika er, og
hvilke symptomer for af det giver

Back 49

Lægemidler der ligner ACh og “virker”
derfor ligesom det parasympatiske.
Reagere på Muscarine receptorer
Symptomer: mavesmerter og diare

Front 50

Redegør for nikotin receptorer
(nACHR´s)

Back 50

Nikotin-ACH-Receptorer. Der er 3 typer:
Muskel: Skelet NeuroMuskulære forbind
Ganglion: Står for transmission mellem
sympatiske og parasympatiske ganglier
CNS: Findes overalt i hjernen
-Receptorerene er
Ligand(ACh)-Gated-Ion(Na+ el K+)

Front 51

Redegør for de 3 første muscarine
receptorer (M1,M2,M3) og deres effekt
når de stimuleres af ligand (ACh)

Back 51

M1- Neural- Membran depolarisering
M2- Cardiac - Inhibitorisk effekt (Via
↑K+ og hæmning af Ca++ kanaler)
M3- Kirtel+glat muskel - Excitatorisk
(↑sekretion, kontraktion)

Front 52

Redegør for agonis potensiteten (hvor
kraftigt de virker) på adrenoreceptorerne

Back 52

Alfa-adrenoceptore - NA > A > Isoprenalin
beta-adrenoceptore - Isoprenalin >A > NA

Front 53

Redegør for adrenoreceptorerne og
hvilken type G-protein-receptor de er

Back 53

alfa1- Gq. alfa2- Gi
beta1- Gs beta2- Gs beta3- Gs

Front 54

Benævn de 2 enzymer som metabolisere
(nedbryder) catecholaminer

Back 54

MAO (MonoAmidOxidase)
COMT
(Catechol-O-Methyl-Transferase)

Front 55

Hvor findes histamin primært henne?

Back 55

Mast og basofile celler

Front 56

Redegør for histamin frigivelse

Back 56

Sker under inflammation eller allergisk
reaktion. Sker pga. C3a el C5a binder til
celle, øger Ca+ intracellulært, der øger
exocytose af histamin vesikler.
Morfin øger histamin frigivelsen

Front 57

Angiv kort forskellen på histamin og
antihistaminer

Back 57

Histamin (naturligt stof) er det skidte
stof, som skaber allergiske reaktion,
såsom øget mucus sekretion fra næsen,
vasodilation osv. Antihistaminer
(lægemiddel) er det gode stof, som
blokere histamins reaktion med receptor

Front 58

Angiv hvilken type antagonist
Antihistaminer er

Back 58

Kompetitiv antagonist

Front 59

Angiv PGF2a´s grundlæggende funktion

Back 59

Kontraktion af myometriet (i uterus) og
modner cervix

Front 60

Angiv hvor PGI2 (prostacyclin) sidder
og hvad den gør

Back 60

Sidder i kar endothel. De reagere på IP
receptorer, og skaber vasodilation, og
inhibere blodplade aggretion

Front 61

Redegør for bradykinins funktion

Back 61

Vasodilation (øger dannelsen af PGI2)
og vaskulært permeabilitet. Øger
generelt prostaglandiner (så giver
smerte)

Front 62

Angiv Dopamins overordnede funktioner

Back 62

- Motor kontrol
- Adfærdsmæssige effekter
- Endokrin kontrol (hæmmer prolaktin,
og øger GH)

Front 63

Angiv serotonins funktion/rolle

Back 63

- Medierer tarm bevægelse og dyrets
evne til at finde mad og en partner.
- Følelsen af at være glad og have det
godt
- Søvn, vågen og humør

Front 64

Angiv effekten af orchiektomi (fjernelse
af testiklerne) på hypothalamus/hypofyse
og typiske nævn 3 symptomer (andre kan
være libido, adfærdsændringer)

Back 64

↓Testosteron -->↓negativ feedback 
--> ↑GnRH, LH og FSH
Symptomer: - Afkalkning af knogler
-Muskelatrofi -Nedsat kønsbehåring

Front 65

Angiv risikofaktorer for udvikling af
erektil dysfunktion

Back 65

-Diabetes mellitus (pga. neoplati)
-Faktorer der leder til aterosklerose

Front 66

Angiv for inhibin: Syntese sted og
funktion

Back 66

Syntese: Sertoli celler
Funktion: hæmme FSH syntese

Front 67

Redegør for DHT´s dannelse og effekt

Back 67

Testosteron --> DHT (E=5alfa-reduktase).
Findes i prostata, vesicula seminalis,
hårfollikler. Har større potens end testost

Front 68

Angiv hvorfor nogle patienter kan få
ødem i benene ved behandling af NSAID

Back 68

NSAID --> nedsat prostaglandin --> Nedsat
perfusion af nyre --> Fald i diuresen --> Pt
får væske retention --> Ødem

Front 69

Redegør for de kolinerge agonister (ud
fra opdelingen af indirekte og direkte
agonister)

Back 69

Direkte: Virker som ACh, men nogle
virker på muscarine andre på nikotine
Indirekte = ACh-esterase-hæmmere,
fordi esterasen nedbryder ACh.

Front 70

Angiv hvilke sygdomme man bruger
kolinerge agonister mod:

Back 70

- Glaukom (grøn stær)
- Nedsat peristaltik i tarmen