Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
14 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Asthma bronkiale
|
Def: reversibel luftvejsbstruktion grundet hyperreaktivet
Symp: anfald af åndenød hyppigst om morgen/sent på natten, kan provokeres uspecifikt(arb, røg, damp) el. specifikt(kattehår, husstøvmider), hoste, sejt opspyt, status asthmaticus(angst,taledyspnø,takypnø,takykardi) Para: PEF-måling og dynamisk spirometri, døgnvariation el. FEV1-reversibilitet for bronkodilatorer/steorid > 20%, øgning af PEF > 100L/min, kan graderes, st.p(forlænget exspirium, koncert af rhonci) Beh: B-agonister, glukokortikoider |
|
|
Behandling af akut svær astma
|
Ilt på maske 5-10L/min, inhalation med B-agonister, systemisk glukokortikoid, berolige pt.
|
|
|
Allergisk astma
|
Def: reversibel obstruktiv lungelidelse grundet allergisk agens
Symp: som astma bronkiale, rhinoconjuktivitis, astma eksem Para: hudpriktest, RAST Beh: B-agonister, undgå agens, hyposensibilisering |
|
|
KOL
|
Def: kronisk irreversibel luftvejsobstruktion, kronisk bronkit og emfysem
Æti: rygning, støv, røg Symp: åndenød, hvæsende forlænget exspirium, cyanose, dgl. hoste og opskyt, ved excerbation: feber, purulent opskyt, takypnø, brug af aux.resp.muskler,sløret bevidsthed,resp.stop Para: spirometri, a-punkt, HRCT Beh: rygestop, B-agonister, steorider, mykolitika, iltbeh i hjemmet, lungerehab, kirurgi, lungetranspl. |
|
|
Lungeemfysem
|
Def: nedbrydning af alveolesepta med udvidede luftrum distalt for terminale bronkioler(bullae), nedsat diffusionskapacitet
Æti: rygning, a1-antitrypsin Symp: funktionsdyspnø, st.p(forlænget ekspirium, cyanose Para: spirometri(FEV1/FVC<70%, TLC og RV øget, diff.kap. nedsat), røngt(afflade diaphramakupler grundet store lunger), HRCT(centrilobulært, panacinært, paraseptalt emfysem) Beh: rygeophør, B2-Agonister |
|
|
Bronkiektasier
|
Def: dilation af mellemstore bronkier med komprommiteret mukociliær transport
Æti: pneumoni, betændelse, cystisk fibrose, fremmelegeme Symp: kronisk hoste med purulent opsky, evt. ildelugtende, evt. hæmoptyser Para: HRCT, dyrkning af ekspektorat Beh: AB, lungeresektion |
|
|
Lungeabces
|
Def: pusfyldt nekrotisk proces i lungevæv
Æti: komplikation til pneumoni, aspiration, alkohol Symp: høj, springende feber, påvirket AT, vægttab, purulent, ildelugtende opspyt Para: Røngt(væskespejl), CT, dyrkning fra ekspektorat Beh: AB |
|
|
LungeTB
|
Def: lungesygdom grundet mycobacterium tubercolosis
Æti: alkoholikere, immunsuppresiv, grøndlændere har større hyppighed Symp: hoste, feber, nattesved, vægttab Para: Røngt(plettet, masket infiltrat opadtil i lunger, evt. med opklaringer), Ziehl-Neelsens farvning af ekspektorat/ventrikelskyllevæske, biopsi viser granulomer Beh: RIPE(rifampicin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol) |
|
|
Sarkoidose
|
Def: ikke-nekrotiserende epitheloid-cellegranulomer med kæmpeceller granulomer i flere organer, ofte lunger
Symp: tør hoste, funktionsdyspnø, åndenød, feber, vægttab, lófgrens syndr( bilateral hilusadenit, erythema nodosum og atrit), Heerfordt syndr(hævelse gl.parotis, iridocyklitis, perifer parese n.facialis) Para: røngt(hilusadenit,interstit.lungetegning), bronkokopi med biopsi, hyperkalcæmi, hyperkalciuri, nyresten, forhøjet ACE, HRCT Beh: kortikosteorid(prednisolon), NSAID |
|
|
Interstitielle lungesygdomme
|
Symp: åndenød, tør hoste, funktionsdyspnø
Æti: Ekspositioner(asbest,lægemidler,røngtstråling,langvarig iltbeh) infektioner(virus,pneumocyster,miliærTB), bindevævssygdomme(sklerodermi,SLE,RA,sarkoidose), neoplasmer(lymphangitis carcinomatosa,bronkoalveolært karcinom,pulmonalt lymfom), ukendt(ideopatisk lungefibrose: Hamman-Richs syndrom) Fund/Para: fin krepitation hele thorax ved st.p, urgalsnegle og trommestiksfingre ved idopatisk lungefibrose, spirometri, Røngt(fin nodulær tegning/grovmasket fibrose), HRCT(matglastegning, bikagetegning), bronkoskopi med BAL Beh: ideop.lungefibr:ingen, immunsuppresiv, cytostatika, iltbeh, lungetranspl |
|
|
Lungecancer
|
Def: malign neoplasi lungevæv
Æti: Tobaksrygning største faktor, stråling (radon), asbest, forurening, nikkelstøv, - Planocellulært karcinom (35%, centralt i hovedbronchus, vokser langsomt, keratinisering, intercellular-brodannelse) - Adenokarcinom (30%, perifert, acini/tubuløs diff, mestast. tendes større, hyppig pleaural invasion) - Bronkioloalveolært karcinom (5% af adenokarc, hyppigts hos unge, ingen relation til tobaksryg) - Storcellet udiff. karcinom (store udiff. celler) - Småcellet karcinom (25%, ensartet fin granulær kromatintegning, meget små/ingen nukleoler, aggresiv, kemoterapi effektiv, meget dårlig prognose) Symp: hæmoptyse, bryst/knogle/ledsmerter, hæshed>4uger, åndenød, recivid pneumoni, træthed, vægttab, manglende appetit, stokes krave, pancoasetumor, eleveret diaphragmakuppel, hyponatriæmi Fund/Para: st.p(dæmpning grundet atelektase/ekssudat, ophævet resp), palp glandler hals og axil, levertal/palp, røngt, CT, PET, mediastinoskopi, eskpektorat til cytologi, bronkoskopi md biopsi, finnålsbiopsi, torakoskopi Beh: kirurgi(ikke-smpcellet), andre: kemoterapi, strålebeh, palliativ |
|
|
Pleuraeffusion
|
Def: væske i pleura
Æti: traumer(hæmo-/chylothorax), malignitet(cancer,metastaser,mesoteloim), infektion(pneumoni,virus,TB), kardielt(hjerteinsuff,infarkt-pulmonalis), GI(subfrenisk absces,pancreatitis,levercirrose) Symp: tør pleuritis giver resp.synkrone smerter(sting), væske er som regel symptomløs, evt. dyspnø, smerter Fund/Para: st.p(gnidningslyd,ophævet resp, perkussion viser dæmpning)Røngt. af thorax(væske flytter sig i sideleje) Beh: pleurocentese, pleurodese, mesothelium inOP, analgetika |
|
|
Hvad modvirker PEEP og stort tidalvolumen?
|
Atelektaser
|
|
|
Penumothorax
|
Def: luft i pleurahulen
Æti: traume, iatrogent, spontant, KOL, cyster, cancer Symp: åndenød, evt sting på afficerede side, ved trykpneumothorax(cyanose,takykardi,fald i BT, kollaps,død) Fund/Para: st.p(ophævet resp.lyd på afficeret side, rungende perkussionlyd), røngt(kartom luftbræmme,væskespejl, forskudt hjerte ved trykpneumothorax) Beh: pleurapunktur, pleuradese, stor recidiv frekvens |
