Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
29 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Quels sont les trois mécanismes de production d'une rupture du ligament croisé antérieur?
|
1) Trauma en abd et rotation ext. 2) Trauma en hyperextension 3) Trauma en hyperflexion avec contraction du quadriceps
|
|
|
De quel type de lésion s'agit-il: Un patient a ressenti une sensation de blocage de sa jambe en demi-flexion lors de son traumatisme et a du faire un mouvement de torsion brusque pour débloquer son genou?
|
Lésion Méniscale
|
|
|
Que signifie un bruit de pop lors d'un traumatisme du genou?
|
Dans 80% des cas, il s'agit d'une rupture du ligament croisé antérieur.
|
|
|
Chez quelle population et dans quel contexte retrouve-t-on des fractures de la rotule?
|
Ches les adolescent. Il n'y a pas de traumatisme majeur, elle survient à la marche ou lors d'une torsion modérée du genou.
|
|
|
Nommez deux signes d'épanchement que lors peut évaluer à l'examen physique du genou.
|
Signe du flot et Signe du glacon.
|
|
|
Qu'est-ce que le signe du flot?
|
On évacue tout le liquide de la face interne du genou vers le cul-de-sac et par la suite la manoeuvre inverse nous permettra d'observer le retour du liquide à la face interne du genou via l'apparence d'une petite vague.
|
|
|
Qu'est-ce que le signe du glacon?
|
Il s'agit de faire une pression sur la rtule en appréciant le ballotement de celle-ci. Ce signe marque un épanchement plus important.
|
|
|
Quel est le signe par excellence à rechercher dans un cas de rupture du ligament croisé antérieur?
|
Signe de Lachman: Tiroir antérieur avec une flexion à 20 degrés, on devrait apprécier une différence de mouvement entre les deux genous ou une absence d'arrêt dur. un signe de lachman représente ds 95% des cas une rupture du LCA.
|
|
|
Comment peut-on tester la compétence du LCP?
|
On met le genou en flexion à 70 degrés et on effectue une force postérieur sur le tibia. Si absence du ligament: recul anormal par rapport au genou sain.
|
|
|
Qu'est-ce que la manoeuvre d'appréhension? Que recherche-t-on?
|
Il s'agit de fléchir le genou è 20 degrés et d'exercer une pression sur la face interne de la rotule de façon à créer une force luxante externe. Si le patient a subi une luxation de la rotule, un légère force produira une douleur importante et une expression d'appréhension sur son visage.
|
|
|
Quel est le test qui permet d'évaluer les ménisques?
|
Le test 2 pour 1.
|
|
|
Décrivez la partie diagnostique du test 2 pour 1.
|
Le test diagnostique consiste à mettre en compression la lésion méniscale soupconnée. On met l'index au niveau de l'interligne. On fait une rotation et un valgus/varus pour relacher les ligaments du côté testé. On fait une flexion de 90 à 135 degrés au genou afin de coincer le ménisque. S'il y a une lésion, le pt ressentira une douleur à l'interligne.
|
|
|
Décrivez la partie fonctionnelle du test 2 pour 1.
|
Le test fonctionnel consiste à demander au patient de se mettre debout et en position accroupie. Quand il est accroupi, on lui demande de pointer l'endroit ou il ressent de la douleur. Test positif si le patient pointe l'interligne.
|
|
|
Quelles sont les trois incidences radiologiques pour l'examen du genou?
|
PA debout à 45 degrés, Lat, Infrapatellaire
|
|
|
Quel est la clé du succès lors de la rééducation d'une luxation de la rotule?
|
Traitement de physiothérapie agressif centré sur la rééducation musculaire au niveau de quadriceps, surtout au niveau du vaste interne.
|
|
|
Quelle est la partie du quadriceps responsable de la stabilité de la rotule?
|
Vaste interne.
|
|
|
Combien d'épisodes de luxation de la rotule sont nécessaire pour que l'on considère la chirurgie?
|
3
|
|
|
Quel est le traitement d'une lésion méniscale positive pour les deux parties du test 2 pour 1?
|
Peu de chance de guérison donc arthroscopie-méniscectomie.
|
|
|
Quel est le traitement d'une lésion méniscale avec seulement un test positif du test 2 pour 1?
|
Traitement conservateur: AINS, renforcement musculaire au niveau du quad. pourrait évoluer vers une guérison naturelle.
|
|
|
Quel ligament est guéri en premier dans une entorse combinée?
|
Le ligament collatéral.
|
|
|
Qu'est-ce qu'une entorse combinée?
|
1 ligament collatéral + 1 liagment croisé
|
|
|
Comment s'effectue le test du tiroir au niveau de la cheville?
|
Avec une flexion plantaire et une légère inversion, mouvement antérieur au niveau de la cheville.
|
|
|
Que signifie un signe du tiroir au niveau de la cheville?
|
Un mouvement anormal d'une cheville signifie l'atteinte de deux ligaments: péronéo-astragalien ant. et péronoé-calcanéen.
|
|
|
Le signe du tiroir est positif ou négatif dans une entorse grade I de la cheville?
|
Négatif. Seul un ligament est lésé: le préronéo-astragalien ant.
|
|
|
Comment se fait l'examen des ligaments collatéraux internes et externes du genou?
|
En extension, on fait un varus-valgus. puis en flexion 30 degrés, on fait un varus-valgus.
|
|
|
À quel grade d'entorse des ligaments collatéraux du genou retrouve-t-on un arrêt mou?
|
Grade 3
|
|
|
Si on trouve une lésion ligamentaire à l'examen du genou, doit-on porusuivre avec un examen des ménisques?
|
Non.
|
|
|
Dans la rupture du LCA, chez quels patients fait-on une intervention chirurgicale?
|
Jeune, très sportif, avec hyperlaxité ligamentaire physiologique ou lésion méniscale. La chirurgie a d'excellents résultats et ne laisse aucune séquelle.
|
|
|
Quels sont les avantages de traiter une entorse de la cheville de grade 3 par tapping plutôt qu'avec une botte plâtrée? À qui réserve-t-on ce traitement?
|
Retour au sport plus rapide, permet de contrôler l'ankylose et loedème de façon plus rapide. On le réserve aux athlètes et à Laiurence gauquelin car le patient devra voir un physiothérapeute à tous les deux jours pour bains contraste ou changement de tapping.
|
