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42 Cards in this Set
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Manifestations cliniques d'une pneumonie (6) |
Toux (peut être absente) Dyspnée Douleur pleurétique Crépitants à la zone atteinte Fièvre (peut être absente) Sub-matité à la percussion (avec frémitus et égophonie) |
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Imagerie d'une: pneumonie lobaire |
Lobe au complet semble atteint |
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Imagerie d'une: bronchopneumonie |
Les voies respiratoires distales sont atteintes en plus du parenchyme. |
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Imagerie d'une: pneumonie interstitielle |
Les parois sont plus atteintes que les alvéoles |
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Étiologie probable d'une: pneumonie lobaire |
S. pneumoniae K. pneumoniae |
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Étiologie probable d'une: bronchopneumonie |
Staphylococcus spp BGN |
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Étiologie probable d'une: pneumonie interstitielle |
Virale (surtout en phase aiguë) |
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Étiologies des pneumonies: généralités |
La majorité sont bactériennes, mais 50% du temps, le germe n'est pas identifié. |
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S. pneumoniae: description du germe |
Cocci gram (+) en paire retrouvé fréquemment dans la flore oro-pharyngée |
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S. pneumoniae: conditions d'apparition d'une pneumonie |
Acquise en communauté souvent post-IVRS |
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S. pneumoniae: pourcentage des pneumonies |
30% |
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Mycoplasma pneumoniae: description du germe |
Pas de membrane rigide Pas de machinerie intracellulaire pour survivre De la taille de gros virus |
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Mycoplasma pneumoniae: condition d'apparition d'une pneumonie |
Souvent chez les jeunes adultes Acquise en communauté |
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S. pneumoniae: apparition des symptômes |
Apparition rapide de fièvre et frissons |
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Mycoplasma pneumoniae: apparition des symptômes |
Plus lente : fièvre sans frissons |
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Mycoplasma pneumoniae: pronostic |
auto-résolution en 2-6 semaines |
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Mycoplasma pneumoniae: trouvailles radiologiques |
Trouvailles radiologiques souvent plus importantes qu'on ne s'y attendait |
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Chlamydophila pneumoniae: |
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Mycoplasma pneumoniae: pourcentage des pneumonies |
0-15% |
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Chlamydophila pneumoniae: pourcentage des pneumonies |
0-8% |
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Chlamydophila pneumoniae: description du germe |
Parasite intra-cellulaire |
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Chlamydophila pneumoniae: présentation clinique |
Érythème noueux Pharyngite Splénomégalie Neutropénie |
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Chlamydophila pneumoniae: diagnostic |
Par analyse sérologique |
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Haemophilus influenzae: description du germe |
Coccobacille gram (-) Flore nasopharyngée |
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Haemophilus influenzae: conditions d'apparition de la pneumonie |
Souvent dans les voies respiratoires d'individus avec MPOC |
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Klebsiella pneumoniae: description du germe |
Gram (-) présent dans le tractus GI |
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Haemophilus influenzae: pourcentage des pneumonies |
3-10% |
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Klebsiella pneumoniae: conditions d'apparition de la pneumonie |
Souvent chez les alcooliques |
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Légionella: pourcentage des pneumonies |
5-10% |
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Légionella: description du germe |
BGN |
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Légionella: manifestations cliniques |
Maladie du légionnaire: patient très malades avec atteintes extra-pulmonaires |
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Mycobactérie: condition d'apparition de la pneumonie |
Chez les immigrants VIH sans abris prisonniers |
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Mycobactérie: présentation clinique |
Peut s'accompagner d'érythème noueux |
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S. aureus: description du germe |
Cocci gram (+) en amas |
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S. aureus: conditions d'apparition |
Souvent suite à influenza Chez les patients hospitalisés (immunité moindre) Via dissémination hématogène |
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Anaérobes: description des germes |
Font partie de la flore buccale |
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Anaérobes: facteurs de risque |
Altération de l'état de conscience ou difficulté à avaler Mauvaise dentition ou atteinte des gencives |
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Anaérobes: présentation clinique |
Symptômes progressifs Expectorations nauséabondes Augmentation des risques de: - Abscès - Nécrose tissulaire Ne récupèrent pas leur fonction pulmonaire optimale. |
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Virale: fréquence |
Basse chez les adultes Élevée chez les enfants |
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Virale: présentation clinique |
Toux sèche (non productive) |
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Virale: agents étiologiques |
Influenza Adénovirus |
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Virale: bilan sanguin |
Leucocytose avec élévation surtout des monocytes |
