K3 Smärtor I Rörelseapparaten Hos Barn

Front 1

Vad kan ge frakturer hos barn?

Back 1

Olyckor, våld, osteogenesis imperfecta.

Osteogenesis imperfecta är en genetisk sjukdom som ger problem med kollagens tillverkning/kvalitet. Det ger osteopeni och ökad risk för benbrott. Kliniska tecken är blå sclera, dålig hörsel, växtstörning.

Front 2

Rtg ovan kommer från en 7 årig pojke med smärtor i knäet. Vad kan han ha för sjukdom? Vem får oftast sjukdomen? Hur många % får problem bilateralt? Hur förlöper sjukdomen?

Back 2

Calve-Legg-Perthes sjukdom. Det är en aseptisk bennekros i caput femoris. Uppstår hos 3-10 åriga, oftast pojkar (4:1). 15% har dubbelsidiga problem.
Smärtan kommer smygande och mest vid fysisk aktivitet. Högre risk för att senare utveckla artros. Är självläkande men ska avlastas.

Front 3

Vad är epifysiolysis capitis femoris? Vem får sjukdomen?

Back 3

Glidning mellan collum femoris och caputepifysen. Hos 10-16 åriga, vanligast hos pojkar (5:1). Dubbelsidig hos 25-40%. Diagnos ställs med röntgen. Smärtan oftast lokaliserad till höften. Behandling: Kräver akut operation, immobilisering, förbyggande för den andra sidan, lätt analgetika.

Front 4

Ge exempel på smärtsyndrom som kan drabba barn.

Back 4

Växtvärk, Mb. Osgood-Schlatter, chondromalacia patellae, Mb. Severs- calcaneal apophysitis, hypermobilitet, reflexdystrofi.

Front 5

Vad är Mb Osgood-Schlatter?

Back 5

Det är ömhet och irritation av patellaligamentets insertion på tuberositas tibia. Ses ofta hos ungdomar pga överansträngning.

Front 6

Vad är Mb. Severs (calcaneal apophysitis)?

Back 6

Involverande epifysskiva i calcaneus. Liknande Mb. Osgood-Schlatter. Ont vid belastning, ont när de vaknar. Vid achillessenans tillhäftning,

Front 7

Vad är reflexdystrofi?

Back 7

Det är en rubbning av nervfunktionen pga skada på ryggraden eller den affekterade kroppsdelen. Det ger smärta av varierande kvalitet, ex skärande, brännande, molande. Kan ge ökad känslighet och domningar.

Front 8

Beskriv växtvärk.

Back 8

Er egentlig en eksklusionsdiagnose dvs. en diagnose, der først bruges, når andre sygdomme er udelukket.
Er typisk ikke-artikulær, intermitterende bilateral ømhed og smerter i læggene som optræder om aftenen og natten hos børn i alderen 3 til 12 år, og som varer i ca. en halv times tid.
Tilstanden er en almindelig, sandsynligvis heterogen forstyrrelse af ukendt årsag, som ikke progredierer til nogen alvorlig organisk sygdom, og som med tiden går tilbage af sig selv

Front 9

Beskriv febris rheumatica.

Back 9

Inflammatorisk sjukdom som kan komma efter infektion med strep. pyogenes (ex pharyngitis, scharlakansfeber). Kommer 2-3 veckor efter infektionen. Kan involvera hjärta, leder, hud, hjärna. Oftast barn 6-15 år.

Polyartrit- oftast vandrade från inferiora stora led och uppåt.
Carditis, pericarditis.
Erythema marginatum.
Sydenham's chorea (plötsliga rörelser av ansikte och armar).

Ges aspirin, corticosteroider.

Front 10

Ge exempel på endokrina sjukdomar som kan ge besvär med rörelseapparaten.

Back 10

Rachitis, uppstår pga D-vitaminbrist. Finns endast hos barn med öppen epifysskiva. De har osteomalaci. Nyfödda och barn i puberteten drabbas.
Thyroideasjukdom, hyper och hypothyroidism.