K1 Angina Pectoris

Front 1

Hur ser koronarkärlen ut då en p. har angina pectoris?

Back 1

De har minst en insnävring av lumen på 50% och en tjock fibrös kappa över plaquet.

Front 2

Nämn de tre karakteristiska dragen för AP

Back 2

1, smärta i bröstet
2, smärtan utlöses vid fysisk ansträngning, kyla, stress eller måltider.
3, smärtan försvinner vid vila eller efter intag av nitroglycerin.

Front 3

Vad är en typisk angina?

Back 3

Angina med alla tre karakteristika.

Front 4

Vilken klassifikation används till AP och vad bygger den på?

Back 4

Canadian Cardiovascular Society (CCS)
Klass I till IV efter hur stor del av ordinär aktivitet p. klarar, I allt IV ingen.

Front 5

Vilka variabler mäts under ett arbetstest?

Back 5

- Ökning i BT
- Ökning i puls
- Arbetskapacitet
- ST-ändringar på EKG
- Angina

Front 6

vad ingår i en basal utredning för AP?

Back 6

- Anamnes med tyngdpunkt på symptomer och riskfaktorer
- BT, stetoskopi
- Blodprov
- Vilo-EKG
- Eckokardiografi

Front 7

Vilka undersökningar kan göras förutom den basala utredningen?

Back 7

- Arbetstest
- Myokardieskintigrafi
- Hjärt CT-skanning
- Koronarangiografi

Front 8

Vilken medicin kan ges för att minska symptomerna på AP ("antianginös behandling")?

Back 8

- Calcium-antagonister
- B-blockare
- Ivabradin
- Nitrater
- Nicorandil

(CABINN)

Front 9

Vad är indikationen för Ivabradin?
Vad har det för effekt på hjärtat?

Back 9

Ges om b-blockare inte kan ges. Kan ge båda.
Verkar specifikt på sinusknutan och ger ren negativ kronotrop effekt.

Front 10

Ger den symptomminskande behandlingen bättre prognos för p.?

Back 10

Nej

Front 11

Vilka två typer medicin ger bättre prognos hos p. med AP?

Back 11

Trombocythämmare- ASA & clopidogrel

Statiner- Simvastatin

Front 12

Hur mycket bättre är PCI än optimal medicinsk behandling för att behandla AP?

Back 12

De två behandlingarna är likvärdiga. PCI reduserar anginan en aning mer, men i övriga parametrar är det ingen stor skillnad behandlingarna emellan.