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15 Cards in this Set
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Hämoglobin
- Abkürzung - Normbereiche (m./w.) - Einheit |
- Hb
- m: 14-18 g/dl w: 12-16 g/dl |
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Hämatokrit
- Abkürzung - Normbereiche (m./w.) - Einheit |
- Hkt
- m: 40-52 % w: 37-48 % |
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Erythrozytenzahl
- Abkürzung [- Normbereiche (m./w.)] - Einheit |
- Ery
- m: [4.3-5.7] x 10^6/μl w: [3.9-5.3] x 10^6/μl |
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Mittleres Erythrozytenvolumen
- Abkürzung - Englisch - Normbereich - Einheit |
- MCV
- mean corpusular volume - 85-98 fl (femto = billiardstel = 10^-15) => mikro-/normo-/makrozytär |
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Mittleres Erythrozytenhämoglobin
- Abkürzung - Englisch - Normbereich - Einheit |
- MCH (manchmal HbE)
- mean corpuscular hemoglobin - 28-34 pg (piko = billionstel = 10^-12) => hypo-/normo-/hyperchrom |
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Mittlere Hämoglobinkonzentration
- Abkürzung - Englisch - [Normbereich] - Einheit |
- MCHC
- mean corpuscular hemoglobin concentration - [32-37] g/dl Anmerkung: Für Anaemie-Diagnostik unwichtig. MCV und MCH reichen. |
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[Erythrozytendurchmesser]
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6.8-7.3 μm
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Retikulozytenzahl
- Abkürzung - Normbereich (in Prozent der Erythrozyten im periph. Blut) |
- Reti
- 0.3-1.5 % |
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Lebensdauer eines Erythrozyten
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120 Tage
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Entwicklungszeit eines Erythrozyten
[- Dauer bis alle Erys einer ca. 500 ml Blutspende ersetzt sind] |
7 Tage
[- etwa 2-3 Wochen; Eisenverlust dauert noch länger an -> ca. 2 Monate, deshalb erneute Blutspende erst nach frühestens 8-12 Wochen] |
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Def.: Anämie
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Verminderung des Hämoglobin(Hb), Hämatokrit(Hkt), bzw. der Erythrozytenzahl;
"Blutarmut" |
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Wichtige DDs Anämie
- grobes Schema über (MCH +/- MCV)-> 3 Gruppen - Weitere Unterscheidung mit ? |
1. Hypochrome, mikrozytäre A.
- Eisen↓ & Ferritin↓: Eisenmangel-A. - Ferritin n./↑: Tumor-/Infekt-/Entzündungsanämie, - [Eisen↑: Thalassämie (gen. Störung d. α-/β-Globin; β-T. v.a. Mittelmeerländer (thalassa=gr. f. Meer),α-T. v.a. Asien; partielle Malariaresistenz -> Selektionsvorteil in Endemiegebieten ; homozygote Major-/heterozygote Minor-Form)] 2. Normochrome, normozytäre A. - Retikulozyten↑: Hämolyt. A., akute Blutung - Retikulozyten↓: normales KM -> Renale A.; path. KM -> Aplastische A., KM-Infiltration 3. Hyperchrome, makrozyt. A. - Vit. B12 (Cobalamin)/Folsäure Status, KM-Punktion - meist: Megaloblastäre A. (Vit. B12 u./o. Folsäuremangel) sonst: Myelodysplastisches Syndrom (MDS, "Präleukämie", manchmal auch normochrom und selten hypochrom!) |
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Eisenmangelanämie
- Epi. - Äti. - spez. Eisenmangelanämiesymtome (2) - Diag. - Th. |
- häufigste A., 80 % d. A.
- meist: chron. Blutung! (Abklären: v.a. Menstruation, GI-Blutung, Hämaturie) sonst: Zufuhr↓, Resorption↓, Bedarf↑ (SS, Wachstum, Sportler) - Hohlnägel, Mundwinkelrhagaden - Ferritin↓ !!! - v.a. Ursache behandeln, evt. Substitution |
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Tumor-/Infekt-/Entzündungsanämie
- Epi. - Äti. - Diag. |
- 2-häufigste A.
- wahrscheinlich zytokinvermittelt (IL, TNF,...) - Ferritin↑ und Symptome der Grundkrankheit Bemerkung: bei Hb < 9 g/dl muss noch eine weitere A.-Ursache vorliegen! |
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Megaloblastäre Anämien
- Def. - Ätio. (1. VitB12 (5), 2. Folsäure(5)) - mögl. zusätzl. Symptome bei VitB12-Mangel(2) - Diag. |
- Def.: Vit.B12- u./o. Folsäure-Mangel mit Störung DNS-Synthese (Kernreifungstörung der Myelopoese) und Auftreten von Megaloblasten.
- Ätio.: - neurolog. Störungen (Tiefensensib., Ataxie), atroph. "Hunter"-Glossitis (glatte, rote, brennende Zunge) Bemerkung: DNA-Synthesestörungen durch Zytostatika/Strahlung/... können auch eine makrozyt./hyperchrom. A. machen. - Serum VitB12/Folsäure Bestimmung, Schilling-Test mit radioakt. Cobalamin +/- Intrinsic Factor (zum Ausschlus von einer perniziösem A.) |