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10 Cards in this Set
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Definición inflamación |
Reacción de defensa de un tejido ante cualquier agresión por daño celular, toxinas o agentes infecciosos |
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Inflamación aguda: características |
localizada, inmediata, inespecífica, corta duración. Su objetivo es focalizar el daño, remover agente causal e iniciar reparaciónDamps: patrones moleculares de peligro |
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Fases de inflamación |
Vascular, celular, humoral |
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Fase vascular |
Hipertemia: vasodilatación arterial y capilar + flujo sanguíneo (salida de exhudado) + permeabilidad vascular (congestion venosa) - velocidad el flujo Activación de células endoteliales + adhesión y extravasación de leucocitos y acumulación de leucocitos seguido por macrófagos = diapédesis Comienza con una vasodilatación momentánea, le sigue vasodilatacion que afecta a arteriolas y venulas, hay un incremento secundario del flujo sanguíneo generando calor y eritema. Aumento de la permeabilidad vascular lo que lleva a que salga exhudado reduciendo la presion osmotica capilar e incrementa la presión osmótica intersticial Se genera salida de líquido, el cual se acumula en espacios tisulares lo que produce tumefacción, dolor y se produce estasis del flujo sanguineo y coagulacion para limitar la diseminacion de microorg.infecciosos. |
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Fase celular |
Implica la provision de leucocitos hacia el sitio de lesión para defender por medio de fagocitosis. Por la disminucion de la velocidad del flujo sanguíneo se facilita el reclutamiento de estos. 1. Captura: reconoce selectinas 2. Rueda: migracion por los tejidos hasta el sitio de lesión 3. Detención: arresto dependiente de integrinas con proteínas de adhesión 4. Crawling: desplazarse a los sitios de salida 5. Transmigración: a traves de la barrera endotelial, pericitos y membrana basal A) reconocimiento y adhesion: se unen partículas a receptores específicos en la superficie de las células fagociticas. B) endocitosis: se desencadena por medio de la opsonizacion (recubrimiento de un antígeno con anticuerpo o complemento para facilitar su unión). La endocitosis se logra mediante extensiones citoplasmáticas (seudópodos) que encierran la partícula en una vesícula fagocitica limitada por jna membrana C) eliminación intracelular: se logra por varios mecanismos incluyendo productos tóxicos |
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Fase humoral |
Derivados de células: citoquinas, histamina, óxido nítrico Derivados del plasma: sistema del complemento, cininas y cascada de coagulación Sistema de complemento: generación de opsoninas, anafilotroxinas, y complejo atraque a membrana. (Inflamación, fagocitosis, lisis celular) |
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Inflamación crónica |
Semanas-años, el infiltrado celular esta compuesto x macrófagos, linfocitos, celulas plasmaticas. Prevalece la formación de tejido fibroso Inflamación crónica granulomatosa: respuesta a noxas fagocitadas Inflamacion crónica inespecífica: acumulacion difusa de macrofagos y linfocitos en el sitio de lesion, proliferacion de los fibroblastos, con formacion subsecuente de una cicatriz |
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Inflamación sistémica |
La lesion no se limita al microambiente del tejido dañado, el agente causal sigue activk e intenso (quemaduras), alto compromiso endotelial y daño en la distribución del flujo sanguíneo (artritis) |
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Shock séptico |
Sirs no controlado, una de las causas mas frecuentes de ingreso a la UCI Cuadro de hipotensión requiere uso de drogas, hay manifestaciones de hipoperfusión tisular Criterios de gravedad: frecuencia respiratoria + de 22, alteración de conciencia, presión arterial sistólica - q 100 mmHg |
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Sistema del complemento |
Generacion de: Opsoninas: facilitan fagocitosis (atrae macrofagos) Anafilitoxinas: atrae mas celulas profesionales al sitio de inflamacion Complejo de ataque a membrana (MAC): Capacidad de formar polímeros formando poros en las membranas que rompen a la bacteria (lisis celular) |
