Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
30 Cards in this Set
- Front
- Back
- 3rd side (hint)
|
Hvordan inndeler man anemi?
|
1) Mikrocytær (MCV < 82)
2) Normocytær (MCV 82-98) 3) Makrocytær (MCV > 98) |
|
|
|
Årsaker til mikrocytær anemi? (3)
|
1) Jernmangel
2) Hereditær hemolyse 3) Kronisk sykdom |
|
|
|
årsaker til normocytær anemi? (2)
|
1) Akutt blødning
2) Kronisk sykdom |
|
|
|
årsaker til makrocytær anemi? (7)
|
1) B12-mangel
2) Folatmangel 3) Alkohol 4) Hemolytisk anemi 5) Kronisk leversykdom 6) Myelodysplastisk syndrom 7) Antiepileptika, cytostatika |
|
|
|
Symptomer ved anemi? (7)
|
1) Tretthet
2) Hodepine 3) Svimmelhet/synkope 4) Palpitasjoner 5) Dyspné 6) Angina pectoris (hos eldre) 7) Øresus |
|
|
|
Hyppigste anemi?
|
Jernmangelanemi
|
|
|
|
Årsaker til jernmangelanemi? (4)
|
1) redusert opptak
2) økt fysiologisk behov (sv.skap/amming, vekstperioder) 3) økt tap (blødning i GI-traktus, mensen) 4) Malabsorpsjon |
|
|
|
Hvilke blodprøver skal tas ved mistanke om jernmangelanemi? (5)
|
1) Hb
2) MCV+MCH 3) Ferritin 4) Jern 5) TIBC |
|
|
|
Hvordan vil blodprøvene se ut ved jernmangelanemi?
|
Lav verdi: Hb, MCV+MCH, ferritin og jern
Høy verdi: TIBC |
|
|
|
Hva er TIBC?
|
Total iron binding capacity. Måler blodets evne til å binde jern til transferrin.
|
|
|
|
Hva er transferrin?
|
Transferrin er det jernbindende og jerntransporterende proteinet i plasma, kan binde to jernmolekyler
|
|
|
|
Hvordan ser blodutstryk ut ved jernmangelanemi?
|
Hypokrome og mikrocytære RBC, dvs små og bleke.
|
|
|
|
Hyppigste årsak til makrocytær anemi?
|
B12-mangel, folatmangel er sjelden i lille Norge...
|
|
|
|
hva er pernisiøs anemi?
|
Nedsatt prod av IF i parietalcellene gir B12-mangel da IF/B12-komplekset ikke blir tatt opp i terminale ileum eller B12 ikke blir bundet til IF.
|
|
|
|
Hva skyldes pernisiøs anemi?
|
Yngre: autoantistoffer mot parietalcellene
Eldre: degenerasjon av parietalcellene + ventrikkelreseksjon av ulike årsaker |
|
|
|
Hvor finner man B12?
|
I animalsk kost: egg, melk, kjøtt, fisk
|
|
|
|
Hvor finner man folat?
|
I grønnsaker og frukt.
|
|
|
|
Hvilke prøver skal tas ved makrocytær anemi? (6)
|
1) Hb
2) MCV+MCH 3) vitamin B12 4) folat 5) metylmalonsyre (MMA) 6) Homocystein |
|
|
|
Hva er metylmalonat (MMA)?
|
- Nedbrytn.prod fra aminosyrer.
- Spesifikk markør for B12-mangel - B12 forhindrer at MMA hoper seg opp |
|
|
|
Hva er homocystein?
|
Aminosyre. Hopes opp i blodet hvis mangel på B12 el folat.
|
|
|
|
Hva er hemokromatose?
|
Opphopning av jern i parenkymatøse organer.
|
|
|
|
Organskader som hemokromatose kan gi? (4)
|
1) Lever -> cirrhose
2) Pancreas -> diabetes 3) Hud -> misfarging 4) Hjerte -> kardiomyopati |
|
|
|
Årsaker til hemokromatose?
|
1) Gjentagne transfusjoner (grunnet myelodysplasi el beh.resistent anemi)
2) Hereditær hemokromatose (HH) 2) |
|
|
|
Hva er hereditær hemokromatose?
|
HH er autosomal recessiv sykdom som gir jernoverskudd pga økt absorpsjon i tarm. Skyldes mutasjon i HFE (hemokromatosegenet)
|
|
|
|
Når skal man mistenke hereditær hemokromatose? (4)
|
1) "bronsediabetes" (diabetes+cirrhose+gyllen hud)
2) uavklart artropati 3) kardiomyopati 4) hypofyse-/gonadeinsuffisiens |
|
|
|
Kliniske funn/symptomer ved hemokromatose? (5)
|
1) Gyllen, bronseaktig hud/misfarging
2) hepatosplenomegali 3) testisatrofi 4) kronisk tretthetsfølelse 5) Leddsmerter |
|
|
|
Blodprøver ved hemokromatose?
|
Økt transferrinmetning (TIBC?) og økt ferritin. Definitiv diagnose ved gentesting.
|
|
|
|
Behandling av hemokromatose?
|
Venesectio til ferritin < 50µg/L, deretter vedlikeholdstapping hver 3./4.måned for å holde ferritin mellom 50 og 100.
|
|
|
|
Ved hvilken blodsykdom kan "kjempemilt" forekomme?
|
Kronisk myelogen leukemi
|
|
|
|
Mann 70 år, feber, slapp, lav Hb, lav trc og lave hvite, forstørret milt. Hva er mest sannsynlige årsak?
|
Myelofibrose.
|
benmargsfibrose og ekstramedullær hematopoiese, kronisk sykdom med gj.snitt levetid 3 år. Kan skilles fra KML ved at KML har pos Phildelphiakromosom.
|
