Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
58 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Hoe kun je propriocepsis testen?
|
test van Romberg`
|
|
|
Naar welke kant val je als je linker labyrinth is aangedaan, bij de test van Romberg?
|
ok valneiging naar zwakste labyrinth, links dus
|
|
|
Wat zijn de functies van de Mondholte & oropharynx?
|
transport - lucht & voedsel
spraak - klankkast afweer - ring van Waldeyer bevochtiging - speeksel |
|
|
Wat zijn de meest voorkomende aandoeningen van de Mondholte & oropharynx?
|
kaakklem
afwijkingen aan lip, tong, mond keelklachten slikproblemen voedselpassagestoornis |
|
|
Wat innerveert het voorste 2/3 deel van de tong voor smaak?
|
Chorda tympani, Smaak: n. facialis (nVII)
|
|
|
Wat innerveert het voorste 2/3 deel van de tong voor pijn, gevoel, temperatuur?
|
→ n. lingualis (nV3; somatisch sensibel)
|
|
|
Wat innerveert het achterste 1/3 deel van de tong voor pijn, gevoel, temperatuur?
|
→ n. glossopharyngeus (nIX; alg. visc. sensibel), n. vagus (nX; algemeen visceraal sensibel)
|
|
|
Wat innerveert het achterste 1/3 deel van de tong voor smaak?
|
n. glossopharyngeus (nIX; spec. visc. sensibel), n. vagus (nX; speciaal visceraal sensibel)
|
|
|
wat zijn de onderdelen van de oropharynx?
|
tonsillen
tongbasis zachte verhemelte pharynxwand lateraal dorsaal |
|
|
wat is de functie van de pallatum molle?
|
functie
spraak (open / gesloten) slikken smaak |
|
|
Wat is de Ring van Waldeyer - afweer?
|
palatum tonsil
tong tonsil pharynx tonsil (adenoid) pharynx tonsil (achterwand) |
|
|
Hoe veel L speeksel produceer je per dag?
|
0.5-1.5L
|
|
|
Welke klieren produceren speeksel?
|
parotis
submandibularis sublingualis kleine speekselklieren (600-1000) |
|
|
Wat is de belangrijkste oorzaak van speeksel vloed?
|
Slikstoornis
|
|
|
Noem 2 mucosale laesies waar je mondpijn van krijgt
|
candidiasis
aften |
|
|
Wat zijn de ziekte beelden bij Keelpijn van de mucosa en lymfatisch weefsel?
|
pharyngitis
(adeno)tonsillitis |
|
|
Noem de kenmerken van Virale pharyngitis
|
Meest voorkomende oorzaak van keelpijn (tot 70%)
Vaak in context BLWI Adenovirus, RS-virus, influenza, rhinovirus, EBV Klinisch moeilijk te onderscheiden van bacterieel |
|
|
Wat zijn de veroorzakers van Bacteriële pharyngotonsillitis?
|
Beta hemolytische streptococ groep A - mn. pyogenes
M. Catarrhalis, S. Aureus, H. Influenza |
|
|
Wat is het beloop van een Bacteriële pharyngotonsillitis?
|
Meestal self-limiting
Complicaties Abces, acuut reuma, glomerulonefritis |
|
|
Wat is het beleid bij een Bacteriële pharyngotonsillitis?
|
Beleid
Expectatief indien mild Antibiotica: grote culturele verschillen Tonsillectomie |
|
|
Wat is de rol van de Ring van Waldeyer en wat zijn de eigenschappen?
|
Lymfoid orgaan (MALT)
Linguale, pharyngeale (adenoid) en palatine tonsillen Betrokken bij antigeen presentatie aan en sensibilisatie van B-cellen Productie IgG en IgA (“mucosal antiseptic”) Waarschijnlijk na 2e-3e jaar geen grote rol meer |
|
|
Wat is de indicatie voor een tonsillectomie?
|
Hypertrofische tonsillen / apneu’s
Chronische / recidiverende tonsillitiden (> 3x / jaar) |
|
|
Welke technieken zijn er voor een tonsillectomie?
|
tonsillectomie vlgs Sluder
dissectie tonsillectomie Tonsillectomie à chaude |
|
|
Wanneer heb je een gecompliceerde tonsillitis?
|
bij een Peritonsillair abces
|
|
|
Wat is het beleid bij een Peritonsillair abces?
|
Drainage op polikliniek
punctie + spreiden antibiotica Tonsillectomie à chaude |
|
|
Wat doe je bij een Chronische adenoïditis / adenoïdhypertrofie?
|
behandeling
? NaCl adenotomie |
|
|
Wat zijn de risico's bij een Adenotomie?
|
Risico’s:
nabloeding / pijn rhinolalia aperta recidief |
|
|
Hoe vaak komt Kanker mond- en keelholte voor?
|
zeldzaam: 0.9% en 0.5%
800 / jaar, met stijging 4% man:vrouw 1,5:1 |
|
|
Wat zijn voorzorgs maatregelen/preventie Kanker mond- en keelholte?
|
3 van de 4 had niet gehoeven, als
geen roken geen alcohol meer groente en fruit |
|
|
wat is de meest voorkomende soort van Kanker mond- en keelholte?
|
meestal plaveiselcelcarcinoom
|
|
|
Wat zijn de symptomen voor vroeg diagnostiek bij Kanker mond- en keelholte?
|
pijn of ander gevoel in mond of keel
uitstralende pijn (oor!) slijm of bloed in de keel slikklachten klachten van gebit of prothese een ulcus leukoplakie of erythroplakie zwelling in de hals |
|
|
Wat zijn de gevolgen van een slikstoornis?
|
dehydratie
ondervoeding verslikken aspiratie pneumonie dood |
|
|
wat zijn de slik fasen?
|
orale fase
faryngeale fase oesofageale fase |
|
|
Wat gebeurt er in de orale fase?
|
orale fase willekeurig
voorbereidend transport |
|
|
Wat gebeurt er in de faryngeale fase?
|
faryngeale fase reflex
luchtweg dicht / elevatie larynx slikweg open |
|
|
Wat gebeurt er in de oesophageale fase?
|
oesofageale fase reflex
- slikken/peristaltiek |
|
|
Beschrijf de stappen van actie in de faryngeale fase
|
voedsel bereikt epiglottis
adem wordt reflectoir vastgehouden glottis sluit (luchtweg wordt gesloten) larynx gaat omhoog en naar voren epiglottis kantelt naar achteren, sluit luchtweg af voedsel gaat in twee delen zijdelings langs epiglottis ontspanning van de bovenste oesophagussfincter |
|
|
wat is dysfagie?
|
dysfagie = moeite om voedsel van de mond
naar de maag te verplaatsen |
|
|
wat zijn de gevolgen van verslikken?
|
verslikken (longen)
penetratie / aspiratie pneumonie dood voedingsproblemen dehydratie ondervoeding psychosociaal |
|
|
Welke 4 categorieen moet je controleren bij een slik probleem?
|
obstructie ?
gestoord transport (motiliteit / coördinatie) ? aspiratie ? rol van reflux ? |
|
|
Wat controleer je bij een LO, voor slikklachten?
|
algemeen kno-onderzoek
hersenzenuwen flexibele endoscopie |
|
|
Wanneer maak je een slikfoto (X-oesophagus)?
|
slikfoto (X-oesophagus)
verdenking structurele afwijking UES / oesophagus? |
|
|
Wanneer maak je een slikvideo
? |
Bij het beoordelen van het slikmechanise/coordinatie.
|
|
|
Wat zijn de 3 aanvullende onderzoeks modaliteiten bij het slikken?
|
slikfoto (X-oesophagus)
verdenking structurele afwijking UES / oesophagus? slikvideo Functional Endoscopic Evaluation of Swallowing (FEES) |
|
|
Wat is de behandeling bij een UES constrictie?
|
openen van de slikweg UES
dilatatie / botuline toxine myotomie |
|
|
Wat kun je zien op een X-oesofagus?
|
Zenkers
maligniteit (wel een biopt doen) |
|
|
Wat doe je als er geen verdenking is van een structurele afw?
|
maak een slikvideo
of FEES |
|
|
Wat zijn de 2 categorieen van beh bij een slik probleem voor KNO?
|
Openen van de slikweg
beschermen van de luchtweg |
|
|
Hoe kun je de luchtweg bechermen?
|
beschermen van de luchtweg
larynxafsluiting / larynxsuspensie laryngeal framework surgery tracheotomie laryngectomie |
|
|
Welke therapie kan een logopedist opstellen bij een slik probleem?
|
aanpassing voeding / met diëtist (verdikken)
compensatie (hoofdhouding) revalidatie (Mendelsohn manoeuvre) |
|
|
Wat zijn de symptomen bij een UES slik probleem?
|
geleidelijk ontstaan
globusgevoel gevoel dat het eten blijft hangen “naspoelen” herhaald slikken (nasale) regurgitatie (op)hoesten en verslikken / aspiratie heesheid |
|
|
Wat zijn de indicaties voor een myotomie bij een UES slik probleem? (van nuttig naar minder nuttig)
|
Zenkers divertikel
inclusion body myositis (IBM) oculopharyngeale musculaire dystrofie (OPMD) “geïsoleerde” dysfunctie UES dysphagie HH-oncologie neurogene slikstoornissen (van nuttig naar minder nuttig) |
|
|
Waar staat RSI voor bij een slikprobleem?
|
anamnese - Reflux Symptoms Index - RSI
|
|
|
Waar staat RFS voor bij een slikprobleem?
|
laryngoscopie - Reflux Findings Score - RFS
|
|
|
myotomie UES – wanneer is het effectief?
|
intacte (willekeurige) slikinitiatie
adequatie propulsie tong- en pharynxmusculatuur obstructie bolus tpv UES (slikvideo) relatieve gunstige prognose rol manometrie ? |
|
|
Wat zijn logopedische compensatie technieken voor een slikprobleem?
|
hoofdhouding
plaatsing voedsel hoeveelheid per opname tempo lage temperatuur consistentie hulpmiddelen |
|
|
Wat zijn logopedische revalidatie technieken voor een slikprobleem?
|
sensomotorische oefeningen
naslikken krachtig slikken subglottische drukopbouw super-subglottische drukopbouw Mendelsohn manoeuvre |
|
|
Hoe vaak slik je perdag?
|
ong 1000X
|
