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5 Cards in this Set
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Acalasia. Ca esófago |
Cc: disfagia de sólidos luego líquidos, perdida de peso. Epidermoide causa hipercalcemia por hiperparatiroidismo Dx: endoscopia, toma biopsia, marcadores tumorales: ca19-9, ACE, ca 125 Tx: esofaguectomia |
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Enfermedad de Whipple Infección sistémica, por gram positivo trophyrema whippei |
Cc artralgias, pérdida de peso, diarrea, dolor abdominal Dx endoscopia biopsia de duodeno muestra con macrofagos en lámina propia pas + ziehl Nielsen - Tx cetfria + cotrimoxazol 1 año |
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Colitis ulcerosa Más frecuente que Crohn Tabaco FR Inflamación mucosa Cc: diarrea bajo volumen con sangre moco, pus, tenesmo rectal, rectorragia Distribución: Colón izq (45%) recto ( 100%) mucosa friable, sanguinolenta, granular pseudopolipos, megacolon tóxico. |
Anticuerpos p-ANCA Manifestaciones extraintestinales: Pioderma gangrenoso, colangitis esclerosante, colangiocarcinoma |
Tx aminosalicilatos: 5-ASA mesalazina brotes: budesonida |
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Enfermedad de Crohn Menos frecuente, ligado a cromosoma 16 mutación NoD2 Anticuerpos antisacharomyces cerevisiae (ASCA) Inflamación transmural, fibrosis Afectación discontinua desde boca hasta ano ileocolica 40% ileal 30% colon 30% NO afecta RECTO PERO SI ANO (fisuras, fístulas anales) |
Mucosa formará pequeñas úlceras LINEALES sobre una mucosa NORMAL empedrado, fisuras. Cc Diarrea >6 semanas de alto volumen, sin sangre, perdida de peso dolor abdominal fosa iliaca derecha, anorexia, Puede haber fístulas entero-entericas y entero cutáneas o abscesos Manifestaciones extraintestinales espondilitis anquilosante, anal, episcleritis uveitis, |
Tx beclometasona atb metro+ cipro metrotexate mantenimiento azatioprina Budesonida oral, no responde glucocorticoides oral no responde IV, biológico |
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Síndrome de intestino irritable Criterios roma IV Dolor abdominal 1 día a la semana asociado a dos o más de esto: defecacion, cambio en la frecuencia de deposiciones, consistencia de deposiciones por 3 meses o 6 |
Tx: bromuro de octilonio |
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