Fizpat 33 (Curs 4)

Front 1

1. Presarcinamuschiului cardiac reprezinta:A. Fortacare determina lungimea de repaus a muschiului;B. Fortacare determina lungimea de repaus a sarcomerelor de la inceputul contractiei;C. Estereprezentata de volmul telediastolic sau end diastolic care determina luncimeade repaus a sarcomerelor la sfarsituldiastole;D. Fortape care trebuie sa o invinga muschiul in cursul contractiei;E. Proprietateaintrinseca a muschiului de a se contracta.ܷԂ

Back 1

AB

Front 2

1. Postsarcinareprezinta :A. Proprietateaintrinseca a muschiului de a se contracta care se poate modifica indiferent depresarcina sub actiunea agentilorionotropi;B. Fortacare determina lungimea de repaus a muschiului; C. Fortape care trebuie sa o invinga muschiul in cursul contractiei;D. Rezistentape care trebuie sa o invinga miocardul ventricular in sistola;E. Tensiuneaparietala sistolica./p>܌Ԃ

Back 2

C

Front 3

1. Insuficientacardiaca prin scaderea primara a contractilitatii miocardice apare in:A. Bolipericardice(pericardita constrictiva);B. Scurtareadiastole;C. Cardiomiopatiiprimare;D. Bolineuromusculare(distrofia muscular Duchenne);E. Deficitenutritionale. parie܇(Ղ

Back 3

CDE

Front 4

1. Insuficientacardiac prin scaderea umplerii cardiace apare in:A. Scurtarea diastole;B. Cardiomiopatiiprimare;C. Boliinfiltrative cu restrictive cardiac;D. Boliendocrine;E. Rar,obstructii intracardiace.foܕ>Ղ

Back 4

ACE

Front 5

1. Insuficientacardiac prin scaderea secundara a contractilitatii miocardice apare in:A. HTA;B. HTP;C. Insuficientaaortic;D. Insuficientapulmonara;E. Toateraspunsurile sunt corecte.:p-~l6Ղ

Back 5

E

Front 6

1. Relatialungime –tensiune activa:A. Prezintarelatia dintre lungimea de repaus a sarcomerelor si tensiunea dezvoltata demuschi in cursul contractiei;B. Reprezintarelatia dintre presarcina si tensiunea necesara intinderii muschiului inrepaus;C. Aratca la lungimi ale sarcomerelor intre 1,8-2,2µ tensiunea active este directproportional cu presarcina;D. Lungimeaoptima a sarcomerelor la care se dezvolta forta maxima este de 2,2 µ dupa care forta scade si tinde catre zero lalungimi de peste 3µ ale sarcomerului;E. Arataca pana la valoarea de 2,2 µ tensiunea pasiva creste foarte putin dupa care ea creste exponential. 2

Back 6

ACD

Front 7

1. Curbafunctionala cardiaca:A. Reprezintarelatia L-T pasiva de la nivel de muschitranspusa la nivel de trompa;B. Reflectaperformanta diastolica a inimii;C. Reprezintarelatia L-T activa de la nivel de muschi transpusa la nivel de trompa;D. Reflectaperformanta sistolica a inimii;E. Esterelatia dintre VDT si DC.'fo܇(Ղ

Back 7

CDE

Front 8

.Clasificarea functionala NYHA cuprinde:A. ClasaI: Activitate fizică uzuală fără limitări (fără dispnee, astenie, palpitații).Pacienții prezintă dovada existenței disfuncției sistolice;B. ClasaII: Limitare crescuta a activității fizice (cu simptome de repaus, si cusimptome laeforturi uzuale);C. ClasaII: Limitare moderată a activității fizice (fără simptome de repaus, dar cusimptome laeforturi uzuale);D. ClasaIII: Limitare importantă a activității fizice (cu simptome de repaus, si cusimptome la eforturi mai mici decât cele uzuale);E. ClasaIV: Simptomele apar la orice nivel de activitate și în repaus.

Back 8

ACE

Front 9

101.Factoriicare influenteaza perfomanta la nivel de muchi si pompa sunt doar:A. Presarcina,postsarcina,inotropismul,F.C;B. Inotropismul;C. FC;D. Presarcina,inotropismul;E. Nici un raspunscorrect.

Back 9

A

Front 10

102.RelatiaL-T pasiva:A. Evalueazapresarcina;B. Reprezintarelatia dintre lungimea de repaus a sarcomerelor si tensiunea dezvoltata demuschi in timpul contractiei;C. Evalueazacomplianta muschiului cardiac;D. La lungimi alesarcomerelor1.8-2.2 microni este d p cu tensiunea;E. Aratra ca pana lavaloarea de 2.2 microni tensiunea pasivacreste f putin dupa care creste exponential. Rq

Back 10

CE

Front 11

103.Urmatoareleafirmatii sunt adevarate:A. Curba funtionalacardiaca reprezinta reletaia L-T pasiva la nivelul muschiului transpusa lanivel de pompa;B. Curba functionalacardiaca reflecta performanta sistolica a inimii;C. Stimulareasimpatico-adrenergica creste contractilitatea si FC ,deplaseaza in jos curba;D. Curba functionalacardiaca reprezinta relatia L-T active de la nivelul muschiului;E. Panta ascendentaa curbei scade progresivin IC si este mare la inima normal. /p>o/q

Back 11

BDE

Front 12

104.Urmatoareleafirmatii despre relatia F-V sunt false:A. Reprezintarelatia dintre forta dezvoltata de muschi in contractie si vite4za de scurtare;B. Reprezintarelatia dintre presarcina si viteza de scurtatre;C. Evalueazapresarcina;D. Evalueazapostsarcina;E. Toate afirmatiileau fost false. 'fc#q

Back 12

BCE

Front 13

105.ICeste caracterizata prin urmatoarele simptome:A. Tahicardie;B. Raluri pulmonare;C. Edeme periferice;D. Prezentalichidului pleural;E. Dispnee de efortsau repaus.

Back 13

E

Front 14

106.Urmatoareleafirmatii sunt adevarate:A. IC stangacorespunde afectarii Vs si semnele sunt cele ale congestiei sistemice;B. IC globalareprezinta congestia concomitenta sistemica si pulmonara;C. IC sistolicacorespunde asocierii tabloului clinic de IC cu disfunctia sistolica a Vs;D. IC stangacorespunde afectarii predominante a Vs unde apar semnele congestiei pulmonare;E. IC cronica esteforma cea mai des intalnita in practica.

Back 14

BCD

Front 15

107.ClasificareaIC:A. Clasificareafunctionala NYHA se imparte in stadiul :A,B,C,D;B. Clasa A dincadrul NYHA este caracterizata faradispnee,astenie si palpitatii;C. Clasa IV dincadrul NYHA se caracterizeaza prin simptome caracteristice la orice nivel de activitate si repaus;D. Clasa ACC/AHA seface pe baza anomaliilor de structura cardiaca si pulmonara;E. StadiulD(ACC/AHA) este atunci cand apar modificari structurale cardiace avansateassociate cu simptome severe de IC in repaus.Endd$q

Back 15

CE

Front 16

108.ICprin scaderea primara a contractilitatii miocardice apare in:A. Bolineurmusculare;B. Suprasolicitarede presiune;C. Suprasolicitarede volum;D. Cardiopatieischemica;E. Deficientenutritionale./o,

Back 16

ADE

Front 17

109.ICprin scaderea umplerii cardiace nu apare in:A. Boli endocrine;B. Boli pericardice;C. Scurtareadiastole;D. Cardiopatieischemica;E. Obstructie intracardiaca(rar).

Back 17

AD

Front 18

110.Cauzeleprecipitante ale IC sunt:A. Nutritia;B. Frigul;C. BolileinfectioaseD. Crizahipertensiva;E. Nici un raspunscorect; p>+k(

Back 18

CD

Front 19

1. Determinanţiimajori ai performanţei cardiace sunt:A. PresarcinaB. PostsarcinaC. InotropismulD. FrecvenţacardiacăE. DromotropismulLd

Back 19

ABCD

Front 20

1. Presarcinava determina:A. Lavalori ale lungimii de repaus a sarcomerului între 2 – 2,2 μ, forţa maximă decontracţieB. Lavalori ale lungimii sarcomerului < 2 μ, o forţă maximă de contracţiedatorită suprapunerii filamentelor de actinăC. Lao lungime a sarcomerului de 1,6 μ o forţă de contracţie care tinde spre 0D. Lao lungime a sarcomerului > 2,2 μ o forţă maximă de contracţie datorităsuprapunerii filamentelor de actinăE. Niciun răspuns nu este corect

Back 20

AC

Front 21

1. Relaţialungime - tensiune activă:A. Evalueazăcomplianţa muşchiului cardiacB. EvalueazăpostsarcinaC. Aratăcă la lungimi ale sarcomerelor > 2,2 μ tensiunea activă este directproporţională cu presarcinaD. Prezintărelaţia dintre lungimea de repaus a sarcomerelor şi tensiunea dezvoltată demuschi în timpul contracţieiE. Niciunrăspuns corectl-~l=

Back 21

D

Front 22

1. Relaţialungime – tensiune pasivă:A. Reprezintărelaţia dintre lungimea de repaus a sarcomerelor şi tensiunea necesarăîntinderii muşchiului în repausB. EvalueazăpresarcinaC. Evalueazăcompliantă muşchiului cardiacD. Aratăcă până la valoarea de 2,2 μ tensiuneapasivă creşte foarte puţin, după care creşte exponenţialE. Aratăcă până la valoarea de 2,2 μ tensiuneapasivă creşte exponenţial, după care creşte foarte puţinܥ=

Back 22

ACD

Front 23

1. Curbafuncţională cardiacă:A. Reprezintărelaţia lungime - tensiune activă de la nivel de muşchi transpusă la nivel depompăB. Permitestudierea mecanismului Frank-StarlingC. Arată că inimanormală în repaus lucrează la o lungime intermediară a sarcomerelorD. Reflectăperformanţa sistolică a inimiiE. Esterelaţia dintre volumul end diastolic şi debitul cardiacRăspuns: A, B, C, D, E

Back 23

ABCDE

Front 24

1. Postsarcinapompei cardiace este:A. Rezistenţape care trebuie să o învingă miocardul ventricular în sistolăB. Rezistenţăpe care trebuie să o învingă muşchiul în cursul contracţieiC. Presiuneadin aortă pentru ventriculul stâng şi cea din artera pulmonară pentruventriculul dreptD. Impedanţaaortică, respectiv impedanţa pulmonarăE. Poatefi echivalată cu rezistenţa periferică totală pentru ventriculul dreptRăspuns:A, C, Dܹ=

Back 24

ACD

Front 25

1. Creştereapostsarcinii ve determina:A. Osupraîncărcare dinamică de presiune pentru ventriculul stâng în stenoza mitralăB. Osupraîncărcare dinamică de presiune pentru ventriculul drept în emboliapulmonarăC. Osupraîncărcare dinamică de presiune pentru ventriculul stâng în hipertensiuneaarterialăD. Osupraîncărcare dinamică de presiune pentru ventriculul stâng în insuficienţaaorticăE. Scădereadebitului cardiacrighܛ=

Back 25

BCE

Front 26

1. Selectaţidin următoarea listă agenţii inotropi pozitivi:A. DigitalaB. Beta-blocanteleC. CatecolamineleD. GlucagonE. Ioniide potasiu

Back 26

ACD

Front 27

1. Insuficienţăcardiacă primară a contractilităţii miocardice apare în:A. InfarctulmiocardicB. DiabetulzaharatC. BolineuromusculareD. Bolipulmonare croniceE. Hipertensiuneaarterialăp;~z=

Back 27

ABC

Front 28

1. Cauzeleprecipitante ale insuficienţei cardiace sunt:A. InfractulmiocardicB. AritmiileC. EndocarditainfecţioasăD. HipertensiuneaarterialăE. Diabetulzaharat=~|=

Back 28

ABC

Front 29

11. Agentiinotropi pozitivi:A. sunt:alcoolul, acidoza;B. sunt:glucagonul, ionii de Ca;C. deplaseazacurba F-V in sus si la dreapta;D. deplaseaza curbaF-V in jos si la stanga;E. sunt:hypoxia, catecolaminele. Rom~ٹ<

Back 29

BC

Front 30

12. Cauzele determinante ale IC prin:A. scaderea umpleriicardiace (boli pericardice);B. scadereasecundara a contractilitatii miocardice;C. crestereasecundarea contractilitatii miocardice;D. crestereaprimara a contractilitatii miocardiace;E. scaderea primara acontractilitatii miocardice.~ܿ<

Back 30

ABE

Front 31

13. Insuficientacardiaca:A.este determinate de incapacitatea inimiide a-si indeplini functia de pompaB. prezinta ca simptome tipice tahicardia si ralurilepulmonareC. prezinta ca semne tipice dispneea de effort si astheniaD.unul din semnele tipice este prezentalichidului pleuralE. determina cresterea debitului cardiac sub nevoilemetabolice ale organismuluiif~ܬ<

Back 31

AD

Front 32

13. Dovezile obiective de anomalii cardiace structurale saufunctionale in repaus in insuficienta cardiaca:A. sunt reprezentatedoar de cardiomegalie si sufluri cardiaceB. suntreprezentate doar de galopul protodiastolic si de disfuctia sistolicaC. includdispneea de repaus si cresterea presiunii venoase jugulareD. includfatigabilitatea si cardiomegaliaE. nici unraspuns nu este correctnore}F<

Back 32

E

Front 33

Agentii inotrop pozitivi:A. sunt:glucagonul, tiroxina, hipoxiaB. deplaseaza curbaF-V in jos si la stangaC. scadeVmax si TmaxD. deplaseazacurba F-V in sus si la dreaptaE. toateraspunsurile sunt incorecte

Back 33

D

Front 34

Cauzele determinante ale IC:A. suprasolicitarede volumB. scadereapostsarciniiC. crestereapresarciniiD. crestereaumplerii cardiaceE. subsolicitarede volumRoman"#}a<

Back 34

AC

Front 35

Cauzele precipitante ale IC sunt: flutterul atrial; blocul de ramura dreapta; endocardita infectioasa; tireotoxicoza; toate raspunsurile sunt corecte.l}ܷ<

Back 35

ACD

Front 36

Cauze determinante ale IC: deficitele nutritionale; toxice cardiace; bolile neuromusculare( distrofia musculara Duchenne); DZ; niciun raspuns correct.,|o<

Back 36

ABCD

Front 37

Performanta cardiaca e determinate atat la nivel de muschi cat si la nivel de pompa de: presarcina; postsarcina; inotropism; FC; toate raspunsurile sunt corecte.

Back 37

E

Front 38

Curba functionala cardiaca: e relatia L-T activa de la nivel de muschi transpusa la nivel de pompa; e relatia L-T activa de la nivel de pompa transpusa la nivel de muschi; e relatia dintre VTD si DC; reflecta performanta diastolica a inimii; reflecta performanta sistolica a inimii.p>

Back 38

ACE

Front 39

31. Performanta Cardiaca PC poate fidefinită la nivel de:A. La muschi cardiaci,PC se apreciază prin capacitatea de a dezvolta o presiune endocavitară și agenera debitul cardiac.B. La muschiulcardiac, PC se exprimă prin capacitatea muşchiul de a genera forţa şi de a sescurta activC. La nivelul pompeicardiace, PC se apreciază prin capacitatea de a dezvolta o presiuneendocavitară și a genera debitul cardiac.D. La nivelulpompei cardiace, PC se exprimă prin capacitatea muşchiul de a genera forţa şide a se scurta activE. La nivelulventriular, PC se exprimă prin capacitatea muşchiul de a genera forţa şi de ase scurta activ

Back 39

BC

Front 40

31.Sarcomerul este unitatea morfo-functionala a muschiului cardiac careeste delimitata discurile Z si este constitut din Proteine contractile:A. filamentelegroase de miozina (M)B. filamentelesubtiri de actina (A)C. tropomiozinaD. troponinaE. Toate@}a<

Back 40

AB

Front 41

31. Relatia Lungime-Tensiunea activa:A. Prezintărelaţia dintre lungimea de repaus a sarcomerelor (presarcina) şi tensiunea(forţa) dezvoltată de muşchi în cursul contracţieiB. Reprezintărelaţia dintre presarcină şi tensiunea (forța) necesară întinderii muşchiuluiîn repausC. EvalueazaPostsarcinaD. Evalueazacomplianta muschilor cardiaciE. Forţadezvoltată de muşchi în timpul contracţiei este invers proporţională cu numărulde punţi de legătură.Raspuns:AO=

Back 41

A

Front 42

31. Postsarcinei pompei cardiace este:A. rezistenţape care trebuie să o învingă miocardul ventricular în sistolăB. tensiuneaparietală diastolicăC. impedanţa aortică şi respectiv, impedanţa pulmonarăD. presiuneadin aortă pentru VS şi din artera pulmonară pentru VDE. tensiuneaparietală sistolicămes NC=

Back 42

ACDE

Front 43

31. Agentii inotropii pozitivi sunt:A. ScadereaVmax si TmaxB. Beta-blocante,Citostatice, hipoxia si acidozaC. Digitalice,ionii de calciu, tiroxinaD. Agentiicare deplaseaza curba forta-viteza sus si la dreaptaE. Agentii caredeplaseaza curba forta-viteza jos si la stangaׅ

Back 43

CD

Front 44

31. Care sunt proteinele contractile:A. Miozina(M)B. TroponinaC. TropomiozinaD. Actina(A)E. Toate celementionatea~ Mԅ

Back 44

AD

Front 45

31. Ce afirmatii sunt corecte in privinta Miozinei:A. Moleculade miozina este format din molecule de G-actinaB. este filamentulgros dispus in centrul sarcomeruluiC. este filamentulsubtire, care se fixeaza pe liniile ZD. are oportie alungita si o portie globularaE. Nici o afirmatiee corectax~9Dԅ

Back 45

BD

Front 46

31. Relaxarea fibrei miocardice presupune:A. eliberarea de Ca++de pe subunitatea C a troponineiB. scadereaconcertratiei Ca++ liber la nivel interfilamentar prin activareaATPazei Ca++ depedenhteC. desfacerea Ca++ de pe tropnina CD. interactiuneadintre actina si miozinaE. absorbtiaCa++ din spatiul interfilamentarRaspuns:A,B,C-font-#~bԅ

Back 46

ABC

Front 47

31. Cuplajul ecitatie contractie implica:A. formarea puntilorde legatura intre capetele globulare ale miozonei si situsurile active aleactineiB. fixareaCa++ pe tropoponina CC. propagarea PA ininteriorul fibrei prin sistemul TD. eliberareaexploziva a Ca++ din cisternele terminale ale RSLE. scaderea Ca++liber in spatiul interfilamentarRaspuns:A,B,C,Dnbs-~l9ԅ

Back 47

ABCD

Front 48

31. Determinantii majori aiperformantei cardiace sunt:A. PresarcinaB. PostsarcinaC. InotropismulD. ToatevarianteleE. Nicio varianta in~U`ԅ

Back 48

ABC

Front 49

41. Urmatoareleafirmatii sunt adevarate: cresterea presarcinii determina cresterea DC cresterea postsarcinii determina cresterea DC cresterea inotropismului determina cresterea DC postsarcina resprezinta forta pe care muschiul cardiac trebuie sa o invinga in cursul contractiei toate raspunsurile sunt corectemso-}ΘՅ

Back 49

ACD

Front 50

Potrivit ESC, IC este un sindrom clinic definit prin: simptome investigatii paraclinice semne dovezi obiective de anomalii cardiace TAS sub 120 mmHgV

Back 50

ACD

Front 51

IC: dreapta – cauzeaza edeme pulmonare dreapta – cauzeaza edeme sistemice acuta – este cea mai des intalnita in practica diastolica – FE a VS este pastrata globala – congestie concomitenta sistemica si pulmonaraYV

Back 51

BDE

Front 52

44. Printrecauzele precipitante ale IC se numara:A. FIAB. BRSC. criza hipertensiva D. IMAE. BAV grad III~ܳԅ

Back 52

ABCDE