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12 Cards in this Set
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Qué es la fístula anal |
- Conducto de paredes fibrosas infectadas que comunican la piel con la luz del conducto anal o recto |
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Patogenia de las Fístulas anuales |
- Secundarías a absceso anal |
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En que patologías ocurren las fístulas complejas |
- Enfermedad de Crohn - TB |
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En quienes es más frecuente la fistula anal |
- Mujeres de 30 a 50 años |
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Componentes de la fistula anal |
- Orificio interno: nivel del canal anal, en la cripta afectada - Orificio secundario: a nivel de la piel, salida de material fecaloide y purulento - Trayecto fistuloso: Comunicación fibrosa entre el orificio primario y secundario. |
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Clasificación de Parks |
Back (Definition) |
Pág. 786 |
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Manifestaciones clínicas de la Fístula Anal |
- Drenaje purulento persistente - Dolor - Oclusión del conducto - Salida de exudado - “Se palpa como cordón” |
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Estudio inicial para Dx de fistula anal |
- USG endoanal (primera elección en fistula compleja) - Fistuloscopia (primera elección en fístulas extraesfintericas) *RM (GOLD) |
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Tx de elección para Fistula anal |
- Fistulotomia con Marsupialización + Colocación de setones |
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Tx de elección en una Fistula complicada + Enfermedad de Crohn |
- Setón de drenaje a largo plazo |
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Tipo de Fistula más frecuente |
* Interesfintéricas 45% - Transesfinterianas (atraviesan ambos esfínteres) 29% - Supraesfinterianas (Giro en U sobre el puborectal) 20% - Extraesfinterianas (Trayecto complejo) 5%
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Complicaciones más Frecuente y la Principal / temida de la Cx de Fistula anal |
- Frecuente: Retención Urinaria - Principal: Incontinencia Fecal |
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