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74 Cards in this Set

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Tto de HBP

1Tamsulosina


2 Terazosina


3 Alfuzosina

Que hace el celiprolol?

Antagonista selectivo de beta 1 y agonista de beta 2

Andres

Guapo

prevención HTA en feocromocitoma

Fenoxibenzamina

Tto HTA de feocromocitoma

Fentolamina

A un px con depresión que F que hayamos dado del vegetativo le darías?

Un antagonista selectivo alfa 2 como Mirtazapina

Que betabloqueante es hidrosoluble y se excreta 100% en orina?

Atenolol

Que antiarritmico aumenta los niveles plasmáticos?

Amiodarona porque inhibe CYP

Si un F agonista del Ca se asocia con nifedipino, que ram da?

Taquicardia refleja

Con qué antagonista de Ca es más fácil tener edemas como ram?

Con las dhp

Por que vía de admin se produce la tolerancia en los nitratos?

Oral y subcutanea (parches)

Que ram no electrolíticas provocan los diuréticos de asa?

Aumenta LDL, triglicéridos


Hiperuricemia en gota

Que f tiazidicos le darías a un paciente con ir secundaria a hta

Indapamida y Xipadima

Metabólito activo de la espironolactona

Canrenona (permite administrarlo vía iv)

Que F diurético bloqueante de canal de sodio va siempre asociado a HTC

Amilorida

Que diurético darías en Edema cerebral?

Manitol

Que F pondrías a un px con ascitis? (Cirrótica)

Espironolactona

Que diuretico se usa en glaucoma?

Acetazolamida

De todas las respuestas que induce la angiotensina II sobre receptores AT1, cuál es la rápida y cual es la lenta?

Rapida: a nivel central estimular la ADH


Lenta: a nivel renal, la secreción de aldosterona

Que ram a nivel renal produce un ieca?

IR aguda por estenosis de la arteria renal bilateral

Mecanismo de acción de la dopamina

R. Dopaminergicos:


Vasodilatador cerebral, renal, natriuresis


Inhibe aldosterona



R. Alfa1 (vasoconstriccion) y beta1 Fc


Mecanismo de acción de Milrinona

Inhibe la PDE III. Sólo se puede dr iv en IC aguda refractaria

Mecanismo de acción de levosimendan

Aumenta la sensibilidad de la troponina C al Ca 2+ (favorece actina-miosina). También da vasodilatacion porque activa canales de K+

Indicación del sacubitrilo-valsartán

Pacientes con IC crónica sintomática con FEVI reducida

Queremos tratarle la HTA a un px que además tiene FA, que le damos?

No DHP como verapamilo

Cuenta como iniciarias un tto antihipertensivo para pacientes con HTA en función del grado de HTA que tengan

Muchisiisisisisiissimo texto. Cuentalo

Px con HTA que ha tenido un episodio de iam, que le damos?

BB: y si no los tolera, usar no DHP si no hay IC con FEVI deprimida


+ IECA/ARAII

Que le daríamos a un px con HTA que además tiene IC

Ieca/Ara II


+


BB


+


Diuretico

Que tto le darías a un px de75 años que es diabetico, hipertenso y además tiene microalbuminuria?

Un IECA/ARA II+ DHP o diurético (no viene pero creo que habría que primar el DHP por encima del diuretico en este caso.

Si alguien tiene hipoalfalipoproteinemia que tiene?

HDL bajo

Hiperlipemia mixta es

Colesterol total aumenta y también los trigliceridos

Cuales son las estatinas de 1 Gen

Lovastatina, pravastatina, simvastatina

Cual es la única estatina cuyo metabolismo se da con oxidación y sulfoconjugacion en el hígado sin pasar por CYP?

Pravastatina

Otra estatina que no usa CYP que no sea pravastatina es

Pitavastatina

Estatinas que se metabolizan por CYP3A4

Atorvastatina, Lovastatina y Simvastatina

Que estatinas se metabolizan por CYP2C9?

Fluvastatina y Rosuvastatina

Que estatinas Dan más RAM?

Fluvastatina y Rosuvastatina

La paradoja de los fibratos

Aumentan la eliminación de ácidos biliares (contraindicado en las enfermedades de la vesixula) por tanto, se sintetizan más, y para ello se usa el colesterol, por lo que aumenta la actividad de la HMG COA Reductasa, así que para bajar eso (a veces) se necesitsra asociación con estatina

Que fibrato wsta contraindicado con estatinas?

Gemfibrocilo

Que hace Ezetimiba con su vida

Disminuye LDL, es más útil st si se combina con estatina


Diana: proteína transportadora de esterol NPC1L1

Si tienes un paciente con mucho colesterol y con enfermedad renal crónica, que crees que sería wl de eleccion

Ezetimiba con estatinas

Para que sirven los Ac monoclonales en el tto de hipercolesterolemia.

Para nada. Bueno.


Para hipercolesterolemia familiar y dislipemia mixta. Se llaman iPCSK9


NO SE USAN MUCHO LA VD

Además de ser el antídoto de warfarina y síntrom, para que más se usa la vitamina K?

Prevenir enfermedad hemorragia del RN

Que efecto tiene el hipotiroidismo sobre los acos?

Disminuye el efecto por menor degradación de factores

Antídoto del dabigatran

Idarucizmab

¿Qué es el andexanet alfa?

Antídoto para apixaban y rivaroxaban

Indicacion de los ACOD

Prevención ictus y embolia sistemica en adultos xon FA no valvular (si la FA es valvular,usamos sintrom

V o F. Los anticoagulantes de acción directa se pueden usar en el embarazo

Falso

V o F.Una de las diferencias entre acos y acod es que los acos necesitan monitorizacion y los acod no

V

V o F. El fondaparinux se parece la heparin clásica o no fraccionada

F. Se parece a la HBPM

Si un px tiene el INR aumentado, que nos planteariamos?

Si esta asintomático (sin hemorragia) no se recomienda administrar vitamina K

Que ram es más importante en Tubocuranina?

Parálisis respiratoria

RAM del suxametonio

Bradicardia


Mialgia


Arritmia

En quw pacientes el suxametonio sería de elección?

En px con riesgo de aspiración gástrica, ancianos y enfermos cardiorrespiratorios

Que hace vesamicol?

Inhibe almacenamiento vesícular de Ach

V o F. AAS se usa en profilaxis primaria

Falso. Es controvertido, depende del paciente. Algunos recomiendan su uso en diabeticos de alto riesgo CV bajo riesgo de hemorragia y con TA controlada.


Se da si o si en prevención secundaria tras un primer evento isquemico

Que tienopiridina tiene mayor riesgo de neutropenia y trombocitopenia?

Ticlopidina

Tto antiagrsgante plaquetario doble: que es y que hace

Clopidogrel, prasugrel o ticagrelor + AAS: Prevención de eventos coronarios tras SCA

Cual es la ppal indicación de Epoprostenol?

HTpulmonar primaria

Cual es el unico antagonista de los receptores de adenosina que no se da por vía oral?

Cangrelor

Para EPOC que F usamos?

Antagonistas muscarinicos (ej: bromuro de tiotropio) + agonistas beta 2 (ej: salbutamol)

Para que esta indicado el propanolol?

Hipertiroidismo


Enfermedades neurológicas


Hemangioma del lactante grave


Arritmias y taquicardias

Que ram pueden dar labetalol y carvedilol (bloqueantes beta 1 y alfa 1)

Bradicardia


Menor GC


Fatiga


Fenómeno de Raynaud

En general, los antiarritmicos de la clase IA y IC, que hacen?

Disminuyen la pendiente en la fase 4

Efectos farmacológicos de las DHP:

Vasodilatacion arterial sistemica (antihta) interés en enfermedades vasculares periféricas y cerebrales



Vasodilatacion coronaria (evitar vasoespasmos) son antianginosos



Vasodilatacion renal : leve acción natriuretica

Cual es la típica ram de verapamilo?

Estreñimiento

Que F se usan en urgencias hipertensivas?

Diuréticos de asa, nitroprusiato

Que diurético puede producir disfuncion erectil

Los tiazidas

Contraindicacion de aliskiren

Diabeticos e IR

Si un paciente tiene síndrome metabólico adema de hta, que combinación trataríamos de evitar?

BB + ARA II

V o F. Una buena manera de empezar tto de IC sería sacubitril/valsartan con IECA

F. Contraindicado. Si acaso, iniciar con sacubitril/valsartan 36 horas después dela última dosis de IECA

Hidralazina iv

Para embarazadas (Vasodilatador arterial)

Tto de elección de alivio de síntomas de IC

diureticoz

Profilaxis de oliguria

Manitol