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20 Cards in this Set
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Quais os tipos de lesões raquimedulares? |
Traumáticas: luxação, fraturas, ferimentos Não traumáticas: tumorais, infecciosos, vasculares, ma formação, degenerativas |
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Quais as 3 principais causas de lesão raquimedulares ? |
Acidentes de trânsito, agressão e quedas |
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Qual o mecanismo da lesão raquimedular? |
Hemorragia na substância cinzenta - diminuição da saturação de oxigênio - edema - alteração na estrutura celular - necrose |
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Qual a fisiopatologia da lesão raquimedular ? |
Primaria: representa o dano tecidual causado exatamente na hora do trauma, podendo ser caracterizado por contusão, hemorragia, isquemia, lesão vascular, secção, perda de tecido Secundária: causa extensão do dano primário, mediada pela ativação inflamatória e imunes, hipotensão e alterações na homeostase pode agrava-la |
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Como verificar o nível da lesão ? |
Verificar o último segmento sensitivo motor preservados em ambos os lados do corpo. Acima de T1= tetraplegia, abaixo de T1= paraplegia |
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Quais os graus da lesão? |
Completa: há ausência de função motora e sensitiva abaixo do nível da lesão, incluindo os segmentos sacrais da medula, quanto maior o tempo e não recuperação, maior probabilidade de ser completa. Incompleta: há preservação da função sensitiva e motora abaixo da lesão, incluindo os segmentos sacrais |
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Quais as manifestações clínicas da lesão Raquimedular ? |
Perda de função sensitiva e motora, perda de controle vesical e intestinal, perda de tono vasomotor( controle de PA), problemas respiratórios, dor. |
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Qual o tratamento para lesão raquimedular? |
Uso de colar cervical, imobilização, respiração e ventilação, circulação com controle de hemorragia, avaliação rapid cirurgia, de descompressão ou redução e estabilização. Tração para alinhamento da coluna. |
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Qual a fisiopatologia do TCE ? |
Lesão traumática no cérebro - aumenta o volume intracraniano - aumento da PIC* - a pressão intravascular causa lentidão do fluxo sanguíneos para o cérebro - hipóxia e isquemia cerebrais - PIC ainda continua aumentando -cessa o fluxo cerebral |
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Quais as formas de comprometimento cerebral devido a lesão ? |
Primaria: contusões, lacerações, rompimento de vasos ou penetração Secundária: edema cerebral, hemorragias e hematomas cerebrais |
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Qual o risco potencial das lesões de couro cabeludo ? |
Risco de entrada de microorganismos na região intracraniana |
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Qual a definição de fratura de crânio ? |
Lesão em região craniana, sem necessariamente estar associada a lesão cerebral |
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Qual a classificação das lesões cranianas ? |
Fraturas abertas, fraturas fechadas e fraturas de base de crânio |
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Quais as manifestações clínicas e o diagnóstico das lesões de crânio ? |
Dependem da gravidade da lesão, mas em geral é dor localizada, e o diagnóstico é feito com radiografia |
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Quais as características da fratura de base do crânio? |
Não permite visualização do dano ósseo, saída de LCR ou sangue pelo nariz e ouvido, equimose nas pálpebras e região mastóidea |
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Qual a subdivisão da lesão cerebral difusa? |
Concusão: tc fechado com manifestações clínicas de tonteira ou mancha na visão, comportamento bizarro, desorientação amnésia Axonal difusa : Ocorre quando a perda de consciência é superior a 6 horas, comprometimento de axônios, corpo caloso e tronco cerebral. Ocorre inconsciência , e flexão e extensão de MMSS |
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Quais os tipos e as definições de lesão cerebral local ? |
Contusão: cérebro contudido com possível hemorragia Hematoma epidural: o sangue armazena-se no espaço epidural ( entre o crânio e a dura Mater) Hematoma subdural: o sangue armazena-se entre a dura Mater e o cérebro Hematoma intracraniano: o sangue armazena-se dentro da substância do cérebro |
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Quais as manifestações clínicas da LC? |
Nível de consciência alterado Alterações pupilares Reflexo do vomito alterado ou ausente Inicio súbito de déficits neurológicos Convulsões Alterações nos sinais vitais Comprometimento visual e auditivo Cefaleia Vertigem Distúrbio de movimento |
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Quais os critérios avaliados na escala de Glasgow e suas pontuações ? |
Abertura ocular: espontânea 4, ao som 3, pressão 2, ausente 1. Verbal: orientada 5, confusa 4, palavras isoladas 3, sons 2, ausente 1. Motora: a ordem 6, localizadora diante de pressão 5, flexão normal 4, flexão anormal 3, extensão 2, ausente 1. |
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Classificação da intensidade do TCE com base da na escala de Glasgow |
Leve : ECGL (13 a 15) Duração menor que 30 minutos Moderada ECGL (9 a 12) Duração maior que 30 minutos menor que 24 hrs Grave ECGL (3 a 8) Perda de consciência por mais que 24h |
