• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/55

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

55 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Exokrine pancreas


Centroacinære celler: udskiller bicarbonat


Acinære celler: pancreassaft


Tubuloacinær kirtel med serøse endestykker, dukt celler, epitel, blodkar.

Hvordan er celler forbundet i endokrine pancreas?

Desmosomer og gap junctions

Hvile celler i endokrine pancreas?

a-celler: glukagon


b-celler: insulin


d-celler: somatostatin


F-celler: pankreatisk polypeptid


(epsilon celler: ghrelin)

Vægt og mål pancreas

100g


15-20 cm

Overflade pancreas

grovlobuleret, uden egentlig kapsel.


Omgivet af tynd BV-lag --> sender septae ind i kirtel og opdeler i lobuli

Konsistens pancreas

blød

Pancreas lejring

Retroperitonealt, tværs af hvirvelsøjle ud fra lumbalhvirvel 1 og 2, i epigastriet, bag ventriklen.

Relationer pancreas

lever, galdeblære, duodenum, colon transversum, tyndtarm, v. cava inf.

Karforsyning pancreas

a. pancreaticoduodenalis sup


a. pancreaticoduodenalis inf


rami pancreatici

NErveforsyning parasympatiske pancreas

nn. vagi



Hvilke kirtelanlæg fra fortarmen udvikles pancreas fra, og hvilket drejer højre om tarmen ?

et ventralt og et dorsalt




Ventral roterer højre om

Definition af diabetes

Tilfældig målt blodsukker: > 11,1 mmol/l + symptomer.


Fastende blodsukker: > 7 mmol/l


HbA1C: > 6,5 %

Hvad kan LDL give, hvis det er frit i blodet?

Arterosklerose

Hvad er hyperglykæmi?

Underforbrug af glukose i væv og overproduktion af glukose i lever

Hvornår overskrides nyrernes resorption?

>10 mmol/l glukose

Hvad gør glukose ved urin?

Er osmotisk aktivt --> trækker vand med sig og forhindrer reabsorption --> polyuri --> føler tørst (polydipsi) --> dehydrering

Hvad skyldes ketoacidose?

Forbrænding af fedtsyrer istedet for glukose --> Acetyl-CoA dannes som omdannes til ketonstoffer --> væv --> ophobes --> ketoacidose

Hvilken Type diabetes ses ketoacidose?

T1D

Hvad sker der hvis leveren ikke kan følge med, når fedt forbrændes?

Laves til TAG og pakkes i VLDL og sendes til blodet --> aflejring --> risiko for arteosklerose.

Hvad gør insulin?

Anabolsk.


Glukose transport ind i cellen og omdannes:


1. Glykolyse --> ATP


2. Glykogenese --> Glykogen syntese (depot)


3. Lipogenese --> lipider til lagring (TAG)


4. AS absorption --> Proteinsyntese

Glukagons virkning?

Frigørelse af depoter --> blodsukker skal stige - katabolsk proces:


1. Glykogenolyse --> nedbryde glykogen depot


2. Glukoneogenese --> glukose syntese


3. Øget nedbryd af fedtdepoter til fedtsyrer --> ketogenese

Lav insulin + høj blodsukker?

T1D

Høj insulin + høj blodsukker?

T2D

Hvilke glukosetransportere ved muskel og fedtvæv?

GLUT4

Hvilke glukosetransportere ved hepatocytter?

GLUT2

Hvor sidder GLUT4 ved cellen og hvordan aktiveres de?

I vesikler intracellulært --> aktiveres ved insulin.

Beskriv i 7 trin insulin secernering

1. Glukose ind af GLUT2


2. Glukose fosforyleres og oxideres til ATP


3. ATP binder til ATP-reguleret K+ kanal


4. Lukning af kanal


5. Depolarisering


6. Spændingsreguleret Ca2+ kanaler åbner


7. Stort Ca2+ konc stimulerer fusion af sekretoriske vesikler med plasmamembran = sekretion via exocytose til blodet

Insulin struktur

a kæde (21 AS) og beta (30 AS), bundet af 2 disulfidbroer (a-kæde indeholder ekstra binding) = 51 AS

Syntese af insulin

b-celler pancreas:


rER: præ-prohormon --> kløves til proinsulin ved afspalt af peptidfragment.


Pakkes i golgi i vesikler: C-peptid spaltes --> insulin

Insulin halverings tid ift C-peptid halveringstid?

insulin: 5 min


C-peptid: 30-40 min

Andet end glukagon og glukose konc i blodet som frigiver insulin?

AS, lange fedtsyrer og ketonstoffer efter måltid.


Tarmhormoner --> vagus.

Hæmmer insulin sekretion?

(Nor)adrenalin

Hvordan binder insulin til receptor?

Membranreceptor: to subunits hold sammen af disulfidbindinger --> aktiverer tyrosinkinase --> fosforylering af intracellulære proteiner

Glukagon struktur

29 aminosyrer --> peptidhormon

Sympatiske eller parasympatiske stimulerer glukagon, men hvilken?

Sympatisk + n. vagus

Hvilke receptorer binder glukagon til og hvad sker der?

Aktiverer adenylcyklase på G-protein koblede på især hepatocytter (depot)

Somatostatins virkning på insulin og glukagon?

Negativ feedback

Insulinresistens?

Nedsat følsomhed overfor insulin.


Insulin til stede, men kan ikke binde til.

De tre typer ketonstoffer

B-hydroxybutyrat


Acetoacetat


Acetone

Acidose pH?

pH<7,5 + tilstedeværelse af ketonstoffer

Årsager til ketoacidose?

Diabetes, faste, alkoholisme

Ketogenese?

Fedt nedbrydes ved beta-oxidation --> acetyl-CoA --> ketonstoffer

hvad betyder AGE?

Advandes glycation end products: glukose binder til proteiner

Metabolisk syndrom og risikofaktorer?

Samling forhold for person der giver øget risiko for T2D og hjertekarsygdomme.


Abodminalfedme (æbleform) + to faktorer

Hvordan kan metabolisk syndrom bremses?

KRAM

Symptomer på diabetes:

tørst, vandladning, kløe, infektion i underliv, hovedpine, kvalme, opkast, mavesmerter, træt, almen helbredstilstand ringe.

Hvad står HONK for?

Hyperosmolær non-keotisk koma (ses ved T2D)

Debut alder type 2 diabetes?

> 20 år (hyppigst 35 år)

Arvelighed for diabetes hvis en tvilling har det?

T1D: 30-50 % risiko


T2D: 75-90 % risiko

Hvor mange l urin ved diabetes insidipus?

3,5-20 l/døgn

Gestitationel diabetes?

Svangerskabsdiabetes, nedsat glukosetolerans under graviiditet grundet de hormonelle ændringer.

MEtformin?

Biguanider - ikke beta stimulerende, men øger insulinfølsomhed og glukoseoptag- Biotilgængelighed 50-60 %

Sulfonylurea?

b celle stimulerende --> binder til membranbundet atp K+ kanal --> nemmere polarisering --> insulin ud

Glitazoner

øger insulin følsomhed

Glinider

stimulerer insulin