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13 Cards in this Set
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Tronco celíaco
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Irriga fígado, estruturas biliares (a.hepática), baço (a.esplênica), estômago (aa. gástricas) e parte do pâncreas
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Artéria mesentérica superior
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Ramos para intestinos delgado e grosso, em arcadas, que terminam nas aa retas
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Artéria mesentérica inferior
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Porção distal do cólon transverso, descnedente e proximal do reto
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"Zonas divisoras de águas"
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Mais envolvidas em infartos segmentares
-região distal do transverso (flexura esplênica) -porção superior do reto (junção retossigmoide) |
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Angina Abdominal
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-pelo menos 2 das principais artérias comprometidas por aterosclerose
-Dor perigástrica intermitente, 15 a 30 minutos após as refeições - dor se localiza em função do segmento afetado - diagnóstico por arteriografia |
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Síndrome de compressão celíaca
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-Dor abdominal recorrente associada a estenose isolada do tronco celíaco: implantação anormal, tecido fibroso do gãnglio celíaco, espessamento da íntima do vaso.
- sopro epigástrico |
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Infarto agudo do intestino - causas
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1.EMBOLIA da mesentérica superior (50%)
2.ISQUEMIA NÃO-OCLUSIVA (20 a 30%) 3.TROMBOSE de mesentérica superior (15 a 25%) 4.TROMBOSE de veia mesentérica (5% |
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Trombose de artéria mesentérica - causas
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Aterosclerose
Trauma abdominal Sepse Aneurisma dissecante de aorta Displasia fibromuscular Vasculites |
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Trombose de artéria mesentérica - manifestações clínicas
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- dor abdominal intensa
-sistêmicas: taquicardia,febre, leucocitose, hipotensão, sangue em aspirado gástrico/vômitos/fezes -queixas desproporcionais ao exame |
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Diagnóstico
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-Exclusão de outras causas de abdome agudo
-Temperatura retal menor que axilar -leucocitose importante -amilase sérica aumentada (não tanto qto na pancreatite) -ACIDOSE METABÓLICA |
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Tratamento - clínico
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-aspiração nsg
-reposição hidroeletrolítica -antibioticoterapia Pacientes estáveis:angiografia cpm contraste e vasodilatador |
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Tratamento - cirurgia
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Remoção da parte necrosada
Verificar a viabilidade das alças |
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Embolia de artéria mesentérica
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-CARDIOPATIA
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