Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
8 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Spectru de actiune
|
streptococcus pyogenes, viridans, penumoniae
N. meningitidis bacilul difteric, carbunos listeria monocytogenes borellia leptospire spirochete anaerobi: clostridii cu exceptia Cl. difficile, actynomices, peptostreptococi bacteroides spp cu exceptia B. fragilis activitate scazuta pe enterococi |
|
|
Farmacocinetica
|
T injumatatire= 30 min, 7-10 h in insuf renala
● Patrunde bine in : sinovie, pleura, pericard, ascita, bila Se elimina sub forma activa renal--> filtrare si secretie tub activa ● Patrunde moderat: in LCR (creste permeabilitatea in meningele inflamat), in lichidul amniotic ● NU patrunde/ conc scazute: os, creier, articulatii, umoare apoasa, lapte matern |
|
|
Penicilina G , posologie
|
Se gaseste sub forma sodica sau potasica
~un flacon 1 MU contine 100 mg Na si 65 mg K !!!- HTA si insuf ren. ~ dizolvarea 1 MU in 10 ml ser fiziologic !!!- nu in ser glucozat ( inactiv penicilina), nu se amesteca cu alt medicament Posologie: • copii: 50.000- 200.000 u/ kgc/zi pana la 400.000 u/kgc/zi • adult: 2-24 MU, in fct de gravitatea afect, repartizata in 4-6 doze egale, la 4-6 h interval. 》Doze mari: 12- 24 MU in meningitele meningococice, pneumococice 30-40 MU in inf cu clostridii, endocardite streptococice 》Doze mici: angine streptococice scarlatina 》Doze medii: pneumonii pneumococice ( sensib la penicilina) • nou-nascut: 50-150000 u/kgc/zi repartizate in 2-3 doze • pac cu insuf renala severa, Cl Cr < 10 ml/min : max 1,6 MU la 6h |
|
|
Peniciline semidepozit/ depozit - Procainpenicilina
|
DC - Efitard, fl 600000 unitati
- admin in inf cu germ sensib, usoare sau medii - strict i.m !! la 12 h !!! prepartul cu cela mai mare risc de alergii prin peniciline si procaina indicatii: 》sifilis 》profilaxia RAA doze copii: 25- 50000 U/ kgc/zi |
|
|
Benzathinbenzylpenicilina ( Moldamin, Extencilin, Retarpen)
|
copii : flacoane de 600000 U
adult: flacoane de 1,2MU / 2,4 MU la 1-2 saptamani !! admin strict i.m |
|
|
Peniciline orale: Penicilina V ( phenoximethylpenicilina)
|
Ospen, Oracilline, Betapen, Penapar- suspensie uz pediatric/tablete
~infectii usoare si medii • angine streptococice • Erizipel Sunt rezistente in mediul gastric, admin la distanta de alimente: 30 min inainte de masa sau 2h dupa masa 1 MU echivalentul a 600 mg subst activa doza adult: 4 MU / zi in 4 prize la 6 ore copii: 25- 50 mg/ kgc/zi |
|
|
Indicatii terapeutice peniciline:
|
Angine acute streptococice, scarlatina, 7 zile cu moldaminizare la sf terapiei, la 7 si 14 zile
Angina Plaut Vincent Erizipel streptococic Gangrena gazoasa 250 - 300000 U/kgc/zi Sepsis cu clostridium perfringes Pneumonia cu pneumococ sensibil la penicilina PSSP nesupurata Meningita meningococica, pneumococica cu tulpini penicilinosensib Sifilis primar sau secundar Rujetul sau erizipeloid, 10 zile Actinomicoza 10-20 MU PG, 6 sapt Leptospiroza, 7-10 zile Endocardita cu strepto. viridans, 30 zile, cu enterococ 40 zile, doze de 30-40 MU/zi, primele 14 zille+ gentamicina Profilaxia RAA, endocarditei infectioase in tratam stomatologice la pac cu risc Profilaxia la splenectomizati |
|
|
Efecte secundare peniciline
|
○ Cele mai severe---> mecanism imunoalergic
》socul anafilactic 》edem Quinke, masuri terap de max urgenta 》urticarie prin Ig E ○ 95% din r alergice sunt mediate cel sau prin complexe imune circulante CIC : • exantem maculopapulos •vasculite •citopenie •febra •boala serului ○ In administrarile parenterale: flebite, necroze ○ Encefalopatie, convulsii --->c.i admin intratechala ○ Risc de emboliiarteriale sau venoase la admin i.m ○ Tulburari dispeptice pt peniciline orale: varsaturi, greata |
