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41 Cards in this Set

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Cuales son las fases de la apendicitis?

Edematosa o congestiva


Flegmonosa


Necrotica perforada


Peritonitis localizada


Peritonitis difusa


Peritonitis primaria


Plastron apendicular

Indicación de cirugía de hernia umbilical

1 Hernia persiste a los 2 años


2 Sin reducción espontánea en menores de 2 años


3 Orificio herniario mayor a 2 cm


4 Defectos muy notorios


5 Sacos herniario grandes con defectos parietales pequeños

Hasta que edad se espera recuperación de hernia umbilical?

Hasta los 2 años

Única hernia que podría no necesitar cirugía

Hernia umbilical

Cual es la clasificación de fimosis? Hasta cual es patológico?

Clasificación de Kayaba


Es fimosis como tal hasta el tipo 3

Hasta que edad no se debe manipular el prepucio?

Hasta los 3 años es probable que fimosis sea fisiológica

Cual es la principal causa de que fimosis persista por más de 3 años?

Exista manipulación de prepucio dentro de esta edad.


Se denomina fimosis cicatricial iatrogenica

Cuando se opera plastron?

En casos de absceso o signos de irritación peritoneal

Hasta que edad se espera que testículo en ascensor se posicione de forma correcta?

Hasta los 6 años, después de esta quiere decir que el dg era erróneo y es una criptorquidia por otra razón

La criptorquidia se opera a cualquier edad?

No, es necesario esperar máximo hasta 1-1,5 años de vida

En que rango de edad es mas frecuente sufrir de cuerpo extraño en vía digestiva?

Entre 6m y 3 años

Si se pide Rx toraco abdominal para obstrucción intestinal, es posible reconocer cualquier objeto? Si la respuesta es no, cual no?

No, madera no es capaz de reconocerse por lo que debe solicitarse ecografia o endoscopia

Cual es el cuerpo extraño digestivo más frecuente?

Monedas

En que casos una moneda debe remover se urgentemente?

Px con sx


No pasa del esófago a las 24 hrs


Se desconoce momento de ingestión

Donde es mas frecuente encontrar una moneda?

2/3 de las veces se ubica en el estómago

Porque las baterías o pilas son consideradas una emergencia médica?

Debido a su contenido pueden provocar perforación y necrosis

En que momento deja de ser tan grave la ingesta de una pila?

Una vez que se encuentra en el estómago es muy probable que pase sin problema

En que casos se requiere una intervención de urgencia?

Que se hace como atención generalmente en cuerpo extraño vía digestiva?

Manejo expectante durante 12-24 hrs


Si no avanza durante este tiempo se debe remover

Que hacer ante sospecha de cuerpo extraño por vía digestiva?

Pedir Rx toraco abdominal para visualizar presencia de cuerpo extraño

Objeto más frecuente que se puede aspirar?

Mani: 36-55%

Cuales son los signos que permiten evaluar una displasia de cadera?

Signo de Barlow


Signo de Ortolani


Signo de Galleazi


Limitación a abducción


Prueba de Trendelemburg

Que se debe observar en la rx de caderas en niños de 3 meses?

L4 centrada


Crestas iliacas simétricas


Obturadores simétricos


Isquin y pubis solapados

Como se denominan las líneas utilizadas para la medición de displasia de cadera en Rx?

Línea de Perkins: vertical


Línea de Hilgenreiner: Horizontal

En que cuadrante debe ubicarse la cadera?

Cuadrante inferomedial, de lo contrario cursa con luxación de cadera

Cuanto debe medir el ángulo acetabular para ser normal? Y cuanto disminuye por semestre o año?

<30° para ser normal.


Disminuye 1° los primeros 6 meses


Disminuye 0,5° 6-12m


Llega a unos 25° el primer año


22° a los dos años

Nombre de estructura existente entre cadera y fémur a la rx

Arco de Shenton

Tratamiento de displasia de caderas en menores de 9 meses

Arnés de Pavlik: Mantiene cintura femoral con una cadera en 90° de flexión, 45° abducción y rotación externa

Principales complicaciones de arnés de Pavlik

Si los ángulos son mayores de los requeridos px puede cursar con necrosis a vascular de cadera o parálisis temporal de nervio cutáneo femoral

Que haces si arnés no funciona a las 3 semanas? Y si no funciona a los 3 meses?

Si no funciona a las 3 semanas hay que esperar hasta los 1-2 meses


En el caso de más de 2 meses se debe realizar una tenotomia de aductores (cortar tendones de estos músculos) + yeso pelvipedico por 6-8 sem para mantener los ángulos correspondientes

En quienes con hernia inguinal se recomienda ecografia?

Principalmente en hombres con hernia inguinal izquierda sin existir una derecha(comprobar ya que es la más frecuente)

Cuales son las complicaciones de hernia inguinales? Pueden darse ambas en el mismo paciente?

Atascada: Masa firme, dolorosa, eritema


Estrangulada: Cuando esta atascada por más de 6 hrs

Hernias epigástricas se operan apenas se diagnostican?

Ideal esperar hasta los 3-4 años. Momento en que el abdomen esté más desarrollado

Nombra 3 causas probables de epididimitis

Idiopatica


Infección urinaria


ETS

Como se denomina una epididimitis por virus de parotiditis?

Orquitis urliana

Microorganismo más frecuente en epididimitis en niños y adolescentes sin antecedentes sexuales

E.coli y otras enterobact

En que casos se opera una torsión de hidatide?

Si síntomas persisten por 10-15 días post tto adecuado

Que clasificación se utiliza en enterocolitis necrotizante para evaluar gravedad?

Clasificación de Bell modificada

Que alteración característica esta presente en Rx en px con enterocolitis necrotizante?

Neumatosis intestinal

Cual es la triada clásica de invaginacion intestinal?

Dolor colico


Masa palpable


Deposición tipo jalea de grosella

Como se denomina el manejo de volvulo intestinal?

Procedimiento de Ladd