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60 Cards in this Set

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Qual localização mais comum do apêndice ?

Retrocecal

Onde se localiza o ponto de mcburney ?

Traça uma linha imaginária da cicatriz umbilical até a fossa ilíaca direita, dividi-se esse ponto em 3 , o ponto de mcburney fica no terço mais distal

As complicações na apendicite ocorrem mais após as

Primeiras 48 hrs

Paciente com evolução mais arrastada >48 hrs devo pedir quais exames ?

USG OU TC

Pra quem devo pedir tc ?

Idoso , quadro atípico com dúvida diagnóstica

Pra quem pedir usg ?

Gestante e criança

Qual as duas bactérias mais comuns na apendicite ?

Bacterioides fragilidade e Escherichia coli

Lapinsky

Dor à compressão da FID enquanto o paciente eleva o MMII esticado

Sinal do Obturador

dor hipogástrica com rotação interna da coxa direita flexionada (roda para fora)

Sinal do Psoas

Dor a extensão da coxa direita com paciente em decúbito esquerdo

Rovsing

rovizinho , Dor na FID após descompressão da FIE

O diagnóstico de apendicite é feito através da ?

clínica

Qual exame utilizar em crianças e gestantes na duvida , ou procura de complicações na apendicite?

USG

Quais pacientes estão sujeito a apresentação atipica da apendicite?

Idosos, criança , obesos e gestantes

Quando devo realizar exame de imagem na apendicite?

Na duvida diagnóstica em quadro atipico, busca de complicações em evolução > 48 H

O que é Alvarado?

Foi criado para avaliar a probabilidade de um quadro abdomen agudo inflamatório se tratar de apendicite .utiliza sintomas e laboratório

Onde é a incisão de mcburney?

É uma incisão obliqua no ponto de mcburney

Incisão de rockay-davis

incisão trasversa no ponto de mcburney

incisão trasversa no ponto de mcburney

Qual a principal complicação do paciente pós apendicectomia ?

ISC e obstrução

Qual a fistula mais comum da diverticulite?

Colovesical

Fistula colovesical tem como principal causa ?

Diverticulite

Qual o quadro clínico da diverticulite?

apendicite do lado esquerdo no idoso

O que devo evitar no tratamento de um quadro agudo de um paciente com diverticulite ?

Colonoscopia e clister opaco pelo risco de

Qual o local mais comum da diverticulite ?

Colon sigmóide

Todo paciente com diverticulite deve fazer após 6 semanas a colonoscopia para?

Excluir a possibilidade de CA

IDOSO + dor na FIE =

Diverticulite

Quando deve ser indicado cirurgia eletiva na diverticulite?

Imunodeprimidos, fistula e após o 3º episódio de diverticulite

Qual a pergunta que devo fazer no tratamento da diverticulite ?

complicado ou não complicado?

Tratamento da diverticulite não complicada?

Dieta zero + hidratação + antibiótico EV

Tratamento da diverticulite complicada , Hinchey I E II?

Drenagem + Antibiótico EV + colono em 6 semanas

Tratamento da diverticulite complicada hinchey III e IV?

cirurgia de urgência sigmoidectomia a hartmann

Pneumaturia + fecalúria + ITU de repetição =

Fistula colovesical



Causas de Fistula colovesical?

Diverticulite


apendicite


cancer


TB

O que é hartmann?

Sigmoidectomia com colostomia terminal e fechamento do coto retal e em um segundo momento faço anastomose colorretal

Hinchey III pode- se tentar outra conduta além da hartmann, qual essa conduta ?

lavagem via videolaparoscopia + drenagem

Quais as possíveis complicações da Diverticulite?

Abcesso , peritonite e Fistula colovesical

Qual a classificaçao de hinchey?

I -abcesso pericólico


II - abcesso a distancia


III -peritonite purulenta generalizada IV-peritonite fecal generalizada

Quando pedir algum achado na tc no abdomen agudo, tem duas coisas que sempre devem ser escritas...

densificação da gordura e espessamento do orgão afetado

Na pancreatite crônica como se chama oprocedimento cirurgico usado na dor intratavel para alivio do paciente com grande ducto na CPRE?

Pancreatojejunostomia em Y de ROUX - Puestow modificado

Estagio 0 de hinchey é?

não complicado

Sinal de chandelier o que significa ?

Dor a mobilização do colo na DIP



Sinal de FOthergell o que é?

Massa que permanece palpavel após contração abdominal

Apendagite =

apendicite epliploica

QUal o melhor exame para microlitiase na colelitiase?

USG endoscópico

Qual o primeiro exame para investigar etiologia na Pancreatite aguda?

USG

Qual o tratamento da apendagite?

Analgesia e aguardar evolução espontanea

Qual a fonte de exposição no saturnismo?

Mineradores, baterias, industria automobilistica, tintas

Como fazero diagnóstico do saturnismo?

pela dosagem de chumbo sérico

dor abdominal + exposição ao chumbo + alterações neurologicas + alterações gengivais? =

saturnismo

O que é porfiria?

Disturbio na sintese da porfirina do HEME

qual o tipo mais importante de porfiria?

porfiria intermitente aguda

Na porfiria intermitente aguda há o acumulo de ?

PBG e ALA

Como confirmar o diagnóstico da PIA?

dosagem de porfobilinogênio urinario >50/dia

Qual o agente da febre tifóide?

Salmonella entérica sorotipo typhi

qual o local preferido da salmonela typhi?

ileo ( placas de peyer)

Como fazer o diagnóstico da febre tifóide?

através da cultura

Qual o tratamento da febre tifóide?

Ceftriaxone ou ciprofloxacino

Íleo meconial acontece em qual doença ?

Fibrose cística

Vômitos biliosos + distensão abdominal + falha na defecação =

Íleo meconial

Aspecto na radiografia do íleo meconial?

Bolha de sabão