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8 Cards in this Set
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Quels sont les 4 critères objectifs retenus pour le diagnostic de lésion ostéopathique (p 126)?
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TART
• Tenderness : tissus sensibles, pas douloureux, mais inconfortables au toucher • Asymétrie des repères anatomiques • Restriction de la mobilité • Texture des tissus anormale, modifiée |
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Quels sont les points importants mis en avant par DENSLOW et KORR au cours de leurs travaux communs (p 129)?
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• L’activité musculaire en regard d’une lésion ostéopathique est plus élevée et s’étend vers le haut et le bas de la ME
• Pas nécessairement bilatéral • Régions d’hyperactivité musculaire répondent aux stress physiques ET aux stress émotionnels et psychologiques |
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Quelles sont les conséquences de l’existence d’une lésion ostéopathique sur les inputs moteurs et les inputs nociceptifs (p 131)?
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La partie médullaire de la lésion ostéopathique amplifie :
- les inputs moteurs qui viennent du haut, rendant les muscles hyperactifs (contractures), et hyper excitables, - les inputs nociceptifs qui entrent : la personne ressent plus de douleur que ce à quoi elle s’attendait. |
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Définir le traitement ostéopathique versus le soin ostéopathique (p 132).
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Un traitement ostéopathique = tout ce qu’on fait lorsqu’on manipule le patient = somme de toutes les techniques.
Le soin ostéopathique = ce qu’on fait pour le patient = le traitement + exercices proposés + toutes les autres choses que l’on croit nécessaire pour le soin (conseils alimentaires, méditation, etc.) |
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Dans les techniques de « Muscle Energy », décrivez les mécanismes physiopathologiques expliquant leur efficacité (p 134).
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• Contraction volontaire isométrique dans le sens de la restriction → donc forte activité du MN α
• Puis relâchement volontaire (= muscle son étirement temporairement maximal), qui inhibe le MN α. • Puis étirement induit par le thérapeute → activation réflexe myotatique inversé, qui inhibe le MN α et la contraction musculaire quand la tension imposée aux tendons est trop importante • À partir des organes tendineux de Golgi, les fibres I b inhibent les MN α : c’est le relâchement thérapeutique • En même temps, les organes tendineux de Golgi envoient des info au cervelet via la ME, qui lui, va ajuster la tension musculaire : simultanément à l’inhibition des MN α du muscle traité, les muscles antagonistes sont stimulés : c’est l’inhibition réciproque de SHERRINGTON |
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Dans les techniques de « Haute Vélocité Faible Amplitude », décrivez les mécanismes physiopathologiques expliquant leur efficacité (p 140).
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• Une fois la barrière motrice atteinte, le « trust » est lancé, court et intense
• Il faut que la technique soit terminée AVANT que le réflexe myotatique entre en action (décoaptation articulaire) |
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À quoi est du le craquement entendu dans les techniques de HVFA ? Expliquez (p 141).
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Cavitation au sein de l’articulation
• Les articulations sont scellées par un fluide, le liquide synovial (lubrifiant). Lorsqu’on amène l’articulation à sa barrière motrice et qu’on applique le trust, on va créer un peu d’espace entre les deux portions de l’articulation et ça forme une cavité, un « vide » • → une portion du liquide devient gazeuse • → Les deux portions de l’articulation reviennent une vers l’autre et ça crée le bruit • On étire aussi les organes tendineux de Golgi, provoquant une inhibition très rapide des MN α, explication complémentaire de l’efficacité de la technique. |
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Dans les techniques de « Strain Counterstrain », décrivez les mécanismes physiopathologiques expliquant leur efficacité (p 149).
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• Raccourcissement passif musculaire → relâchement du FNM, secondaire à la baisse de l’activité de la boucle γ → allongement du FNM
• → diminution des outputs sensitifs Ia et II • → chute de l’activité du MNα et retour à la longueur initiale du muscle, incluant l’hyperactivité des inter-neurones • Retour lent et passif en position neutre pour ne pas ré-entraîner l'activation du système gamma. |
