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152 Cards in this Set

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Doença ocupacional causada por exposição ao algodão ou linho

Bissinose

Metabolito urinário do tolueno

Ácido hipúrico

Agentes químicos que podem ser causa de depressão (2)

Brometo de Metila


Monóxido de Carbono

Fatores de risco ocupacionais para Síndrome do Túnel do Carpo (2)

Força em base de mãos


Vibrações

Fatores de risco para urticaria relacionada ao trabalho (3)

Frio


Calor


Agrotóxicos

Pilares do envelhecimento ativo da OMS (3)

Saúde


Participação


Segurança

Sinônimo de taxa bruta de natalidade

Coeficiente geral de natalidade

Síndrome de Erasmus

Esclerose sistêmica em portador de silicose

Local habitual de localização dos nódulos pulmonares na silicose

2/3 superiores

Tema da I Conferência Internacional sobre promoção da saúde

"Promoção da saúde nos países industrializados"

Tema da II Conferência Internacional sobre promoção da saúde

"Promoção da Saúde e Políticas Públicas Saudáveis"

Tema da III Conferência internacional sobre promoção da saúde

"Promoção da Saúde e Ambientes Favoráveis à Saúde"

Tema da IV Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde

Determinantes da saúde e desafios no século XXI

Tema da V Conferência Internacional de promoção da saúde

"Promoção da saude: rumo a maior Equidade"

Visões de promoção da saúde de Westphal (3)

1) biomédica


2) comportamental


3) socioambiental

Marcador Histórico para a transição demográfica e epidemiológica

Revolução Industrial do século XIX

Epidemia que ocorre de pessoa para pessoa

Epidemia propagada

Epidemia de rápida progressão, atingindo a Incidência Máxima em curto intervalo de tempo

Epidemia explosiva

Atribuições da Vigilância Sanitária (2)

1 - Controle de bens de consumo relacionados com a saúde


2 - Controle de prestações de serviço relacionadas à saúde

Atribuições da Atenção Primária à Saúde

"PLInC ípios"


Primeiro contato/Porta de Entrada


Longitudinalidade


Integralidade


Coordenação do Cuidado

Cálculo do Risco Atribuível

Incidência (expostos) - Incidência (não expostos)

Função do Coeficiente de Gini

Calcular desigualdade de distribuição de renda ou outras desigualdades (ex. Terras, riquezas...)

Curva de Lorenz (composição do gráfico)

Proporção acumulada de renda (phi) por proporção acumulada da população (rho)

Modelo de Leavell e Clark

Prevenção...


Primária: EVITAR doenças/ FATORES DE RISCO


Secundária: TRATAR doentes/RASTREAR


Terciária: REABILITAR/ manejar sequelas


Quaternária: IATROGENIAS

Vacinas contraindicadas em história de reação anafilatica a ovo (2)

Febre amarela e Influenza (são relativas)


*em 2019 o MS não contraindica mais a influenza nesse caso, bastando que seja feita em ambiente hospitalar estruturado.

Documento que alimenta o SINASC

Declaração de nascidos vivos

Termo para mensurar a intervenção quando funciona num contexto ideal

Eficácia

Termo usado para mensurar uma intervenção quando funciona num contexto real

Efetividade

Termo usado para mensurar quando uma intervenção é custo-benefica

Eficiência

Os Planos Municipais de Saúde devem considerar... (3)

1) As metas regionais


2) As diretrizes do Conselho/Conferência de Saúde


3) as diretrizes dos planos nacionais e estaduais de Saúde

Razão de leitos por habitantes recomendada pela OMS

3 a 5 leitos / 1000 habitantes



*obs o Brasil atualmente possui uma média de 2,4/1000

Definição de leito de longa permanência pela OMS

Duração média de internação maior ou igual a 30 dias

Conceito de custo doença

Despesas impostas pela própria doença (médico hospitalares, exames complementares)

Conceito de custo social

Despesas geradas por uma doença que vão além daquelas do custo da própria doença, como despesas com cuidados domiciliares, Anos de vida perdidos, perda de renda...

Recalculo das razões de custo-efetividade

Análise de sensibilidade

Tempo máximo para PEP do HIV

72h

Tipo de benefício em saúde que converte desfecho clínico de determinado agravo em unidade monetária

Custo benefício

Tipo de benefício em saúde que expressa os anos de vida salvos e complicações prevenidas

Custo efetividade

Tipo de benefício em saúde que expressa os anos de vida ajustados para a qualidade (QALYs)

Custo utilidade

Vacinas obrigatórias em profissionais de saúde

1) Difteria


2) Tétano (dT)


3) Hepatite B

Conduta do MS após exposição a material biológico em casos com sorologia desconhecida (3)

1) HIV: TARV até resultados sorologicos do paciente fonte


2) HBV: sorologia apenas do PROFISSIONAL, se anti-HBs negativo: nada, se positivo: vacinação (NÃO FAZER IMUNOGLOBULINA)


3) HCV: Não há

Amostragem aleatória (ou casual) simples

Todos os elementos da população possuem a mesma chance de serem selecionados para a amostra

Amostragem aleatória (ou casual) estratificada

Separar a população em grupos homogêneos e então fazer seleção via amostragem aleatória simples em cada grupo

Amostragem sistemática

Selecionar as unidades elementares da população em intervalos pré fixados.


Introduzir um elemento aleatório na amostra para seleção dos elementos


(ex. Um nome a cada dez de uma lista, a décima peça produzida na linha...)


Amostragem por conglomerados

População é dividida em conglomerados, depois selecionam-se aleatoriamente os conglomerados que farão parte

Recomendação do rastreio para DM2 (MS) (10)

I) IMC > 25 e mais um:


1) Pai ou mãe diabéticos


2) HAS


3) História de DM gestacional ou RN com > 4kg ao nascer


4) TG > 250


5) HDL < 35


6) HbA1c > 5,7%


7) Acantose nigricans


8) SOP


9) Doença cardiovascular


10) Sedentarismo


OU


II) Idade > 45 anos


OU


III) Risco cardiovascular global alto

3 situações, uma subdividida em 10 itens

Curva ROC (gráfico)

1: Exame "perfeito" 100% Esp e 100% Sens


2: Sennsibilidade


3: Especificidade


4: menor área sob a curva, portanto exame pior que curvas 5 ou 6


5: maior área sob a curva, portanto exame melhor que a curva 6



Cálculo Risco Atribuível Proporcional

RAP = (RA) /Incidência(expostos)

Fração do risco atribuivel

FRA = RA / Doentes expostos

Critérios para implantação de um programa de rastreamento (7)

1) A doença deve ser um importante problema de saúde pública


2) História natural da doença é bem conhecida


3) Deve existir estágio pré clínico bem definido no qual a doença possa ser diagnosticada


4) o benefício da detecção é do rastreamento deve ser maior que se fosse tratada no momento habitual


5) os exames que detectam a condição devem ser disponíveis, aceitáveis e confiáveis


6) o custo de rastreamento de uma condição clínica deve ser razoável e compatível com o orçamento do sistema de saúde


7) o rastreamento deve ser um processo contínuo e sistemático

Variável quantitativa (2)

1) contínua : valores em escalas reais, FRACIONÁRIOS (ex: peso, tamanho, PA, idade)


2) discretas: valores inteiros (resultados de contagens) (ex: número de filhos, número de bactérias, número de cigarros fumados)

Gráfico usado para visualizar a relação entre duas variáveis ou comparar o efeito de dois tratamentos no mesmo individuo

Dispersão

Gráfico usado para localizar os eventos a que uma corte está exposta

Diagrama de Lexis

Gráfico usado para avaliação da distribuição empírica de dados, para localizar e analisar a variação de uma variável dentre diferentes grupos de dados

Box plot

Composição de um gráfico box plot (gráfico)

Teste usado para verificar diferenças entre um mesmo grupo em dois momentos distintos

Teste t de Student pareado

Teste para verificar se uma variável é diferente entre dois grupos independentes

Teste t de Student não pareado

Teste usado para encontrar um valor da dispersão para duas variáveis nominais e avaliar a associação existente entre variáveis qualitativas

Qui quadrado

Profilaxia da transmissão vertical do HIV (2)

1) AZT nas primeiras 4h: TODOS


2) AZT+Nevirapina, se: mãe sem TARV ou CV > 1000 ou indeterminada

Conduta profilatica com BCG nos contactantes intradomiciliares de Hanseniase (2)

1) Com 2 cicatrizes BCG = nenhuma dose


2) Sem cicatriz ou 1 cicatriz BCG = 1 dose

Quimioprofilaxia da Hanseniase segundo orientações do CONITEC 2015 (3)

Rifampicina, em dose unica, no segundo mês de tratamento do caso índice:


1) 600 mg em adultos


2) 450 mg em crianças > 5 anos


3) 10-20 mg/kg em crianças ou adultos < 30 kg

Condição para que um parâmetro o obtido numa amostra possa ser extrapolado e expressar a média verdadeira da população

A amostra utilizada deve ser Aleatória (ou Probabilística)

Definição de caso de SRAG

Indivíduo de qualquer idade com síndrome gripal que apresente DISPNEIA OU os seguintes:


1) SpO2<95% em ar ambiente


2) Sinais de desconforto respiratório (ex. Taquipineia)


3) piora nas condições clínicas das doenças de base


4) Hipotensão em relação ao habitual do paciente

Estudo de coorte: características (5)

1) Individuado


2) Longitudinal


3) Proapectivo


4) Observacional


5) Analítico

Viés de estudo transversal que consiste na impossibilidade de se determinar qual dos fatores presentes veio primeiro que outro(s)

Causalidade reversa

Utilidade do estudo ecológico

Levantar hipóteses (porém não as confirma)

Meta da OMS para eliminar a Hanseniase como problema de saúde pública

Menos de 1 caso para cada 10. 000 habitantes

Cálculo do Índice de envelhecimento populacional

[N>=60 anos] X 100 / [N<15 anos]

Gênero que utiliza de métodos mais letais em tentativas de suicídios

Homens

Cálculo da média ponderada

Integralidade (definição)

INTEGRAL = Cura, prevenção e reabilitação

Coordenação do cuidado (definição)

A Atenção Primária como GERENCIADORA da saúde do indivíduo (ex: referência e contrarreferência)

Longitudinalidade (definição)

Acompanhar o paciente ao longo do tempo

Variável qualitativa(ou categórica): tipos (2)

1) Ordinais: existe uma ORDEM (ex: estadiamento de CA, nível de escolaridade)


2) Nominais: Não existe ordem (ex: gênero, tipo sanguíneo)

Tempo máximo para contracepção de emergência

5 dias

Cálculo da taxa bruta (ou geral) de natalidade

[(NV no período) x 1000]/[População na metade do período]

Cálculo da proporção de idosos

[(População > 60a) x 100]/[População total]

Cálculo da taxa de fecundidade geral

[NV x 1000]/[Mulheres 15-49a]

Efeito do aumento da prevalência nos Valores Preditivos (2)

1) VPP: aumenta


2) VPN: diminui




*dica: Prevalência gosta do VPP!

Curva de distribuição Assimétrica (Gráficos - 2)

Esquema da TARV na PEP

Dolutegravir + Lamivudina + Tenofovir

Anteriormente à constituição de 1988, a saúde era um direito resguardado à...

População trabalhadora com vínculo formal de emprego

Atribuições do NASF AB

1) Planejamento conjunto com a Atenção Básica a Saúde


2) Contribuir na integralidade aos usuários


3) Realizar auxílio clinico: discussão casos, interconsultas, atendimento individual e compartilhado...



*OBS: NÃO É PORTA DE ENTRADA!

Fator de risco ocupacional para cancer de rim

Asbestos

Sinônimos de estudo transversal (4)

1) De Prevalência


2) Inquérito


3) Seccional


4) Corte Transversal

Fases Clínicas do Ensaio Clínico (4)

Fase I: primeiro teste. Voluntários sadios e volume pequeno. Objetivo: avaliar segurança


Fase II: maior número de voluntários sadios (70-100). Objetivo: avaliar eficácia


Fase III: Comparado com o tratamento padrão (Estudos ranndomizados). Liberação da ANVISA FDA.


Fase IV: Efeitos colaterais de longo prazo.


Canceres que mais matam na população masculina (em ordem - 5)

1) Pulmão


2) Próstata


3) Estômago


4) Colorretal


5) Fígado

Principais causas de morte por câncer em mulheres em ordem (3)

1) Mama


2) Pulmão


3) Colorretal

Recomendação temporal da ANVISA para reavaliação de Cateter venoso central para prevenir infecção da corrente sanguinea

A cada 24h

Antídoto do cianeto

Tiossulfeto de Sódio

Profilaxia pós exposição da Hepatite A (3)

1) Até 14 dias da exposição


2) Imunoglobulina: menores de 1 ano ou maiores de 40 anos


3) Vacina: entre 1 e 40 anos

Lei 8080: Dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação de políticas (2)

1) Sociais


2) Economicas

Lei 8080: definição do SUS

Conjunto de ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, de administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público.

Universalidade

Acesso a saúde em todos os níveis de assistência

Integralidade

Conjunto articulado e continuo de ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigido para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.

Lei 8080: Preservação da Autonomia das pessoas em...

Defesa da sua integridade Física e moral

Lei 8080: objetivo da direção nacional do sus em prestar cooperação técnica e financeira aos Estados, DF, Municípios

Aperfeiçoar a sua atuação institucional

Comissões responsáveis pela pactuação da descentralização da gestão dos prestadores de serviços públicos ou privados (2)

1) Comissão intergestores bipartite


2) Comissão Intergestores regional

Rastreio do DM2 em assintomaticos (ADA)

A partir dos 45 anos e então a cada 3 anos se resultado normal

Carbapenemico sem ação sobre Pseudomonas e Acinetobacter

Ertapenem

Carbapenemico que reduz o limiar convulsivo

Imipenem

Alvos da PA (VI diretriz brasileira de HAS) (2)

1) Geral: <140x90


2) Estágios 1 e 2 com alto risco: <130x80

Indicações de terapia farmacológica imediata no paciente diagnosticado com HAS (3)

1) E1 + Alto risco CV ou DCV estabelecida


2) E2


3) E3

Alternativas à penicilina G no tratamento da sífilis (3)

1) Ceftriaxone


2) Doxiciclina


3) Tetraciclina

Nível de PA que contrindica trombolise no AVCi

PAS > 185 mmHg Persistente

DARMDS no tratamento da AR (4)

1) Hidroxicloroquina


2) Metotrexato


3) Sulfassalazina


4) Sais de ouro

Frequência Cardíaca adequada na reanimação neonatal

> 100 bpm

Escore de Centor modificado (4)

Diagnostico de faringoamigdalite estreptococica


1) Idade= 3-14 anos: 1pt, 15 a 44 anos: 0 pt, > 45 anos: - 1pt)


2) Exsudado tonsilar = 1pt


3) Ausência de tosse = 1pt


4) Linfadenomegalia cervical = 1pt



Profilaxia antibiotica indicada se somar 3 ou 4 pontos

Marco: movimento de pinça

12 meses

Zonas de Kramer (5)

Zona 1) Cabeça e pescoço


Zona 2) até Cicatriz Umbilical


Zona 3) até coxas


Zona 4) até tornozelos e punhos


Zona 5) mãos e pés

Fração da bilirrubina associada às zonas de Kramer

Indireta

Estestificacao da PA em pediatria conforme percentil (3)

1) abaixo do p90: normal


2) entre p90 e p95: pré hipertenso


3) acima do p95: HAS

Definição o de anemia por faixa etária (3)

1) <5a: Hb<11


2) 5 a 11a: Hb<11,5


3) 12 a 14a: Hb<12

Portador passivo: definição

Pessoa que nunca apresentou sintomas e não os apresentará no futuro, sendo constatada doença nos exames laboratoriais

Portador ativo incubado (ou precoce) : definição

Pessoa que se comporta como portador durante o período de incubação de uma doença

Portador ativo crônico: definição

Pessoa que continua a albergar o agente etiológico muito tempo após a convalescença da doença (ex: portador de Salmonella typhi)

Portador ativo convalescente: definição

Pessoa que se comporta como portador durante e após a convalescença de uma doença infecciosa (ex: febre tifoide e Difteria)

Veículo animado: definição

Fonte animada responsável pelo transporte de um agente etiológico (ex: artrópodes)

Veículo inanimado: definição

Fonte responsável pelo transporte de um agente etiológico a exemplo da água, ar, alimentos e fomites

Vetor biologico: definição

Ser vivo no qual se passar obrigatoriamente uma fase do desenvolvimento de determinado agente etiológico (ex. Anopheles na malária)

São inclusos no conceito de vigilância em saúde: (6)

Vigilâncias...


1) Doenças transmissíveis


2) Doenças e agravos não transmissíveis


3) Situação de saúde


4) Ambiental em saúde


5) Saúde do Trabalhador


6) Sanitária

Definição de promoção de saúde

Políticas, planos e programas de saúde pública com ações voltadas em evitar que as pessoas se exponham a fatores condicionantes e determinantes de doenças.

Igualdade da assistencia: definição

Assistência à saúde sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie

Fração mínima da receita corrente líquida da União que deve ser destinada para a Saúde (constituição de 88)

15%

Fração mínima da receita corrente líquida dos Estados que deve ser destinada a Saúde (constituição de 88)

12%

PNAB: sinônimo de Atenção Primária à Saúde

Atenção Básica

Número máximo e recomendado de pessoas para cada equipe de saúde da família

Máximo = 4.000


Recomendado = 3.000

Diretrizes da Política Nacional de Humanização (7)

1) Clinica Ampliada


2) Cogestão


3) Acolhimento


4) Valorização do trabalho e do trabalhador


5) Construção da memória do SUS que dá certo


6) Defesa dos direitos do usuário


7) Fomento das grupalidades, coletivos e redes.

Componentes da Medicina Baseada em Evidência (3)

1) Evidências de pesquisas


2) Experiência clínica


3) Preferência do paciente

Esquema da Vacinação para varicela zoster após 60 anos (SBIm)

Dose única, sem outras doses nos anos subsequentes

Faixa etária em que a AIDS é mais incidente

25 a 49 anos

Frequência de consultas periódicas de acordo com risco cardiovascular de Framingham (3)

1) <10%: Anual com médico e enfermeiro


2) 10-20%: Semestral com médico e enfermeiro


3) >20%: Quadrimestral com médico e enfermeiro

Indicação de rastreio de dislipidemias pelas recomendações brasileiras e da NCEP ATPIII em pessoas sem fatores de risco

Iniciar aos 20 anos, com dosagens a cada 5 anos

Indicação de rastreio de dislipidemias de acordo com a USPSTF (3)

1) Homem sem fator de risco: 35 anos repetir a cada cinco anos se normal


2) Mulher sem fator de risco : 45 anos e repetir a cada 5 anos se normal


3) Com risco elevado: Iniciar aos 20 anos

Componentes do IDH (3)

1) Expectativa de vids


2) Renda


3) Educacao

Cálculo: coeficiente de fecundidade

[NV] / [Mulheres de 15 a 49 anos]

Recaída: definição

Reaparecimento dos sintomas de uma doença ANTES da cura

Recrudescimento: definição

Exacerbação dos sintomas de uma doença

Recorrência: definição

Estado patológico evoluindo através de repetidos episódios de recaída

Recaída: definição

Reaparecimento dos sintomas de uma doença APOS a cura aparente

Tempo de isolamento respiratório no paciente suspeito de meningite meningococica

Até 24h após o inicio da antibioticoterapia

Pacto pela Vida (6)

Pacto pela VIDA



1) Promoção de Saúde


2) Velhos (saúde do idoso)


3) e 4) Infantil e Materna (Mortalidade infantil e materna)


5) Doenças Emergentes (Fortalecimento da resposta à Dengue, Tb, Hanseniase, Malária e Influenza - coincide com o número 5)


6) Atenção básica a saúde

Mapa de saúde: conceito

Descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde no sistema.

Redes de atenção à saúde (RAS) : conceito

Arranjos organizativas de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio tecnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado.

Serviços especiais de acesso aberto: conceito

Serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial.

Atribuições da Saúde da Família (6)

1) Ter caráter substitutivo em relação a atenção básica tradicional


2) Atuar no território com equipes pro ativas


3) Desenvolver ações planejadas e programadas com base no diagnóstico situacional


4) Foco na família e na comunidade


5) Integração com instituições e organizações sociais


6) Ser espaço para a construção da cidadania

Data de criação da Saúde da Família

1994

Constituintes do Pacto pela Saúde (3)

1) Pacto pela Vida


2) Pacto em Defesa do SUS


3) Pacto de Gestão

Condutas na prevenção do tétano emm ferimento de baixo risco de acordo com a situação vacinal (4)

1) Desconhecida ou incompleta: Vacina


2) 3+ doses <5 anos: nada


3) 3+ doses de 5 a 10 anos: nada


4) 3+ doses >10 anos: Vacina



Dica: Baixo risco NUNCA faz Soro!!



Crianças < 7a= DTP ou DTP+HiB


Crianças 7a+= dT ou TT

Condutas na prevenção do tétano em ferimento de alto risco de acordo com a situação vacinal (4)

1) Desconhecido ou incompleto: Vacina + Soro


2) 3+ doses há <5 anos: nada


3) 3+ doses de 5 a 10 anos: vacina


4) 3+ doses >10 anos: Vacina + Soro



Dica: Soro nunca se faz sozinho!!



Crianças < 7a= DTP ou DTP+HiBCrianças 7a+= dT ou TT



SAT: 5000 UI IM (realizar teste sensibilidade antes)


Ighat: 250 U IM

Sinais de alarme da Dengue (8)

1) Dor abdominal intensa, referida ou à palpação


2) Vômitos persistentes


3) Acúmulo de líquidos (Ascite, derrame pleural ou pericárdio)


4) Hipotensão postural


5) Hepatomegalia maior do que 2 cm


6) Sangramento de mucosa


7) Letargia ou irritabilidade


8) Aumento progressivo do hematocrito

Classificação em grupos na dengue e conduta (4)

1) Grupo A: Sem sinais de alarme. Antipireticos + Repouso e Hidratação oral (60ml/kg/dia: 1/3 nas primeiras 4 a 6h)


2) Grupo B: Com comorbidades ou prova do laço positiva. Hemograma obrigatório. Reidratacao oral em leito de observação.


3) Grupo C: Sinais de alarme presentes. Leito de enfermaria por no mínimo 48h. Hidratação EV imediata (20mg/kg nas 1as 2 horas). Hemograma completo e albumina e ast alt obrigatórios. RX Tórax PA perfil e Leurell e USG abdome recomendados. Reavaliar hematocrito e repetir expansão até 3 vezes. Manutenção após melhora: 25ml/kg em 6h depois 25ml/kg em 8h (nessa terceira fase 1/3 SF e 2/3 com SG). Exames pra confirmar dengue obrigatórios (ex. Ns1)


4) Grupo D: Sinais de CHOQUE. Internar em UTI. 20ml/kg em até 20 minutos imediato. Repetir até 3x. Exames = grupo C. Se não melhorar: albumina 0,5-1g/kg, concentrado de hemacias, considerar transfusão plaquetas, drogas vasoativas, inotropicas.