Cahier 1 - Chap 8

Front 1

Quelle est la réticulocytose normale?

Back 1

0,5-2% OU 20-100 x 10(9)/L

Front 2

Nommez les 2 corrections de la rétic

Back 2

Corriger les % selon les GR/Hb, Corriger selon la vitesse de relargage des rétics (divisé par 2 si polychromatophilie)

Front 3

Comment corrige-t-on une rétic en valeur absolue?

Back 3

Slm avec la 2e correction si > 100 /L

Front 4

Concernant la première correction de la rétic, qu'est-ce qui est plus précis entre les GR et l'Hb?

Back 4

GR

Front 5

Qu'est-ce qui peut donner une anémie macrocytaire régénérative?

Back 5

Survie raccourcie avec Réticulocytose très productive (cellules plus grosses)

Front 6

Nommez en ordre décroissant les 3 causes plus fréquentes d'anémie

Back 6

Inflammatoire 31%, ferriprive 27% et hémorragie aiguë 15%

Front 7

Quel est le rapport M/E normal dans la moelle?

Back 7

3:1

Front 8

Quel type d'anémie donne un défaut de prolifération?

Back 8

Normocytaire, normochrome

Front 9

À quoi doit-on penser lors d'une anémie avec leucoérythroblastose?

Back 9

infiltration médullaire par des cellules anormales

Front 10

V ou F, une érythroblastopénie (aplasie de la lignée érythrocytaire) isolé est fréquent

Back 10

FAUX, très rare

Front 11

Nommez une maladie congénitale entrainant une aplasie globale?

Back 11

Mx de Fanconi

Front 12

Nommez 4 étiologies d'aplasie acquise

Back 12

Substance toxique (chimique/radiothx), Rx (chimiothx), infx virales, idiopathique

Front 13

Quel % des patients avec une aplasie sévère non traitée risque de décéder?

Back 13

80%

Front 14

Quelle est la première chose à faire en cas d'aplaise?

Back 14

Cesser tout Rx, même anodin soit-il

Front 15

V ou F, l'Epo parentérale est utile chez les Insuffisant rénaux

Back 15

VRAI

Front 16

V ou F, Les médiateurs inflammatoires diminuent la synthèse de fibrinogène, donc augmente la vitesse de sédimentation

Back 16

FAUX, augmente synthèse et augmente VS

Front 17

Nommez 4 effets des médiateurs inflx sur l'érythropoïèse

Back 17

Diminue durée de vie des GR, Diminue sensibilié CFU-E à l'Epo, Diminution anormale des taux d'Epo, Constipation des macrophages

Front 18

Nommez 3 hormones avec des effets sur l'Epo

Back 18

Testostérone, T4, GH

Front 19

Jusqu'à quel % d'absorbtion du fer peut monter le système digestif?

Back 19

20%

Front 20

Qu'est-ce que le syndrome de constipation des macrophages?

Back 20

Recyclage du fer en direction des réserves au lieu de l'érythropoïèse sous l'influence des cytokines inflx.

Front 21

Comment différencier une anémie inflx d'une anémie ferriprive?

Back 21

Ferritine (augmentée en inflx, diminuée en ferriprive)

Front 22

Quand est-il mieux de doser le fer sérique?

Back 22

le matin à jeun

Front 23

De quoi doit toujours être accompagné le dosage du fer sérique?

Back 23

Capacité de fixation

Front 24

Comment calcule-t-on le % de saturation?

Back 24

Fer sérique / capacité x 100

Front 25

Quel dosage permet de mesurer les réserves en fer? (question d'examen)

Back 25

Ferritine

Front 26

Nommez 3 causes de ferritine augmentée

Back 26

État inflx, maladie hépatique, hémochromatose

Front 27

À l'état normal, quel est le ratio transit rapide:lent du fer par les macrophages?

Back 27

50:50

Front 28

Quelle est la principale cause d'anémie ferriprive chez l'adulte homme? et la femme?

Back 28

H: saignement digestif, F: saignement gynéco

Front 29

Quelle est la principale cause d'anémie ferriprive chez le nourrisson?

Back 29

Manque d'apport

Front 30

Pour diagnostiquer une anémie ferriprive, à quelle valeur doit être la ferritine?

Back 30

<10

Front 31

Quel est le tx de l'anémie ferriprive?

Back 31

Supplément de fer sulfate ou gluconate ferreux (pour 60-100 mg fer, 1-3 fois par jour)

Front 32

Après combien de jours de tx de l'anémie ferriprive aperçoit-on un pic de rétic?

Back 32

7-10 jours

Front 33

En combien de temps maximum veut-on que la correction de l'anémie ferriprive soit complète?

Back 33

6-8 semaines

Front 34

Suite à un traitement d'anémie ferriprive, jusqu'à combien de temps continue-t-on de donner des suppléments de fer?

Back 34

3 mois +

Front 35

Quelle est la cause #1 de déficit en B12?

Back 35

Malabsorption

Front 36

V ou F, la psychose et la démence sont des conséquences possible du déficit en B12?

Back 36

VRAI

Front 37

V ou F, une pancytopénie est fréquemment associé au déficit en B12?

Back 37

VRAI

Front 38

Nommez 2 trouvailles au frottis sanguin du déficit en B12

Back 38

Mégaloblastose, polynucléaires hypersegmentés

Front 39

V ou F, on peut traiter le déficit en B12 P.O.

Back 39

VRAI, mais à des doses de 1000 microg BID

Front 40

Qu'est-ce que la maladie de Biermer?

Back 40

Mx auto-immune vs facteur intrinsèque menant à un déficit en B12

Front 41

Quelle est la cause #1 du déficit en folates?

Back 41

Malnutrition

Front 42

Nommez 2 causes d'augmentation des besoins en folates

Back 42

Grossesse, Hémolyse chronique

Front 43

Qu'est-ce qu'un schistocyte?

Back 43

Fragment de GR

Front 44

Comment est le ratio M/E dans une survie raccourcie?

Back 44

diminué, car E augmente

Front 45

Nommez 2 tx à faire en hémorragie aiguë

Back 45

Normal salin +/- culots

Front 46

Dans quels organes peut avoir lieu une hémolyse extravasculaire?

Back 46

RATE et foie

Front 47

Dans quel type d'hémolyse peut-on retrouver une hémoglobinurie et une hémosidérinurie?

Back 47

Hémolyse Intra-vasculaire

Front 48

V ou F, le test de COOMBS peut être utile dans un bilan d'hémolyse

Back 48

FAUX, COOMBS direct!!!! (important de marquer le direct, sinon zéro)

Front 49

Quelle est la principale complication à craindre pour le nouveau-né avec une bilirubine augmentée?

Back 49

Kernictère

Front 50

Nommez 2 tx de l'hyperbilirubinémie chez le nouveau-né

Back 50

Photothérapie et Exsanguino-transfusion

Front 51

Nommez 3 types de Mx pouvant entrainer une hémolyse auto-immune

Back 51

Infx viral, collagénoses, lymphomes/leucémies

Front 52

V ou F, les anémie auto-immunes peuvent mener jusqu'à la splénectomie

Back 52

VRAI

Front 53

Nommez 3 causes d'hémolyse non-immune

Back 53

Hypersplénisme, mécanique, chimique, Rx

Front 54

V ou F, la chaleur peut entrainer une hémolyse

Back 54

VRAI

Front 55

V ou F, une augmentation de l'osmolalité sanguine peut entrainer une hémolyse

Back 55

FAUX, diminution de l'osmolalité (fait entrer eau dans GR et deviennent trop gros)

Front 56

Nommez 2 Rx pouvant causer une hémolyse auto-immune

Back 56

Pénicilline et Quinine

Front 57

Quelle est l'utilité de la splénectomie en hémolyse?

Back 57

Diminution la vitesse de l'hémolyse