Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
34 Cards in this Set
- Front
- Back
Beskriv patofysiologi för peritonit? |
- Orsakas av bakterier eller kemiska substanser som släpps ut i bukhålan ofta pga. perforation - Bakterierna eller kemiska substanserna orsakar en inflammation - Inflammationen leder till smärta, paralytiska tarmar med inläckage av vätska/gas - ger hypovolemi |
|
Beskriv de kliniska tecknen vid peritonit? |
- Brädhårdbuk (ofrivilligt mucketförsvar) - Feber - Snabb och ytlig andning - Buksmärtor - Illamående och kräkningar - Paralytiska tarmar |
|
Hur behandlas peritonit? |
- Stabilisera vätska och elektrolytbalansen - Ge AB - Sanera infektionen |
|
Observationer och klinisk bedömning vid peritonit? |
Alla vitala funktioner observeras kontinuerligt - Andning - smärta leder till ytlig anding - Elimination - minskad diures är tecken på svikt - Feber - stigande temp är tecken på försämra.
|
|
Hur tillgodoses en persons cirkulation, välbefinnande och näring vid peritonit? |
- Cirkulation: Stora mängder vätska - OBS: BT och diures - Välbefinnande : Smärtlindring enligt ordination, minska starka ljud och ljus, hjärtsäng - Näring: Hålls fastande och får parenteral näring |
|
Det finns två olika sorters etiologier för tarm illeus, vilka är dessa och hur skiljer de sig åt? |
- Mekanisk - orsakas av hinder/ubstruktion av tarmen - Paralytiskt - orsakas inte av hinder utan annan bakomliggande orsak. |
|
2 vanligaste orsakerna till mekaniskt tunntarmsilleus? |
- Adherser - ofta pga tidigare op. - Bråck/Cancer 10% / 10% |
|
2 Vanligaste orsakerna till kolon illeus? |
- Coloncancer - Volveus |
|
Beskriv patofysiologin för mekaniskt illeus? |
- Hinder orsakar paraplys av tarmarna - Paralysen orsakar vätskeansamling i tarmarna och intorkning (hypovolemi) |
|
Beskriv den kliniska symtombilden för illeus? |
- Kräkningar och illamående - Utebliven defikation och flatus - Intervallartat diffus smärta - Uppdriven buk - Metallartade ljud |
|
Hur diagnostiseras illeus? |
- Symtombild - DT- buk (gas och vätske nivån) - Intorkningsvärden - Hb, Na, K, Krea |
|
Hur behandlas ett mekaniskt illeus både i colon och tunntarm? |
- Korrigera vätska och elektrolyt balans - Tunntarm: 1. Passageröntgen 2. Operation - Colon: 1. Tumör, volvus, invagnation? OP. 2. Sigmondeum volvus? Rektal rtg eller op. |
|
Nämn 3 viktiga åtgärder/observationer vid omvårdnad av en person med illeus? |
- Observera tecken på strangulation eller hypovolemisk chock - Smärtlindring - Vätska i.v och avlastande v-sond |
|
Varför är det så viktigt med att mäta diuresen vid illeus? |
- Minskad diures, är första tecknet på försämring alltså hypovolemisk chock |
|
Vad är patofysiologin för appendicit? |
- Inflammation i blindtarmsbihangen med okänd orsak - Inflammationen ger en respons av feber, smärta, illamående och kräkningar |
|
Vilka kliniska symtom kan man se vid appencicit? |
- Smärta uppstår molande men kraftig i epigastriet och ibland runt navel - smärtvandring mot öger fossa - Illamående, kräkningar, lös avföring - Feber/subfebril - Lokalperitonit vid palpöm i höger fossa |
|
Hur diagnostiseras en appendicit? |
Kliniska bilden Förhöjda CRP och LPK |
|
Vad är differential diagnoser till appendict? |
Förstoppning (hos barn) Chrons (unga och medelålder) Kolecystit Gynekologiska orsaker |
|
Hur behandlas en påverkad person med appendicit |
- Läggs in för observation och op - Läggs in för observation och ULJ -> op |
|
Om personen inte är påverkad, hur behandlas en misstänkt appendicit? |
- Hemgång med återbesök och nya prover - Inläggning med nya prover |
|
Vad är ett tecken på komplikation vid en appendixet? |
- Om smärtan förvärar - Om smärtan försvinner helt - perforation - Högra AF och puls - Ökat illamående, frossa och svettning |
|
Grundläggande behov för en inneliggande person med appendicit i väntan på operation? |
- Fastande inför operation - Aktivitet och vila - Minska rörelse pga smärta - Hjälp med personlig hygien |
|
Vad är patofysiologin/etiologin för diverkulit? |
- Utbuktning av tamrvägg (divertiklar) - Blir inflammerade och orsakar en inflatorisk process - Ffa i sigmondeum |
|
Vad är de kliniska symtomen för diverkulit? |
- Smygande molvärk, överhängande i vänster fossa - Feber eller subfebril - Lös avföring - Ev lokal peritonit i högerfossa |
|
Hur diagnostiseras diverkulit? |
DT- Buk vid förstagångs insjuknandet CRP, LPK - högt Kliniska bilden |
|
Hur behandlas diverkulit? |
- Smärtlindring - Flytkost - Operation om perforation |
|
Vad är patofysiologin för ulcus? |
Ulcus kan uppstå av flera olika anledningar - Obalans mellan syra och pepsinproduktionen - Nedsatt motståndskraft i slemhinnan - Kolonisering av H. pylori |
|
Vilka är disponerande faktorer för att utveckla ulcus? |
- Rökning - Hög ålder - LM anv. av kortison bla |
|
Hur diagnosticeras ulcus? |
Anamnes Blodprov Avföringstest Endoskopi |
|
Hur behandlas ulcus? |
Om syra-anlending - PPI/antiacida Om H.pylori - AB |
|
Vad är patofysiologin för perforerat ulcus? |
- Om ulcus får gå obehandlat, riskerar det att perforera duodenum/ventrikeln - Detta kan leder till att magsyran läcker ut i bukhålan och orsakar en kemiskt retning - leder till peritonit - |
|
Vilka är symtomen för en perforerat ulcus? |
- Blixtsnabb insättning av smärta från epigastriet - Senare diffus smärta i hela buken - Blek och allmänpåverkad - Brädhård buk |
|
Hur diagnosticeras ett perforerat ulcus? |
- Klinisk bild - DT-BUK - fri gas - CRP - LPK |
|
Hur behandlas ett perforerat ulcus? |
Personen läggs in V-sond Vätska i.v AB PPI Smärlindring Akut operation med rafi |