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49 Cards in this Set
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1. Penicilline naturelle: Exemple/Spectre
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Penicilline G,V
PAPNTS : Pneumoccoques, Anaérobes coccis (peptostrepto), Pasteurella, Neisseria, Treponema, Streptocoques |
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Peniciline resistance à penicillinicase (semi/synthétique): Exemple/Spectre |
Cloxa, oxa, methi
Staph aureus (NON-SARM) CoNS (moins de 30%) |
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Aminopenicilline. Exemple/Spectre |
Ampi/Amoxi
PAPNTS + Enterocoques + Entérobactéries+ H.influenza |
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Penicilline + Inhibiteur B-lactam. Exemple/Spectre |
Amoxi/ Ticarcilline +Ac Clav:
PAPNTS+ Enterocoques + Entérobactéries+ H.Influenza+ Moraxella + Staph (pas SARM)
pipéracilline+ tazobactam: + Pseudomonas |
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Céphalosporine 1ere génération: Exemple/Spectre: |
Céfazoline:
Staph (pas SARM), Strepto Béta-hémolytiques (A,B,C,G), Strepto viridans (alpha-hémo), quelques Entérobactéries
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Céphalosporine 3e génération: Exemple/Spectre: |
Ceftriaxone: PAPNTS, mais sans syphillis * Entérobactéries |
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Glycopeptides: Exemple/Spectre |
Vancomycine + Daptomycine Staph (SARM) Enterocoques (sauf ERV) BG+ (long, embranchés, chinois, sporulés) |
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Macrolides: Exemple/ Spectre: |
Azithromycine (synthèse protéines)
Strepto pneumoniae (80%) Strepto pyogenes (80%) Chlamydia trachomatis Campilobacter Moraxella catarrhalis H. influenzae
Chlamydia pneumoniae Mycoplasma pneumiae Legionella |
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Aminosides: Exemple/ Spectre: |
Gentamicine, aucune activité contre anaérobies
Entérobactéries Pseudomonas Entérocoques (synergie avec B-lactam) |
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Fluoroquinolone : Exemple / Spectre: |
Ciprofloxacine
Entérobactéries Pseudomonas Campylobacter pas d’activité anti-anaérobique |
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Anti-bactérien / Anti-protozoaire par excellence |
Métronidazole Anaérobes: Fragilis et Clostridium parasites |
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Anti-fongique topique par excellence: |
Clotrimazole: Candida Dermatophytes |
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Penicilline naturelle: Toxicité, EI |
Allergie Néphrite interstielle |
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Peniciline resistance à penicillinicase (semi/synthétique= Cloxacilline): Toxicité, EI
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Allergie Néphrite interstitielle Irritante pour les veines
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Aminopenicilline. (Ampi+Amoxi) : Toxicité, EI |
Allergie Néphrite interstielle G-I (diarrhée, C.diff) Candida |
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Penicilline + Inhibiteur B-lactam (Amino+Ac.Clav): Toxicité, EI |
Allergie Néphrite interstielle G-I (diarrhée, C.diff) Candida Insomnie (pas pipéracilline+tazobactam) |
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Céphalosporine 1ere génération (Céphazoline): Toxicité, EI |
Allergie Néphrite interstielle G-I (diarrhée, C.diff) Candida Allergie croisée avec péni <4% |
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Céphalosporine 3e génération (Ceftriaxone): Toxicité, EI |
Allergie Néphrite interstielle G-I (diarrhée, C.diff) Candida Allergie croisée avec péni <4% |
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Glycopeptides (Vanco): Toxicité, EI |
Néphrotoxicité Redman syndrome Leucopénie |
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Macrolides (Azithro): Toxicité, EI |
G-I (diarrhée, candida) Allongement Q-T Audition |
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Aminosides (Gentamicine): Toxicité, EI |
Néphrotoxicité ++ Ototoxicité |
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Fluoroquinolone (Ciprofloxacin) : Toxicité, EI: |
G-I (diarrhée, C.diff) Tendinite Candida Non-recommandé pour femme enceinte ou allaitant |
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Anti-bactérien / Anti-protozoaire par excellence , Toxicité, EI: |
-Inappétence, -arrière-goût métallique -nausée crampes avec alcool |
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Anti-fongique topique par excellence: Toxicité, EI |
Allergie, irritation |
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Oseltamivir: Spectre, mécanisme d’action, toxicité |
Influenza A et B, inhibition de la neuraminidase, empêche le bourgeonnement de ce virus à ARN enveloppé.
Nausées, vomissement possible, diarrhée |
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Staphylococcus aureus (APP3). Infections associées et physiopathologie et traitement |
Infection d’une plaie, endorcardite, ostéite, arthrite, pneumonie
Physiopathologie pour l’endocardite: * adhésion par protéines liant fibronectine surtout des G+ (adhésine)* Clumping factor d’agglutination * Coagulase positive: active fibrine (favorise thrombus, végétations) * protection aux ATB par fibrine et plaquettes * B lactam + gentamicine * céphazoline + gentamicine |
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Streptococcus pyogenes (B-hemolytique gr.A) (APP2): Infections associées et physiopathologie et traitement |
Pharyngite, scarlatine, cellulite, otite, pneumonie, arthrite, ostéite
Physiopathologie pour la cellulite: dépendemment de la profondeur de l’atteinte dermique: peut évoluer en fasciite nécrosante sinon pyrogenes exogenes (A-B-C) déclenchant fièvre, voir un sepsis classique
TX: Penicilline (IV) Amoxicilline (PO) plus facile à prendre |
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Streptococcus pneumoniae (APP1): Infections associées et physiopathologie et traitement |
Pneumonie, otite, sinusite, arthrite, ostéite, méningite
-l’adhésion à la flore orale, les streptocoques utilisent les glucans. L’influenza augmente l’expression de molécules d’adhésion à l’oropharynx.
-évolution des voies aériennes en une pneumonie bactérienne avec Sx associé à une IVRI (toux grasse, réaction avec PMN, fièvre, douleur pleurale)
Dx par culture d’expectorations (diplocoques)
Tx: Pénicilline naturelle
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C.difficile (APP5) : Infections associées et physiopathologie et traitement
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Diarrhée, Colite pseudomembraneuse
Survie à l’acidité gastrique, germination dans petit intestin avec effets de sels biliaires
APRÈS LA PRISE D’ATB 1. Activation, multiplication2. Adhésion forte au tractus inférieurs par Tubules 3. Élaboration de toxines (A,B) -A: Perméabilité, inflammation (chimioattractant) pour neutrophile -B: Virulence, cytotoxicité -Actions communes: glycosylation, récepteur rho à GTP inactifs * Enzymes hydrolytiques: dommage T.C. Activation fibrine, favorise les dépots et pseudomembranes
Tx: Vancomycine PO + Métronidazole IV |
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C. perfingens (APP6): Infections associées et physiopathologie et traitement |
Gangrène gazeuse
Colonisation favorisée par ischémie et implantation dans tissu profonds : ABSENCE D’OXYGÈNE IMPORTANTE
Débridement et écouvillonage ou biopsie profonde nécessaire pour culture d’un anaérobe.
-Vancomycine |
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Staphylococcus saprophyticus : infection(s) causé(es) |
Infection urinaire |
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Staphylococcus epidermidis: infection(s) causé(es) |
infection de cathéter, prothèse articulaire ou vasculaire, flore normale de la peau |
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Staphylocoques à coagulase négative |
flore normale de la peau (saprophyticus et épidermidis) |
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Streptocoques béta-hémolytique du groupe B: Nom et infection(s) causé(es) |
agalactiae: nouveau-né, femme enceinte et diabétique |
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Streptococcus viridans (alpha-hémolytique): infection(s) causé(es)
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endocardite, flore normale de muqueuses |
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Enterocoques : infection(s) causé(es) (inclue ERV) |
infection urinaire, endocardite, flore normale de l’intestin. |
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Cocci G+ anaérobes: Nom et infection(s) causé(es): |
Peptostreptococcus: Flore normale de la bouche et intestin |
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Bacillus spp. type et infection(s) causé(es) |
BG+ long aérobique: flore normale de la peau |
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BG+ sporulés et anaérobes: noms et infection(s) causé(es) |
Clostridium difficile: diarrhée , colite pseudomembraneuse Clostridium tétanie : tétanos |
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Cocci gram négatif: noms et infections causées: |
-Moraxella catarrhalis: otite, sinusite, bronchite, pneumonie -Neisseria méningitidis: méningite -Neisseria gonorrhea: arthrite et ITS- cervicite, urétrite, orchite, inflammation pelvienne |
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Bordetella pertussis: type et infections causées |
* coqueluche
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Haemophilis influenzae: type et infections causées |
-Cocobaciile négatif: pneumonie, méningite, otite, sinusite |
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Legionella : type et infections causées |
pneumonie atypique acquise en communauté |
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Entérobactéries: noms et infections causées |
Escherichia coli: infection urinaire, certaines pathogènes toxiques (ETEC,STEC), flore intestinale normale Salmonella : diarrhée, fièvre typhoide par Salmonelle typhii) Shigella: diarrhée Yersinia enterocolita: diarrhée Klebsiella pneumoniae: infection urinaire, pneumonie, flore intestinale normale Proteus mirabilis : infection urinaire, flore intestinale normale |
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Bactéries ayant le plus de mécanismes de résistance. Avec quoi la tuer? |
Pseudomonas aeruginosa: infections urinaires nosocomiales, pulmonaires, cutanées
-Ciprofloxacin * piperacilline + tazobactam* céphalo de 3e * Gentamicine (aminosides) |
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À quoi associer Pasteurella multicoda, Capnocytophaga canimorsus: |
Morsure animale,
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Helicobacter pylori: infection reliée? |
Haute résistance à l’acidité gastrique-responsable des ulcères gastro-duodénaux. |
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BG- anaérobe?: nom et infections reliées: |
Bacteroides fragilis: flore intestinale normale, abcès intra-abdominal, infection du pied diabétique |
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Bactéries non-détectés par le gram, infections associées? |
- Chlamydia trachomatis: urétrites, cervicites, infections pelvienne, infertilité * Chlamydophila pneumoniae: pneumonie atypique* Mycoplasma pneumoniae: pneumonie atypique * Mycoplasma tuberculosis: tuberculose * Treponema pallidum: agent de la syphillis |
