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64 Cards in this Set
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Expliquer les notions historiques de Emil Krapelin
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Expliquer les notions historiques de Eugen Bleuler
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Who came up with the term SCHIZOPHRENIE? (le terme avant = Dementia Precox)
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Eugen Bleuler
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SCHIZOPHRENIE - incidence est pire pour l'Homme ou Femme?
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HOMME! car:
1. Onset age: Homme plutot que femme * homme : 10-25 ans * femme : 25-35 ans 2. Sx negatif : HOMME > femme => Bon fonctionnement social : homme < FEMME 3. Resolution de la maladie : homme < FEMME |
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Est-ce que la SCHIZOPHRENIE est frequente ds la population generale?
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OUI!
Prévalence à vie = 1% de la population générale |
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SCHIZOPHRENIE - Meme si l'incidence est pire pour l'Homme, est-ce que ca veut dire qu'il y a plus HOMME atteint?
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NON!
Homme = Femme |
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SCHIZOPHRENIE - incidence de la GEOGRAPHIE
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SCHIZOPHRENIE - incidence de FACTEUR REPRODUCTIF
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* Fertilité : PT with schizophrenie = Population generale!
* Enfant des PT with schizophrenie A x10 fois plus de chance d’avoir schizophrenie! -> d’où nbr de bébés souffrant de schizophrénie ↑ tjr |
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SCHIZOPHRENIE - incidence de MALADIE MEDICALE des Schizophrenes
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SCHIZOPHRENIE - incidence de ABUS DE SUBSTANCES
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* Les schizophrenes: present SOUVENT ABUS DE SUBSTANCES
(comme Christian ds l'app 4) * Abus de substance AUGMENTE le risque d'avoir la SCHIZOPHRENIE (notamment avec le CANNABIS) * Comorbidite de la Schizophrenie = Abus de substances |
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Good and Bad effects of NICOTINE on Schizophrenes
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Important: NICOTINE induit la liberation de la DOPAMINE => resultant en PLAISIR!
=> TOUTES LES DROGUES DONT MECANISME D'ACTION EST DE STIMULER LA LIBERATION DE [DA] => [DA] ↑ resulte en les effets POSITIFS face au Sx PSYCHOTIQUES (eg: Christian entend des voix plus gentilles avec la prise du Cannabis) |
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SCHIZOPHRENIE - incidence de FSS
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Les gens ayant la schizophrenie plus facilement sont:
1. Sans-abris 2. Sans emploi NB: Les itinerants ont plus de risque de schizophrenie, car leurs PLANS SONT MAL ORGANISÉS |
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Expliquer les hypothèses explicatives majeures des troubles psychotiques - VULNERABILITE GENETIQUE
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NB: prevalence de schizophrenie
est de 50% chez les jumeaux (pas 100%, à cause de: * la penetrance differente des genes * difference ds relations sociales/ familiales |
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Expliquer les hypothèses explicatives majeures des troubles psychotiques - INFECTION VIRALE
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Expliquer les hypothèses explicatives majeures des troubles psychotiques - AUTO-IMMUNITE
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Expliquer les hypothèses explicatives majeures des troubles psychotiques - TRAUMATISMES OSTETRICAUX
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Ce qui AUGMENTENT risque pour Schizophrenie
1. INFECTION MATERNELLE 2. Perte du poids chez la mere pendant sa grossesse |
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Nommer les catégories de
symptômes et signes de psychose |
1. Les symptômes positifs
2. Les symptômes négatifs 3. Les symptômes cognitifs |
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SCHIZOPHRENIE - Definition de Symptome POSITIF
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Symptome POSITIF
= Sx qui sont AJOUTÉS! (une personne, quand elle est normale, n'a pas ces Sx) = ces Sx sont DÉCONNECTÉS DE LA RÉALITÉ --- Eg: * Délire * Hallucination AUDITIVE autres?????? |
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SCHIZOPHRENIE - Definition de Symptome NEGATIF
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Symptome NEGATIF
= alteration de Sx DEJA PRESENT (eg: emotion, motivation, etc.) = "on dit: le PT n'a PAS ci et ca" Eg: PAS de motivation ---- Eg: 1. Nivellement de l’affect 2. Pauvreté du langage (alogie) -> different de DISCOURS DESORGANISÉ 3. BLOCAGE (AVOLITION) 4. Pauvre toilettage ou hygiène 5. Perte de motivation 6. ANHÉDONIE 7. Retrait social |
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SCHIZOPHRENIE - Eg de Symptome COGNITIF
Surtout l'atteinte frontale, avec la , ... |
SX COGNITIF = Sx neurologique resultant d'atteinte cerebral, SURTOUT L'ATTEINTE FRONTALE
--- Eg (pour atteinte frontale) 1. difficulté à SÉQUENCER les événments pour atteindre un but 2. Atteinte ds: a. l'organisation de la pensée b. l'établissement et la planification de buts --- Autres eg d'atteinte de fcts cognitives; (lire pour avoir une idee) 1. Mauvais FONCTIONS EXÉCUTIVES (= la capacité de comprendre l'information et l'utiliser pour prendre des décisions) 2. Difficulté à SE CONCENTRER ou de payer l'attention 3. Problèmes avec "mémoire de travail" (= la capacité à utiliser l'information immédiatement après l'apprendre) 4. Pensée déformée (d'où néologisme) 5. Fausse connaissance (eg: Christian voit son grand-père à l'hôpital) |
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Definition de ANHÉDONIE
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Manque de capacité à prendre PLAISIR/ émotions POSITIVES
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Definition de DISCOURS DÉORGANISÉ
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* Discours s'écarte du bon sens, de la réalité
* Discours incohérent, manque de LIENS |
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Definition de COMPORTEMENT CATATONIQUE
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Anomalies motrices marquées généralement limitées à des manifestations
eg: 1. Stupeur (= rarement de mvmts, mutisme) 2. Rigidité 3. Excitation 4. Posture (~ bizarre) |
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Impulsivité, violence, suicide et homicide
-> ds quelle categorie? (sx positif, negatif ou cognitif) |
Peut être en réponse à des hallucinations qui commandent le patient à agir
--- => Un schizophrène ne se tue pas car il est triste (comme Dépression) |
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Nommer les troubles psychotiques
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1. Schizophrénies
2. Trouble délirant 3. Trouble psychotique induit (psychoses induites) 4. Trouble psychotique bref (psychoses brèves) 5. Trouble schizoaffectif 6. Trouble schizo-phréniforme 7. Épisodes dépressifs psychotiques (C QUOI???) 8. Psychoses secondaires à condition médicale, substances (pas comme TROUBLE PSYCHOSE INDUIT????) |
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Decrire les manifestations cliniques COMMUNES aux différents troubles psychotiques
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1. Sx Positif:
* Delire * Hallucination * Discours désorganisé * Comportement désorganisé/ Comportement catatonique 2. Sx negatifs |
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DIFFERENCE entre SCHIZOPHRENIE et TROUBLE DÉLIRANT
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DIFFERENCE entre SCHIZOPHRENIE et PSYCHOSE BREVE
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(1 = Schizophrenie)
(2 =PSYCHOSE BREVE) |
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DIFFERENCE entre SCHIZOPHRENIE et TROUBLE SCHIZOAFFECTIF
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(1 = Schizophrenie)
(2 = TROUBLE SCHIZOAFFECTIF) |
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DIFFERENCE entre SCHIZOPHRENIE et TROUBLE SCHIZO-PHRENIFORME
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(1 = Schizophrenie)
(2 = TROUBLE SCHIZO-PHRENIFORME) |
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DIFFERENCE entre SCHIZOPHRENIE et PSYCHOSE INDUITE (par l'utilisation des substances)
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(1 = Schizophrenie)
(2 =PSYCHOSE INDUITE) |
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DIFFERENCE entre SCHIZOPHRENIE et PSYCHOSE SECONDAIRE À UNE CONDITION MÉDICALE/ SUBSTANCES
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(1 = Schizophrenie)
(2 =PSYCHOSE SECONDAIRE À UNE CONDITION MÉDICALE/ SUBSTANCES) |
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DIFFERENCE entre SCHIZOPHRENIE et EPISODE DEPRESSIF PSYCHOTIQUE
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EPISODE DEPRESSIF PSYCHOTIQUE = episode depressive avec des Sx psychotique
SCHIZOPHRENIE = meme avec presence d'une Episode Dépressive, celle-ci se presente durant une DUREE MINIME de la portion active et résiduelle de la Schizophrenie |
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Expliquer l’évolution d’une schizophrénie à travers ses différentes phases :
les facteurs pré-morbides qui peuvent indiquer une vulnérabilité sans faire partie du tableau clinique, la phase prodromique, l’épisode psychotique et la phase résiduelle |
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Definition de AVOLITION (=blockage)
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Manque de motivation
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Si l'on fait un CT-Scan cerebral chez un schizophene, est-ce qu'il y a des ANOMALIES CEREBRALES possibles?
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Oui
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Le PT qui presente un TROUBLE DELIRANT ne hallucine PAS
--- V ou F? |
V!
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BON prognostic (qui a MOINS de risque de Schizophrenie/ evolution FAVORABLE chez les SCHIZOPHRENE)
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MAUVAIS prognostic (qui a PLUS de risque de Schizophrenie/ evolution DEFAVORABLE chez les SCHIZOPHRENE)
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+
FAMILLE ÉMOTIVE |
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Comment est l’évolution classique de la maladie (pas slm ds phase prodromique)
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SCHIZOPHRENIE: debute TOT et dysfonctionnement À LONG TERME
=> Aspects psychologique: d=psr rencontre À VIE (si nécessaire) |
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L’évolution d’une schizophrénie à travers ses différentes phases : QUELLES PHASES?
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1. Les facteurs pré-morbides
(AVANT la presence de la Schizophrenie) --- 2. Phase prodromique 3. L’épisode psychotique (phase ACTIVE) 4. La phase résiduelle |
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Nommer les FACTEURS PRE-MORBIDES
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+
Les signes peuvent commencer par des PLAINTES SOMATIQUES |
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Parle de la PHASE PRODROMIQUE
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Parle de la phase ACTIVE (épisode Psychotique)
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Parle de la phase RESIDUELLE
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Parmi les TROUBLES PSYCHOTIQUES, lequel NE PRESENTE PAS Alteration fonctionnelle?
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Trouble délirant
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Est-ce que CATATONIE- COMPORTEMENT CATATONIQUE ne trouve EXCLUSIVEMENT aux TROUBLES PSYCHOTIQUES?
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NON!
Celui-ci peut egalement etre present au: 1. TROUBLE DE L'HUMEUR (trouble depressif/ trouble bipolaire AVEC CATATONIE) 2. Autres condition médicale (Condition medicale AVEC TROUBLE CATATONIQUE) |
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Lorsqu'on donne le Dx d'un Trouble Psychotique, IL FAUT TOUJOURS specifier si c'est avec CATATONIE ou non.
--- V ou F? |
V!
=> voir CRITERE DE CATATONIE AVEC UN TROUBLE MENTAL |
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Élaborer CRITERE DE CATATONIE AVEC UN TROUBLE MENTAL (Specificateur CATATONIE)
-> important! |
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TRAITEMENT DE LA SCHIZOPHRENIE - Qu'est-ce que Aspect BIOLOGIQUE comprend?
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- Pharmacothérapie
- Hospitalisation (si necessaire) |
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S'il schizophrene se presente avec des idees suicidaires/ d'autres comportements qui sont dangereux pour lui. Qu'est-ce qu'on fait?
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HOSPITALISATION pour lui!
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Indication pour l'hospitalisation
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TRAITEMENT DE LA SCHIZOPHRENIE - Pharmacotherapie
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1. Antipsychotique atypique!
(eg: CLOZAPINE!) 2. Antidepresseur (eg: Tofrani, Célexa/ Prozac, Nardil) 3. Antiepileptique (eg: lithium, anticonvulsivant) |
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Qu'est-ce que Antipsychotique atypique
traite ds la Schizophrenie? |
LES SX PSYCHOTIQUES!
=> Buts: antipsychotiques principally Pour ↓ Sx ↓ rechute => Antipsychotique atypique = pour traiter la Schizophrenie À LONG TERME! |
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Qu'est-ce que Antidepresseur
traite ds la Schizophrenie? |
* Depression schizophrenique
* Sx negatifs |
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Qu'est-ce que Antiepileptique
traite ds la Schizophrenie? |
1. Psychose
(eg: hallucination) 2. Irritabilité --- 3. Agressivité (NB: parmi les Antiépileptique, CARBAMAZEPINE ne traite PAS l'agressivite ds schizophrenie!) --- 4. Anxiété |
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TRAITEMENT DE LA SCHIZOPHRENIE - Aspect PSYCHOLOGIQUE
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DE SOUTIEN DUO (supportive)
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Buts de Psychotherapie
DE SOUTIEN DUO (supportive) |
NB: ce psychotherapie presente PSR RENCONTRES s'il le faut
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TRAITEMENT DE LA SCHIZOPHRENIE - Aspect SOCIAL
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BUT: COMPETENCES SOCIALES.
EG: 1. Entrainement aux Competences Sociales 2. Thérapies familiales (orientées vers la FAMILLE des schizophrenes) etc. |
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Buts de
"Entrainement aux Competences Sociales" |
- Gerer les MANIÈRES par lesquelles PT interagir avec les autres
- Gerer EXPRESSIONS FACIALES des schizophrènes (pour qu'elles ne soient plus bizarres) |
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But de
"Thérapies orientées vers la FAMILLE des schizophrenes" |
Aider famille à vivre avec le PT et évite les problemes
--- Montre aux schizophrenes: => Des SENTIMENTS POSITIFS au sein de la famille =>Des stratégies efficaces pour faire face aux conflits |
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Les Tx pour les schizophrenes - Est-ce qu'il faut les donner au schizophrenes À VIE?
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OUI!
car SCHIZOPHRENIE: presente possibilité de dysfonctionnement À LONG TERME/ À VIE |
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Est-ce que ds une SCHIZOPHRENIE, on peut retrouver des Hallucinations VISUELLES?
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Ouais, mais c vraiment plus souvent les Hallucinations AUDITIVES (imperative, mandatoire -> hallucinations auditives donnant des ordres)
--- Hallucination VISUELLES -> relié à Trouble organique et moins pour schizophrenie |
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Nommer les SOUS-TYPES de la Schizophrenie
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Les sous-types de la schizophrénie sont définis par la SYMPTOMATOLOGIE PREDOMINANTE au moment de l’évaluation.
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