Angina

Front 1

Behandling af Stabil angina pect

Back 1

Modifkation af risicofaktor(rygning, kost, motion)

Antitrombotisk profylakse: ASA, clopidogrel. 2.profyl= statiner.
Nitrater: nitro tbl el. Spray.

Revaskularisering vha. PCI evt. med enten ballon, stent eller CABG.

Front 2

Indikationer for CABG(coron art bypass graft)

Back 2

Hovedstammestenose, multiple behandlingskrævende læsioner

Front 3

Komplikationer til CABG(coron art bypass graft):

Back 3

Alvorligst: Infektion i sternum og cerebrale komplikation(kognitiv dysfx)
Mindre alvorlige: Pneumoni, arytmi(oftest atrieflimmer)

Til eksm.

rp. skriv i gudsnavn.

mest alvorlige komplikationer i forbindel-se med en CABG-operation.
• Hyppigste
1. atrieflimmer (25-30%)
2. blødning (5%), evt. reoperation
3. tarmparalyse
4. kognitiv dysfunktion (>50%)
5. infektion (2-5%)
6. pneumoni / pleuraexadater (5%)
• Alvorligste
1. perioperativt infarkt
2. apoplexier
3. pumpesvigt
4. nyreinsufficiens

Front 4

Hvad er akut koronart syndrom AKS

Back 4

ustabil angina, non stemi og stemi

Front 5

Hvad er Forskellen mellem ustabil angina og non stemi

Back 5

NON-STEMI har Forhøjede isk.markør.

Ustabil angina: TnT eller TnI og evt CK-MB ligger under diskr.grænse.

Front 6

Forskel mellem Stabil angina på den en side og ustabil angina og NON-STEMI på den anden side:

Back 6

Anamnese:
Smerter kommer ved anstrængelse, kortvarige og nitro har god effekt= stabil angina pectoris.

Smerter er længerevarende, i hvile og let aktivitet. Nitro effekt er kort eller utilstræk= ustabil el non stemi. HAHA.

Front 7

Differ.diagnoser ved iskemiske hjertesygdomme

Back 7

Ulcus ventriculi/duodeni, øsofagusspasmer(hvor nitro kan have effekt), gastritis, myoser, galdevejslidelser, lidelser i thorax og skulder

Front 8

Hvad er generelt Behandling af AKS(akut kor syndrom)

Back 8

ASA, clopidogrel: antitrombotisk(mod trombocyt aggregation)
Lavmolek heparin: ved ustabil anginaog non stemi: antikoagulerende.
Ufraktioneret heparin: ved STEMI: antikoagulation(fibrinolyse) hvis PCI utilgængelig.
Nitro: dilaterer vener rundomkring ( preload) og udvider hjertekarene, afhjælper lungestase.
Morfin,stesolid: mod smerter og angst
b-blokker. Vasodilator, undgås ved bradykardi
Ilt: ved hypoxi
PCI eller CABG: invansiv behandl. Revaskularisering.
Statin: antiinflamatorisk.

Front 9

Hvad er Kontra indikationer ved fibrinolyse behandling:

Back 9

Langvarig hj massage, operation<6 uger, aktiv mavesår, GI blødning, hæmorrrhagisk diatese, apoplexi < 6 mnd.

Front 10

Hvad er komplikationer til AMI

Back 10

Arytmier: atrieflimmer, ventrikel- taky og flimmer.
Ve.ventrikel dysfx giver hj svigt.
Myokardiet ruptur.
Aneurisme i ve.ventrikel.
Embolier, og død selvfølgelig.