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26 Cards in this Set

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polypathologique
exposé a des decompensations somatiques et psychologiques
fragile
etat instable, vulnérabilité aux stress physiques
What are the demographies of the viellissement de la population?
-longevité accrue
-vieillissement de la population
-augmentation du nombre de personnes agees dependantes
What is the context socio-demographique de la vieillissement de la population?
-charge supplementaire pour les familles
-les personnes agees veulent pouvoir rester chez elles
-le mode de prise en charge des peronnes agees est trop binaire
-la continuite de la prise en charge n'est pas organisee
-l'organisation des soins ne prend pas suffisamment en compte les besoins des personnes agees fragiles
What is in ALDE and what does it mean?
Affection de Longue Duree Exonerante- une maladie qui necessite une suivi et des soins prolongee (+ de 6 mois), expensive, avec 100% PEC
What do the ALDE's s'agit de?
Il s'agit des affections inscrit sur une liste de 30 affections
The second: Et les Affections dit "hors-liste"?
Maladies graves hors liste, +6 mois traitment, couteux, PEC 100%
The third: Polypathologies Invalidantes?
+6 mois traitment, PEC 100%
What is the SSIAD and what are its 4 main goals (especially the last one)?
The Services Soins Infirmières a Domicile:
-Eviter l'hospitalisation des PA
-Faciliter la retour a domicile
-Prevenir/Retarder la degradation Progressive
-***Eviter l'hospitalisation et favoriser le maintien a domicile
What 2 things does the SSIAD ensure sur prescription medicale?
-soins aupres des personnes agee de +60, malades, dépendantes
- -60 ans, w/handicap ou pathologie chronique
(PEC par forfait journalier)
WHAT IS HAD AND WHAT IS IT'S GOAL?!
Hospitalisation a Domicile:
D'eviter l'hospitalisation ou d'en raccourcir la duree
What are the "things" of HAD?
There are 6
1. Soins plus complex
2. necessite un medecin coordonnateur
3. hospitalisation duree limitee
4. projet therapeutique
5. permanence de soins
6. continuite de soins
What are the 3 types of soins that can be delivered via HAD?
Think PCR;
-soins ponctuels
-soins continus
-soins de readaptation
What were the responses to insuffisiences du systeme pour les PADs (hospitals et soins en ville)?
1 Reforme de la tarification EHPAD
2. APA
3. Reseau Sante
4. Concept de filier de soins geriatriques
5. Plan solidarite Grande Age
6. Plan Alzheimers
What are the objectives de Reseau de sante?
There are 4-Think ACCI
1. Access aux soins
2. la Coordination
3. la continute
4. interdisciplinarite de PEC
What is the population concerned for le réseaux de sante gérontologique?
1. patients geriatriques avec plusieurs pathologies chroniques invalidantes a l'origine d'une dependence physique/psychique
2.personnes dans une situation rupture socio-sanitaire
3. Alzheimers/maladie apparentee
Missions du reseaux de sante gerontologique?
-la coordination des intervenants sociaux et sanitaire
-le maintien a domicile
-l'access a une structure de soins si necessaire
-le retour a domicile
(le reseaux ne substitue pas a l'offre de soins existante)
What are the operational objectives of the Reseaux Gerontologique?
There are 4-Think AAEA
1. Assurer le reparage des personnes agee en situation rupture sociaux sanitaire
2.Assurer une diagnostique complete
3.Etablir une plan de intervention personalisee
4. Assurer le suivi du plan
What is the general organisation du reseau?
There are 5
1. Minimum 200 patients par an
2. Intervenants
3. Formalisation des modalites de coordination pluridisciplinaire
4. Engagements
5. Formation des intervenants
What does the budget of the reseau de sante gerontologique permit?
There are 3, ES, MF, EAD
1. Le financement des effectifs salaries
2. Le financement des moyens de fonctionnement
3. Le financement des éventuels actes dérogatoires
**What are the different types of soins of the Etabs de Sante?
1. de soins de court duree
2. de soins de suite
3. de soins de long duree
Filiere de soins geriatrique?
1. PEC globale (medico-psycho-sociale graduee)
2. Integralite des parcours
3. Structuration Territoriale
Missions de DHOS de filière gériatrique?
There are 3
1. L'hospitalisation programmable
2. " non programmable
3. Les bilans
Fontionelle dimension of filiere geriatrique?
-amelioration effective de PEC
-plus grande fludite de parcours
EMG? What is it and what are the missions?
Equipe Mobile Geriatrique
1. Evaluation gerontologique
2. Elaboration du projet du soins
3.Orienter la patient dans la filiere du soins
4.organisation de la sortie
5. Former les equipes soignantes
SSR?
Soins de Suite et Readaptation Geriatrique: PEC des personnes agee avec affections
1.polypathologique, dependante, ou risque de dépendance