Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
55 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Vad är endokrinologi
|
Läran om de inre sekretoriska insöndringssystemen
|
|
|
Vad är definitionen av ett hormon?
|
Substans som hämmar eller stimulerar cellernas olika arbete
|
|
|
Vilka olika endokrina sjukdomar man kan få, 5s
|
x diabetes
x hormonella sjukdomar x metabola sjukdomar (porfyri, osteoporos osv) x Rubbningar i saltbalansen (hypo/hypercalemi, hyponatremi) x sekundär hypertoni |
|
|
Hur gör man för att diagnostisera endokrina sjukdomar
|
x testar hormonnivåer
x dynamiska tester (testar substanser som hämmar eller stimulerar hormonproduktion x lokaliserar hormnrubbningen x CT (dataomografi) x MR x ultraljud x nuklearmedicin |
|
|
Vilken funktion har hypofysen i det endokrina systemet
|
Det styr alla hormonella organ med hjälp av jypofysutsöndrade hormoner
|
|
|
Vad kan sägas om hypofystumörer, 3st
|
x de är vanliga
x oftast adenom (benign körteltumör) x tumörerna kan antingen vara endokrint aktiva eller inaktiva |
|
|
Vilka problem uppkommer ofta vid hypofystumörer
|
x volumeffekt (expansioneffekt)
x hormonöverproduktion med kliniskt väldefinierade tillstånd x hormonunderproduktion |
|
|
Hur yttrar sig ofta volymeffekter av hypofystumörer, 3st
|
x synpåverkan och i värsta fall blindhet
x huvudvärk x hypofyssvikt |
|
|
Hypothalamus stimulerara utsöndring och inhibering av följande hormoner från främre hypifysen
|
+ TSH : thyroideastimulerande hormon
+ ACTH: Adrenokortikotropt hormon + FSH: follikelstimulerande hormon + LH: luteiniserande hormon +/- GH: growth hormone, tillväxthormon - Prolactin |
|
|
Vad är hypopituarism
|
hypopituarism är då utsöndringen av ett eller flera av de åtta hormoner som normalt produceras av hypofysen minskas.
Det sjukdomstillstånd som infinner sig då är beroende på vilket hormon som saknas (Hypopituitarism, även kallad en underaktiv hypofysen, är en sjukdom som drabbar den främre loben av hypofysen - vanligtvis resulterar i en partiell eller total förlust av funktion som lob. Den resulterande symptomen beror på vilka hormoner är inte längre produceras av körteln. Eftersom hypofysen påverkar de andra endokrina organ, kan effekterna av hypopituitarism ske gradvis eller plötslig och dramatisk.) |
|
|
Vad heter det om hypofysen sviktar så att LH eller FSH minskas, och vad kan det resultera i (5st)
|
LH/HSH reglerar äggstocks och testikelfunktion. Saknas detta kan hypogonadism uppstå.
Detta resulterar i: - avsaknad av sexlust - impotens - barnlöshet - försämrad skäggväxt - testis-atrofi |
|
|
Vad hände om hypofysen sviktar så att GH minskas, fysiska symtom 4st
|
Gh är tillväxtreglerande. Brist på denna ger svårtolkade symtom hos vuxna.
Kan ge: x ökad fettmassa/minskad muskelmassa x trötthet x tunn hud x risk för benskörhet |
|
|
Hypofyssvikt, TSH minskar? Fysiska symtom (7st)
|
TSH-brist är en central orsak till hypotheros då THS stimulerar sköldkörteln till sina funktioner.
TSH brist kan leda till: x nedstämdhet x trötthet x frusenhet x torr hud x obstipation x bradykardi x håravfall (TSH utsöndras av hypofysen och informerar sköldkörteln/glandula thyroidea att frisätta tyreoideahormoner. Är ett av ämnesomsättningens viktigaste hormoner) |
|
|
Hypofyssvikt, prolaktin minskar
|
Ger oförmåga att initiera och fortsätta amning
|
|
|
Hypofyssvikt, ADH brist
|
x en sort av diabetes
x STORA urinmängder som leder till stor törst |
|
|
Vad är akromegali? Symtom 3st
|
Det uppkommer pga GH-producerande hypofystumör. Det leder till en långsam förändring av uteseende, ex:
x tjock hud x tjocka läppar x tillväxt av händer, näsa, fötter, okben |
|
|
Vilka andra tillstånd efterföljer ofta akromegali, 5st
|
x diabetes
x muskelsvaghet x viktuppgång x led och muskelvärk x svettningar |
|
|
Hur behandlar man akromegali, 3st
|
x kirurgi
x bromsande medicin x stråbehandling |
|
|
Vad är prolaktinom, symtom 3st
|
Överproduktion av prolaktin hämmar FSH/LH. Det leder till de saker som FSH/LH brist skulle ha gett. ex impotens, reducerad libido osv.
Även: x gallaktorré (bröstmjölksutsöndring från bröstvårta, utan koppling till graviditet eller amning, hos män och kvinnor. x huvudvärk x synstörningar |
|
|
Hur behandlar man prolaktinom (2st)
|
x medicinering
x operation |
|
|
Varför får man cushingsyndrom och vad är det?
|
Cushingsyndrom är en endokrin sjukdom som innebär överproduktion av kortisol i binjurebarken.
x Överproduktion av ACTH pga hypofystumör kan leda till högre utsöndring av kortisol. x Ökad kortisolutsöndring kan även bero på tumör i bunjurebarken eller kortisonmedicinering (omvandlas i lever, njure och fettväv till kortisol) |
|
|
Symtom cushingsyndrom, 8st
|
x ändrard fettdistrubution, moonface, puckelrygg, bålfetma
x hudatrofi och blåmärken x muskelsvaghet x hypertoni x diabetes x osteoporos x acne x kognitiva symtom |
|
|
Hur behandlar man cushingsyndrom 2st
|
x kirurgiskt
x farmaka |
|
|
Vilka sjukdomar kan drabba thyroidea, 3st
|
x struma
x hypERtyreos/tyreotoxicos - överprod av thyroideahormoner x hypOtyreos- underproduktion av thyroideahormoner |
|
|
Vad är struma och vilka är riskfaktorerna för att få struma
|
Vid struma är sköldkörteln förstorad.
Detta kan ha uppkommit pga: - cancer - jodbrist - graves sjukdom mm |
|
|
Vad är ofta anledningen till hypotyreos
|
Den vanligaste anledningen är autoimmun sköldkörtelinflamation
|
|
|
Vilka symtom ger hypotyreos
|
Tillståndet utvecklas långsamt och symtom varierar beroende på vilken grad av sjukdomen man har
|
|
|
Vad orsakar tyretoxikos/hypertyreos 5st
|
x graves sjukdom
x toxiskt adenom x subakut tyreodit x läkemedel x TSH- producerande hypofystumör |
|
|
Vad är symtomen för hypertyreos 6st
|
x svettningar
x värmeintolerans x hjärtklappningar x viktnedgång x oro/ångest x diarré |
|
|
Hur behandlas hypertyreos 3st
|
x operation
x tyreostatika x radioaktivt jod |
|
|
Vilka orsaker kan leda till hypercalemi, 5st
|
x primär överproduktion av kalcium
x maligniteter kan bidra till förhöjd halt. Upptäcker man hög halt av kalcium kan man därför börja misstänka ngn form av cancer x sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar x läkemedel x ärftlig benägenhet |
|
|
vilka symtom kan ses vid hypercalemi
|
x depression
x njursten x hypertoni x törst/ stora urinmängder x och de sytom som hör till grundsjukdomen |
|
|
Vad är hyperparatyreodism
|
Primär hyperparatyreodism grundar sig i ett adenom som producerar PTH i överskott. Diagnosen ställs genom att påvisa förhöjt PTH i samband med hypercalemi
|
|
|
Villa olika typer av diabetes finns, 6st
|
x typ I
- ungdomsdiabetes x typ II - åldersdiabetes x MODY - autosomalt dominant nedärvd x LADA - latent autoimmun diabetes hos vuxna x graviditetsdiabetes x sekundär diabetes - som orsakas i samband med annan sjukdom |
|
|
Vad har dom alla sorterna diabets gemensamt 2st
|
De har:
x förhöjd glukoshalt i blod/plasma x glukosbelastning (efter test så sänks ej blodsockret?) |
|
|
Karaktäreistiskt för Typ I diabetes (drabbar vilka, hur uppstår denna diabetes, symtom, associerad med vilka andra sjukdomar)
|
x drabbar främst barn och ungdomar, men kan egentligen debutera i alla åldrar
x då man har typ I sker en autoimmun destruktion av beta-celler, vilket betyder minskad mängd insulin, vilket i sin tur styr halten blodsocker x ofta akut insjuknande undre någon vecka med törst, stora urinmängder och viktnedgång x typ I är även associerad med adra autoimmuna sjukdomar såsom celiaki, tyreoditer och pernicös anem (vit B12-brist) |
|
|
Vad är karaktäristiskt för diabetes typ II (hur uppsår den, drabbar vilka, associerad med vilka andra sjukdomar)
|
x kroppen har en initial insulinresistens med minskat sockerupptag i muskler (insulin signalerar ju annars att muskler osv ska ta upp socker)
x drabbar ofta medelåldersmän och symtomen är inte lika uppenbara och alarmerande som hos typ I x ofta hänger denna typ av diabetes ihop med metabola syndrom som fetma, lipidrubbningar och hypertoni. |
|
|
Vilka är tecknen på hyperglykemi 5st
|
x högt blodsocker
x dehydrering x acidos x acetondoft x medvetlöshet |
|
|
Vilka långtidskompikationer finns det för diabetes, makri/mikrovaskulära
|
x makrovaskulära komplikationer:
- hjärtinfarkt - stroke - claudicatio (åderförkalkning i benens pulsådror) x Mikrovaskulära komplikationer: - retinopati (kärlförändring i ögats näthinna) - nefropati (njurskador) - neuropati (skador på nerver) |
|
|
Hur kan man behandla diabetes, 6st
|
x normalisera blodsocker
x behandla riskfaktorer x förebygga komplikationer (hyper/hypoglukemi och alla långtidskomplikationer såsom mikro/makrovaskulära problem) x behandla komplikationer som redan uppstått x kost och motion x läkemedel ex lipidsänkande läkemedel osv |
|
|
Vad är osteoporos
|
Benskörhet. Det är en vanlig sjukdom som ger lägre bentthet och ökad risk för benbrott.
1/3 av alla över 60 lider av detta |
|
|
Riskfaktorer för osteoporos, 8st
|
x kvinnligt kön
x hög ålder x kortisonbehandling i mer än 3 mån x klimakteriet före 45 (har med östrogen att göra) x Ett BMI under 20 eller viktförlust på över 10kg på kort tid x låg fysisk aktivitet (minder än 30min promenad per dag) x sjukdomar som medför risk för osteoporos |
|
|
Hur diagnosticerar man osteoporos och hur behandlar man det
|
Diagnos:
- bentäthetsmätning behandling: - massa namn på läkemedel, förmodligen skelettstärkande - undvika riskfaktorer såsom snabb viktnedgång eller stillasittande |
|
|
När kan sekundär osteoporos uppstå, 9st
|
dvs. när man pg av andra sjukdomar även får benskörhet av olika anledningar.
x vid kortisonbehandling x reumatiska sjukdomar x män drabbas ofta av detta om de får osteoporos x primär hyperparatyrodism x hypertyreos x myelom x inflammatorisk tarmsjukdom, malabsorption x organtransplantation x anorexia - pg av lågt kcal, försämrat kalciumuptag |
|
|
Endokrina pancreastumörer
|
x ovanliga och svåra att diagnostisera
x ofta insulinom som ger hypoglykemi (för att insulinet stimulerar upptaget av sockret i ex musklerna och då är det inte lika mkt socker i blodet=lågt blodsocker ) Insulinom är en tumör oftast godartad i bukspottskörtlen som producerar insulin. x kan även få carcinoid ( gör att det produceras många olika hormoner) mm. |
|
|
Adenom vs adenocarcimon
|
Adenom (körtelsvulst) är en benign tumör som har sitt ursprun i körtelvävnad. Det kan orsaka skada genom att expandera och trycka på omgivande vävnad eller utsöndra stora mängder hormoner.
Adenocarcinom är en malign tumör med ursprung i körtelvävnad |
|
|
exempel på sjukdomar i binjuren, 4st
|
x adenom med eller utan hormonproduktion (det som binjuren antingen kan få under eller överproduktion av är katekolaminer, kortisol, androgener och aldosteron)
x binjurecancer x feokromocytom - överprod. av katekolaminer (noradrenalin/adrenalin) x binjurebarkssvikt |
|
|
Vad är feokromocytom
|
Överproduktion av katekolaminer (ex noradrenalin och adrenalin)
Det är oftast benigna tumörer som kan göra det malignt |
|
|
Symtom för feokromcytom, 5st
|
x huvudvärk
x hjärtklappning x svettningar x ångest x bröstsmärtor ofta gör man fynd såsom ex hypertoni, belkhet och hyperglykemi |
|
|
Hur behandlar man feokromocytom 2st
|
x kirurgiskt men först efter att man behandlat farmakologsikt med alfa-blockerande läkemedel
x uppföljning i minst 10år. Svår att särskilja om det är benigna eller maligna feokomocytom |
|
|
Vad är Mb Addison och vad beror sjukdomen på
|
Det är en sjukdom som ger binjurebarkssvikt som gör att produktionen av kortisol och aldosteron i binjurebarken är nedsatt (hypokortisolism)
Sjukdomen innebär mer ärn en 90% funktionsförlust för binjuren vilket givetvis ger symtom som oftast kommer gradvis. |
|
|
Varför uppkommer Mb Addison i väst vs utvecklingsländer
|
Uppkommer i västvärlden oftats pg av autoimmunitet och metastaser medan den i utvecklingslängerna ofta uppkommer pg av HIV eller TBC
|
|
|
Symtom vid mb addison? tänk på aldosterons funktioner
|
x trötthet
x allmän svaghet x led/muskelvärk x viktnedgång x hyperpigmentering x hypotension x buksmärtor x hypoglykemi x hyperkalemi/hyponatremi |
|
|
Vad menar man med addisonkris
|
Svår kortisolbrist kan ge kräkningar, magsmärtor, diarréer, uttorkning, lågt blodtryck och feber, man blir även omtöcknad och medtagen.
Detta tillstånd som kallas för addisonkris är mkt allvarligt, kräver omedelbar behandling på sjukhus med tillförsel av hydrokortisol (50-100mg) direkt i blodbanan eller intrevenös vätska ex glukos. En Addisonkris kan vara första symtomet på Addisons sjukdom. Addisonkris kan också uppstå i samband med infektionssjukdomar, kräkning, diarré och vid olycksfall. |
|
|
Hur behandlar man Mb Addison, 2st och hur gör man vid feber/infektion
|
x hydrokortison 10mg
x floriner vid feber och infektion måste kortisondosen ökas för att möta det ökade behovet |
