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22 Cards in this Set
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痹证:着痺 |
除湿通络,祛风散寒 薏苡仁汤 肢体关节,肌肉酸楚,重着,疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。 舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。 |
祛风散寒,解肌通络止痛: 薏苡仁,苍术,甘草,生姜(益气健脾除湿) 羌活,独活,防风,(祛风除湿) 麻黄,桂枝,制川乌,(温经散寒止痛) 川芎,当归(活血养血痛络) |
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痺证:行痹 |
祛风通络,散寒除湿 防风汤 肢体关节,肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可见有恶风,发热等表证。舌苔薄白,胀浮或浮缓。 |
祛风寒药(麻黄,桂枝,防风) 祛风温热(秦艽)黄岑(清热燥湿) 发散风热 (葛根)全祛风散寒解肌通络止痛 当归(养血活血通络) 茯苓,甘草,生姜,大枣(健脾渗湿,调和营卫) 杏仁(抗炎镇痛) |
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痹证:痛痺 |
散寒通络,祛风除湿 乌头汤 肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒泠感。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。 |
川乌,麻黄(温经散寒,通络止痛) 甘草,芍药,蜂蜜(缓急止痛) 黄芪(益气固表,利血通痹) |
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痹证:风湿热痹 |
清热通络,祛风除湿 白虎加桂枝汤合宣痹汤 游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒, 可有皮下结节或红斑,常伴有发热,恶风,汗出,口渴,烦躁不安等全身症状。 舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。 |
宣:防己,杏仁,滑石,薏苡仁,蚕砂,赤小豆皮,(清热利湿,通络宣痹) 连翘(清热疏风,消肿散结) 半夏,(消痞散结) 栀子(泻火除烦,清热利湿) 白:知母,石膏,甘草,粳米,桂枝 |
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痹症:痰瘀痹阻 |
化痰行瘀,蠲痹通络 双合汤 痹症日久,肌肉关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫暗,肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着,或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结,瘀斑,面色黯黧,眼睑浮肿,或胸闷痰多。舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。 |
桃仁,红花,地黃,白芍,川芎,当归(活血化瘀,通络止痛) 陈皮,半夏,茯苓,甘草,生姜,白芥子,鲜竹沥(健脾化痰) 芍药,甘草(缓急止痛) |
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痹证:肝肾亏虚 |
培补肝肾舒筋止痛 独活寄生汤 痹症日久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,或畏寒肢冷,阳痿,遗精,或骨蒸劳热,心烦口干。舌质淡红,舌苔薄白或少津,脉沉细弱或细数。 |
祛风除湿 散寒止痛:独活,泰艽,防风,细辛,肉桂。 补养肝肾:杜仲,牛膝,桑寄生。 补益气血:当归,干地黄,芍药,川芎,人参,茯苓,甘草 |
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痉证-邪壅经络 |
祛风散寒,燥湿和营 羌活胜湿汤 项背强直,甚至口噤不能语,四肢抽搐; 头痛,恶寒发热,无汗或汗出,肢体酸重。 舌苔薄白或白腻,脉浮紧 |
羌活,独活;藁本,防风;川芎,蔓荆子(祛风胜湿) (葛根,白芍),甘草(解肌和营,缓急止痛) (若寒邪甚,项背强急-葛根汤) (若发热不恶寒,汗出,头痛-栝萎桂枝汤) |
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痉证-肝经热盛 |
清肝潜阳,熄风镇痉 羚角钩藤汤 口噤齿介齿,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张; 高热头痛,手足躁动; 舌质红绛,舌苔薄黃或少苔,脉细而数。
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羚羊角,钩藤;桑叶,菊花;(凉肝熄风止痉) 鲜生地,白芍,生甘草(酸甘化阴,补养肝血,缓急止痛) 川贝,鲜竹茹,(清热化痰通络) 茯神,(宁神定志) |
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痉证-阳明热盛 |
清泄胃热,增液止痛 白虎汤合增液承气汤 项背强急,手足挛急,囗噤齿介齿,甚则角弓反张; 壮热汗出,腹满便结,口渴喜冷饮。 舌质红,苔黄燥,脉弦数。 |
白:知母,石膏:清热救津 粳米,炙甘草:益胃生津,调和诸药 增:玄参,生地,麦冬:养阴增液,滋润肠燥 大黄,芒硝:泄热软坚化燥
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痉证-心营热盛 |
清心透营,开窍止痉 清营汤 项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张; 高热烦躁,神昏谵语。 舌质红绛,苔黄少津,脉细数 |
犀角;连翘,金银花,竹叶心,黄连,(莲子心)-清心泻热,凉血解毒 丹参-清热凉血,活血祛瘀 玄参,生地,麦冬-滋阴养津 |
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痉证-痰浊阻滯 |
豁痰开窍,熄风止痉 导痰汤 项背强急,四肢抽搐; 头痛昏蒙,神识呆滞,胸脘满闷,呕吐痰涎。 舌苔白腻,脉滑或弦滑
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二陈加天南星,枳实 陈皮半夏制南星姜汁(菖蒲,竹沥)-豁痰化浊开窍 茯苓枳实(白术)-健脾化湿 (全蝎,地龙,蜈蚣,熄风止痉) 甘草,和中 |
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痉证-阴血亏虚 |
滋阴养血,息风止痉 四物汤合大定风珠 项背强急,四肢麻木,抽搦或筋惕肉膶,直视口噤; 头目昏眩,自汗,神疲气短,或低热。 舌质淡或舌红无苔,脉细数。 |
鸡子黄,阿胶;滋阴养液 生白芍,麦冬,干地黃;滋阴柔肝 生龟板,生鳖甲,生牡蛎:滋阴潜阳熄风, 麻仁,养阴润燥 五味子,收敛真阴 炙甘草,调和诸药 熟地当归,补血养血 白芍川芎,和营调血 |
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瘘证-肺热津伤 |
清热润燥,养阴生津 清燥救肺汤 发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,(温热之邪伤肺,肺脏气阴受伤,津液不是以儒养筋脉) 心烦口渴(热邪伤津),咳呛少痰,咽干不利(肺津不能上润肺系),小便黄赤或热痛,大便干燥。 舌质红,苔黄,脉细数。 |
人参,麦冬;甘草(沙参,西洋参),甘润生津养阴 石膏,桑叶,杏仁,枇杷叶,清热宣肺 胡麻仁,阿胶,养血润燥 |
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痿证-湿热浸淫 P273 |
消热利湿,通利经脉 加味二妙散 起病较缓,逐渐出现肢体困重兼见微肿(湿热浸渍肌肤),痿软无力(湿热浸淫经脉,气血阻滞 ),尤以下肢或两足痿弱为甚, 手足麻木(湿热不攘气血运行不畅),扪及微热,喜凉恶热,或有发热,胸脘痞闷(湿热郁蒸),小便赤涩热痛(湿热下注) 舌质红,舌苔黄腻,脉濡数或滑数 |
黄柏;苍术;清热燥湿 萆薢,防已,薏苡仁,滲湿分利 牛膝,(蚕砂,木瓜),利湿通经活络 龟板,滋阴益肾强骨 |
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痿证- 脾胃虚弱 |
补中益气,健脾升清 参苓白术散合补中益汤 起病缓缓,肢体软弱无力逐渐加重,神疲肢倦,肌肉萎缩(脾胃虚弱,气血生化无源) 少气懒言,纳呆便溏,面色皑白或萎黄无华,面浮。舌谈苔薄白,脉细弱 |
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痿证-肝肾亏损 |
补益肝肾滋阴清热 虎潜丸加减 起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立(腰为肾之府,肾主骨,精髓不足),甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣(目为肝之窍,耳为肾之窃,肝肾精血亏虚不能上承),舌咽干燥,遗精或遗尿(肾司二便,主藏精,肾虚不能藏精,故..),或妇女月经不调(肝肾亏虚,冲任失调)。舌红少苔,脉细数。 |
虎骨/狗骨,(牛膝),壮筋骨,利关节 销阳,温肾益精 (当 归),白芍:养血柔肝 黄柏,知母,熟地,龟版:填精补髓,滋阴补肾,清虚热 陈皮干姜:温中和胃理气 |
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痿证- 脉络瘀阻 |
益气养营,活血行瘀 圣愈汤合补阳还五汤 久病体虚,四肢瘘弱,肌肉瘦削,手是麻木不仁,四肢青筋显露,可伴有肌肉活动时隐痛不适,舌瘘不能伸缩,舌质暗淡或有瘀点,瘀斑,脉细涩。 |
人参黄芪:益气 熟地当归白芍川芎:养血和血 地龙桃仁红花:活血化瘀通脉 赤芍:清热凉血,散瘀止痛 当归尾,川芎:活血行气止痛 |
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腰痛-寒湿腰痛 |
散寒行湿,温经通络 甘姜苓术汤 腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷或阴雨天加重。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。 |
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腰痛-湿热腰痛 |
清热利湿,舒筋止痛 四妙丸加减 腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数。 |
黄柏苍术薏苡仁:清利下焦湿热 牛膝:通利筋骨,引药下行,强壮腰脊 (木瓜,络石滕:舒筋通络止痛) |
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腰痛-瘀血腰痛 |
活血化瘀,通络止痛 身痛逐瘀汤 腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重者不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。 |
桃仁红花当归川芎(蛰虫):活血祛瘀,舒通经脉 地龙沒药五灵脂香附:行气活血,通络止痛,祛瘀消肿 牛膝:活血化瘀,引药下行,强壮腰脊 秦艽羌活:通络宣痹止痛 甘草:和中 |
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肾虛腰痛-阴虚 |
滋补肾阴,濡养筋骨 左归丸 |
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肾虚腰痛-阳虚 |
补肾壮阳,温煦筋脉 右归丸 |
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