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19 Cards in this Set
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자궁경부암이 가장 잘 생기는 부위는?
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Transformation Zone
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CIN의 정의
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Invasive cancer지만 epithelium에만 국한
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Treatment for CIN 1
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Observation
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Treatment for CIN 2
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Loop/cone
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Treatment for CIN 3
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Loop/cone
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자궁경부상피내 종양의 진단 기본 방법 3가지
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Pap test
Colposcopy Biopsy |
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자궁경부상피내 종양의 보조 진단법 2가지
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HPV DNA test
Cervicography |
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Pap smear 하는 방법
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Endocervix sampling
360도 돌려 exocervix sampling 즉시 95% ethanol 고정 |
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Colposcopy의 이상소견 5가지
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1. Acetowhite epithelum
2. Leukoplakia 3. Punctuation 4. Mosaic pattern 5. Atypical vascular pattern |
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Abnormal Pap Test의 W/U
ASC-US |
12개월마다 PAP
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Abnormal Pap Test의 W/U
LSIL, ASC-H |
colposcopy
biopsy |
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Abnormal Pap Test의 W/U
HSIL, AGUS |
Colposcopy
Biopsy Endocervical curettage Loop excision |
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Abnormal biopsy의 W/U
CIN 1 |
Observation
Ablative therapy |
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Abnormal biopsy의 W/U
CIN 2/3 + ECC (-) |
Observation
Ablative Therapy |
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Abnormal biopsy의 W/U
CIN 2/3 + ECC (+) |
Conization
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Abnormal biopsy의 W/U
Microinvasive cancer |
Conization
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Ablative Therapy의 적응증 3가지
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1. Cytology, colposcopy, ECC, biopsy에서 microinvasive, invasive cancer의 증거가 없음
2. 병변이 ectocervix에 위치하며 colposcopy에서 전부 보여야함 3. Colposcopy, ECC로 검사했을 때, endocervix의 침범이 없음 |
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Conization의 적응증
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Pap test에서 HSIL인 여성
1. Colposcopy로 병변이 보이지 않음 2. Colposcopy에서 SCJ가 보이지 않는 경우 3. ECC해서 CIN2, CIN3 4. Cytology, biopsy, colposcopy 결과가 일치하지 않음 5. Cytology, biopsy, colposcopy에서 microinvasion 의심 6. Colposcopy에서 invasive cancer 배제할 수 없는 경우 |
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임산부에서 Abnormal Pap Smear
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ECC, cone biopsy 피함
1. Mild dysplasia; Pap smear or colposcopy f/u 2. Moderate, severe dysplasia, microinvasive cancer; Pap smear, colposcopically directed biopsy f/u 질식 분만은 가능, 분만 후 치료 3. Invasive cancer; 즉시 수술 |
