Urgencias

Front 1

En qué momento se podría considerar en una intervención quirúrgica para un hemotórax simple

Back 1

Si de manera inmediata se obtienen más de 1500 ml de sangre a través de un tubo torácico, si tiene una más de 200 ml/h durante cuatro o dos horas, si es necesaria la transfusión de sangre

Front 2

Complicaciones de un hemotorax no evacuado

Back 2

Hemotorax mantenido o coagulado con atrapamiento pulmonar o transformación a empiema

Front 3

Hemotorax masivo

Back 3

Acumulación rápida de más de 1500 ml de sangre o de 1/3 o más de la volemia del paciente en la cabeza torácica

Front 4

Gradación de lesión renal

Back 4

Back (Definition)

Front 5

Estandar de oro para valoracion radiografica en trauma renal

Back 5

Tomografia computada

Front 6

Hallazgos físicos que sugieren una lesión renal

Back 6

Hematuria, dolor en flanco, equimosis en flanco, abrasión en flanco, fractura de costilla, distensión abdominal, masa abdominal, irritación peritonealn

Front 7

Signo radiologico que indica obstruccion TUS

Back 7

Extravasacion del material de contraste durante urografia excretora

Front 8

Cuál es el estándar de oro para valoración radiográfica de pacientes estables con trauma renal

Back 8

TC

Front 9

Clasificación de daño ureteral

Back 9

Front 10

Cuál es el manejo para trauma renal según sus grados

Back 10

Lesiones grado I a tres en forma conservadora no operatoria

Lesiones 45 pueden requerir exploración y desbridar el tejido dañado y las lesiones mayores pueden requerir una nefrectomía subcapsular

Front 11

Clasificacion de daño vesical

Back 11

1. Contusion con hematoma, hematoma intramural, laceracion parcial del espesor vesical

2. Laceracion extraperitoneal de la pared vesical <2 cm

3. Laceracion extraperitoneal >2 cm de pared vesical o intraperitoneal de pared vesical <2 cm

4. Laceracion intraperitoneal de pared vesical >2 cm

4. Laceracion intraperitoneal o extraperitoneal de pared vesical, se extiende cuello vesical u orificio uretral

Front 12

Estandar de oro para evaluacion daño vesical

Back 12

Cistografia excretora

Front 13

Clasificación de daño uretral

Back 13

1. Contusion con sangrado meato uretral

2. Daño con elongación y ensachamiento de uretra sin extravasacion en uretrografia

3. Disrupcion parcial con extravasacion del contraste y visualizacion del sitio del daño en la vejiga

4. Disrupcion completa con extravasacion del contraste sin visualizacion en vejiga con superacion uretral <2 cm

5. Disrupcion completa con separacion uretral >2cm o extension hacia prostata o vagina

Front 14

Estandar de oro en daño uretral

Back 14

Uretrogragia regrograda

Front 15

Manejo quirurgico en trauma renal

Back 15

Inestabilidad hemodinamica

Exploracion por lesiones asociadas

Hematoma en expansión o pulsatil identificado por laparotomia

Lesion grado 5

Hallazgos incidentales de ex preexistente renal requiere cirugia

Front 16

Manejo en trauma de ureter

Back 16

Parcial : grado 1 y 2, cateterizacion uretral o derivacion por nefrostomia

Completo: daño 3 a 4, desbridamiento tejido lesionado, espatulacion terminal ureter, cateterizacion ureter, suturas absorbibles, drenaje sin succion, aislamiento del sitio del daño ureteral con peritoneo, epiplon, ambos

Front 17

Manejo clinico trauma de ureter

Back 17

Grado I no requiere tx

Grado II y III conservador con cistotomis o cateterizacion uretral

Grado IV y V cx abierta o endoscópico, primario o retardado

Front 18

Causas mas frecuentes de epistaxis

Back 18

Origen traumatico

Uso medicamentos topicos e inhalacion de cocaina

Rinitis y rinosinutis cronicas

Front 19

Tratamiento farmacologico en epistaxis

Back 19

Presion nasal directa mas vasoconstrictor nasal

Cauterizacion por medio electricos o quimicos

Si no hay respuesta, taponamiento nasal ant (1-5 días).

Dificil control, taponamiento con gasa lubricada, material expansible y sondas inflables

Front 20

Procedimientos qx utilizados en epistaxis grave

Back 20

Ligadura micros trasnasal de arteria esfenopalatina

Ligadura carotida externa, de maxilar interna via transsntral

Embolizacion percutanea de arteria maxilar interna

Cauterizacion endos

Front 21

Absceso de Bezold

Back 21

Absceso originado como complicacion de una mastoiditis formando coleccion purulenta hacia musculo esternocleidomastoideo y digastri o en las laminas de la fsscia cervical profunda

Front 22

Triada caracateristica de Petrositis

Back 22

Sindrome de Gradenigo ( dolor facial, otitis media y paralisis del nervio abducens)

Front 23

Estudio de laboratorio mas indicado en complicacion por OMA

Back 23

Tomografia computarizada

Front 24

Define golpe de calor

Back 24

Temperatura corporal central de 40° acompañado de piel seca y alteraciones del sistema nervioso central delirium convulsión o, directamente relacionado con exposición a temperaturas ambientales extremadamente altas y ejercicio extremo

Front 25

Factores de riesgo de golpe de calor

Back 25

Front 26

Cuáles son las dos entidades clínicas asociadas del golpe de calor

Back 26

El clásico que es en personas inmuno comprometidos o mayores de 65 años y está relacionada el incremento de temperatura.

Relacionado al ejercicio que es para personas jóvenes

Front 27

Criterios de Bouchama para golpe de calor

Back 27

Antecedente de temperatura ambiental mayor a 32 °C

Temperatura corporal mayor a 40 °C

Alteración en el sistema nervioso o disfunción orgánica

Al momento de colapso presión arterial sistólica menor a 100 mmHg

Taquicardia, hiperventilación y una apariencia de choque es decir piel sudorosa y fría

Front 28

Estadios de enfermedad por calor

Back 28

Estadio 1- enfermedad menor asociada al calor. Mareos, fatiga, bostezo leve, dolor muscular, calambres musculares

Estadio 2 - cualquier ex asociado a calor, que no este en estadio 1 y 3. Cefalea, vomito, fatiga, sensacion hundimiento, disminucion capacidad de concentracion y alteraciones en el juicio

Estadio 3- manifestacioned graves relacionado a calor. Disfuncion cerebral, perdida del estado de consciencia, signos cerebelosos o crisis convulsivas. Daño a otro orgsnos

Front 29

Factores de riesgo para presentar isquemia intestinal

Back 29

Estados protrombótico, trastornos hematológicos, trastornos inflamatorios, estos postquirúrgicos, cirrosis hipertensión portal, trombosis

Front 30

Sospecha de isquemia intestinal aguda

Back 30

Dolor abdominal agudo de 2 a 3hrs, severo, desproporcionado con respecto a hallazgos clinicos y con factores de riesgo

Front 31

Estudio de eleccion en isquemia intestinal

Back 31

Tomografia helicoidal

Front 32

Qué medicamento se puede utilizar para aliviar el vaso espasmo de la isquemia intestinal

Back 32

Papá de Nina 1 mg por mililitro no administra en caso de Chucky

Front 33

Indicaciónes de evacuación inmediata para un hematoma epidural

Back 33

Back (Definition)

Front 34

Porcentaje en lesiones tce

Back 34

75% de lesiones reciben atencion médica y son leves

15% moderadas

10% graves