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28 Cards in this Set
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Bêta-bloqueurs dialysables (5)? |
Sotalol Acebutolol Timolol Atenolol Nadolol |
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Causes d’osmol gap augmenté? |
Cétones Lipides Alcools Protéines Sucres |
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Comment différencier intox aigue vs chronique au lithium? |
Aigue: Sx GI surtout, No/Vo, douleurs abdominales, diarrhées possibles
Chroniques: Sx neuro, alteration état de conscience, tremblements |
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Antidotes de l’intox au méthanol? |
Fomépizole Éthanol Envisager hémodialyse |
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Antidotes de l’intoxication à l’éthylène glycol? |
Thiamine Pyridoxine |
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Causes de trou anionique augmenté? |
Cyanure, CO Acétaminophène, AINS Toluène Méthanol Urée Diabetic Ketoacidosis Paraldéhyde, Phenphormine Iron, INH Lactates Éthylène-glycol Salicylés |
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Critères de dialyse dans l’intox aux salicylés? |
pH < 7,1 Intox aigue avec dosage >100 mg/dL ou chronique avec dosage > 40 Insuffisance rénale Insuffisance hépatique Oedème pulmonaire Alteration état conscience Salicylates en augmentation rapide |
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Critères de dialyse intox lithium? |
Aigue avec Li serique > 4 Chronique avec Li serique >2,5 Alteration état conscience Contre-indication à la rehydratation aggressive Insuffisance rénale |
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Intoxications donnant bradycardies et hypotension (8) |
BCC beta-bloquants Tricycliques Glycosides cardiotoniques Narcotiques Venin de Bufo Agonistes alpha-centraux (clonidine) Cholinergiques Pesticides et organophosphorés |
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Causes, S/Sx de Metal Fume Fever |
Causes: métaux galvanisés (zinc, cuivre, magnesium, bronze) S/Sx: SAG, prodrome d’IVRS Traitement: auto-resolutif |
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Indications de DigiFab (5) |
- bradycarythmie (FA lente) réfractaire à l'atropine - tachyarythmie (TV bidirectionnelle) - K+ > 5 - co ingestion de Rx cardiotoxique - arythmie progressive et K+ en hausse - ingestion plante cardiotox + sx ci-haut - ingestion dig > 10 mg et sx ci-haut |
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Dose DigiFab en ACR |
20 fioles |
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Dose DigiFab en choc |
10 fioles |
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Rx admissibles au CBS répétés |
Phénobarbital, carbamazépine, Quinine, dapsone, theophylline |
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Rx dialysables (8) |
Acetaminophen, ASA, Lithium, Et glycol, méthanol, isopropanol, B-bloqueurs SATAN, acide valproïque, phénobarbital.... |
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Caractéristiques du toxidrome anticholinergique |
Peau rouge et chaude Mydriase Hyperthermie Muqueuses sèches Rétention urinaire Péristaltisme diminué Confusion/délirium Hallucinations Tremblements HTA/tachycardie |
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Mécanismes de toxicité des anti-dépresseurs tricycliques (7) |
Inhibition de recapture de la noradrénaline Anticholinergique Bloquage des canaux sodiques Blocage des canaux potassiques Anti GABA-a Anti-histaminique Anti-alpha 1 |
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Critères de Hunter pour le syndrome sérotoninergique? |
Agent sérotoninergique consommé dans les 5 semaines précédentes Hyperréflexie ET tremblements Clonus oculaire ET température > 38 ET rigidité Clonus spontané Clonus oculaire ET agitation OU diaphorèse Clonus indicible ET agitation OU diaphorèse |
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Traitement du syndrome sérotininergique? |
Support BZD si convulsion ou agitation/tremblements Penser à refroidissement externe PRN |
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Nommer 2 anesthésiques locaux de chaque classe? |
Esters (ont 2 I): Bupivacaïne, ropivacaïne, lidocaïne) Amides (ont 1 I): tétracaïne, xylocaïne, marcaïne, cocaine) |
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Doses max de lido et bupi avec et sans épi? |
Lido avec épi: 7mg/kg Lido sans épi: 3-5 mg/kg Bupi avec épi: 3 mg/kg Bupi sans épi = 1,5 mg/kg |
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Composantes du traitement de l'intox aux BCC? (5) |
Charbon activé Chlorure ou gluconate de calcium Épinéphrine/norépinéphrine (perfusions) Insuline/dextrose (1 U/kg d'insuline en bolus puis 1 U/kg/h) CEC/ECMO Émulsion lipidique Bleu de méthylène (??) |
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Trouvailles à l'ECG dans intox aux BCC (3) |
QRS large (retard de conduction intraventriculaire) Bloc AV Bradycardie sinusale |
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Qu'est-ce que le métabolisme de Michaelis-Menken? |
Une molécule a un métabolisme d'ordre 1 (vitesse exponentielle) initialement, mais devient d'ordre 0 (vitesse constante) lorsque la concentration sérique dépasse un certain point |
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Traitement d'une brûlure avec de l'acide fluorhydrique? |
Gel de gluconate de calcium |
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Nommer causes toxicologiques d'hypokaliémie (5) |
Diurétiques Insuline Laxatifs Corticostéroïdes Bêta-2-agonistes Réglisses Caféine/xanthines/guarana Barium Hydroxychloroquine |
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Expliquer l'évolution du gaz capillaire dans l'intox aux salicylés? |
1) Alcalose respiratoire 2) Normal (acidose métabolique et alcalose respiratoire s'annulent) 3) Acidose métabolique |
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Traitement de l'intox aux salicylés (5)? |
Alcaliniser sang Alcaliniser urines Diminuer absorption (charbon) Dialyse si critères Corriger hypokaliémie |