Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
74 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Vilka dentala cement känner du till? (4+3)
och vilka indikationsområden finns för respektive? |
Temporära:
ZnO-eugenolpasta: (starkt allergen, non eugenol användes vid allergi) Zinkoxide-non-eugenol-cement: ZnO + organisk syra ZnO + polyorganisk syra Zno + polyvinylacetatsyra Zno + Znsulfatmonohydrat + Nafluorid (coltosol) Permanenta cement: Zno-fosfatcement: ZnO + lite magnesium blandas med vattenlösning ihållande fosforsyra, blandas på kylplatta. Indikationer: Dentala ädelmetaller, oädla metaller, oxid och hyrbridkeramer (obs ej glaskeramer, dessa kräver adhesiv cementering- kompositcement) kompositcement - (fillerpartiklar i resinmatris?) mer spädionomerer för att få det mer lättflytande, då slipper man spalter - använbart till glaskeramer (dualhärdande kompositcement)- Glasjonomercement: Mindre filler än fillermtrl, Vattenlösning av polyakrylsyra + glaspartiklar. Indikationer: Temporära: temporära cementeringar med ZnO-eugenolpasta eller med någon av dom ZnO-non-eugenol vid allergi. Permanenta: ZnO-fosfatcement - Dentala ädelmetaller, oädla metaller, oxidkeram-primärt), hybridkeram (ej glaskeramer) Kompositcement - ej till guld, Co/Cr, titan, oxidkeram och hybridkeram. Men går bra till glaskeram och andra keramer och kompositpost glasionomercement - samma indikationer som för ZnO-fosfatcement men ej till fältspat och glaskeramer (dessa kräver adhesiv cementering, dvs ett kompositcement) |
|
|
Natrium-alginatpulver innehåller vanligen CaSO4 x 2 H2O och Na3PO4. Vilka uppgifter/funktioner har dessa komponenter i natrium-alginatet? 3p
|
Gipset (kalciumsulfat) dvs CaSO4 kommer reagerar med retardern Na3PO4 (Natriumfosfat) och när dessa har reagerat med varandra och retardern är förbrukad kommer kalciumfosfaten reagerar med natrum-alginatet.
Där kommer natrium bytas ut mot Ca2+ och därmed bilda ett fast nätverk, dvs alginatet stelnar. Beroende på hur mkt retarder det finns tar alginatet längre tid på sig att stelna |
|
|
Vid frakturer av helkeramiska kronor har det visat sig att frakturerna oftast börjar från insidan av kronorna, dvs den yta som vetter (face on to) mot tanden. Ange tänkbara orsaker till detta! 2p
|
x inte rundat av preparationskanterna
x använd keram med ej överensstämmande termisk expansion ? 1p av 2p porslin är väldigt dragspänningskänsligt och om preparationen inte är avrundad på insidan utsätts den för denna typ av spänningar, dvs inga vassa kanter på preppen får finnas! |
|
|
Fluorvätesyra används ibland inom odontologin. till vad? 1p
|
Etsning av silaniserade keramer. För att frilägga silan som sedan kan binda till kompositcementer
|
|
|
Vad bör man vara extra försiktig med vid användande av fluor-vätesyra
|
Det är starkt frätande, är väldigt reaktivt! används INTE i munnen
|
|
|
Den cervikala preparationsutformningen vid preparation för olika typer av dentala kronor kan ha olika utseende. Rita 4 olika cervikala preppar och ange för och nackdelar för respektive (5,5,3,3)
|
chamfer:
+ bra kronskarv + tydlig prepgräns + mkt kronmaterial + lätt att göra - tar bort mer tandsubstans än slice slice: + lätt att göra + bra kronskarv + tar bort lite tansubstans - otydlig preppgräns - lite kronmaterial cervikalt, passar bäst för metallkrona shoulder: - tar bort mkt tandsubstans - svår att göra - dålig kronskarv kantskuren shoulder: - tar bort mkt tandsubstans - svår att göra + bättre kronskarv än shoulder Samtliga prepar bör ha ca 15-20graders konversionsvinkel |
|
|
Vad är compsipost? till vad används den? 4p
|
Compsipost är ett prefabricerat intraradikulärt stift av glasfiber-epoxy (är det compsipost trademark?) (kompositfärgad el svart)
Används vid: x hos rotfyllda tänder när man bygger upp en krona x vid avsaknad av tandsubstans, så pass att mekanisk retention inte fungerar |
|
|
Vad är det för skillnad mellan rochett och marylands broar? hur används de?
|
Indikationer: Vid avsaknad i en tand i bettet där granntänderna är intakta och man inte vill preparera i dom intakta granntänderna för att bygga en bro.
Båda är etsbroar/onlay broar. i Rochette binder komposit mekaniskt till cobolt krom genom att ytan är perforerad och komposit trycks ut genom dom små hålen och så binder kompositen till dom etsade tänderna hos Marylandbroar binder kompositen elektrokemiskt till tand genom etsade ytor av kobolt/krom och tand. |
|
|
I vilka mtrl kan en gjuten pelare för intraradikulär stiftförankring framställas
|
x kobolt-krom
x högädel guldlegering x titan |
|
|
Varför A-silikon om man bara ska välja ett material, 3p
|
Det finns billigare avtrycksmtrl men inget som håller samma kvalitet som a-silikon. Demn är rivhållfast (håller ihop när man drar ut den ur munnen), elastiskt, fungerar till de flesta kron och broavtryck, kan hålla upp till en vecka innan man behöver slå ut (bra när den ska iväg till tandtekniker) bra återgivning < 20um, sparar in pengar när man inte behöver göra om moment fler gg.
A-silikon: + elastiskt + hydrofobt, behöver ej slå ut direkt, kan slås ut flera ggr + högre detaljåtergivning än ex alginat + inga biprodukter vid polymerisation x ingen polymerisationskrympning |
|
|
Rita en bro som betecknas 13, (14-15) upphöjt, 16.
Vilken/vilka krontyper och mtrl skulle kunna vara tänkbara för denna konstruktion? hur många led har denna bro? 6p |
Krontyper: Krontyper 20% mindre än brostöden.
Eftersom den är rätt lång krävs ett styvt material för att den inte ska deformeras plastiskt, ex med titan eller zirkonoiumcore. (kobolt/krom?) x olegerat titan x zirkonia (opakt används ex som implantat) x guldlegering x kobolt/krom x mk-guld Är en bro som har brostöd i 13an, 14 och 15 är fritt hängande pontics och 16 är brostöd/broankare) Det är en 4-ledsbro. 5 av 6 |
|
|
Vad är en extensionbro 1+
|
En bro med ponticen fritt hängande på ena sidan, inget brostöd där utan som sagt bara ett fritt hängande led.
kräver styvare material då konstanten är 1/4 istället för 4 som ex hos en bor med två brostöd?? |
|
|
Sk. basmetaller han använts länge inom tandvården.
vad är def. på en dental basmetall? vilka indikationsområden finns för dentala basmetaller? vilka för resp. nackdelar har dentala basmetaller? 6p |
En basmetall är en legering som innehåller minst 25% av cu, guld, palladium, platina (ädelmetallerna)
???? |
|
|
Vilka moderna dentala keramer känner du till?
vilka indikationer resp kontraindikationer finns för respektive keram? |
Silikatbaserade: Är baserade på kiseloxid som huvudkomponent. Glaskeramer och fältspatkeramer tillhör silikatbaserade. Dessa har både glas och kristallinfas.
Oxidkeramer: Är keramer baserade på andra typer av metalloxider ex zirkonia eller aluminiumoxid. Dessa är helt kristallina. Hybridkeramer: Är en oxidkeram som inte fullständigt sintras utan lämnas lite porös. Sedan läggs en glaskeram utanpå som infiltrerar porerna i keramen som uppstod vid den icke fullständiga sintringen Silikatkeramer - används ofta som veener porslin för sin höga estetik oxidkeramer - kan användas i hela bettet och till flerleds-broar (dvs långa broar) hybridkeramer - kan användas i hela bettet och till 3ledsbroar (korta broar) |
|
|
Intraradikulär förankring kan göras på olika sätt.
Redogör för 2 olika typer av tekniker och material som kan användas. Ange indikationer? Material? hur resp teknik går till? för och nackdelar? för- respektive nackdelar för de 3 olika materialen/teknikerna? |
Indikationer: Är att tanden saknar tillräckligt med tandsubstans för att man ska kunna uppnå god retention för den nya kronan att förankra i. (vid avsaknad av tandsubstans, så pass att mekanisk retention inte fungerar)
-Direkt teknik- material: glasfiberstift eller kolfiberstift x man använder glasfiberstift eller kolfiberstift x cementars fast med kompositcement x pelardelen byggs upp m komposit Fördelar/nackdelar med den direkta tekniken fördelar: x tidseffektivt x billigt x estetiskt (??) inte estetiskt Nackdelar: x teknikkänsligt x hållbarheten? blir enligt statistik mer problem med tiden, håller kanske 3-4 år för dessa. -Indirekt teknik- Material: x högädel guldlegering x titan x kobolt/krom 1. avtryck görs 2. uppvaxning 3. gjutning av individuellt framställd pelare på antingen ett individuellt stift (med putty) eller prefabricerat stift. Fördelar: x välbeprövad och välutvärderat (man känner till ev. komplikationer och vad man gör åt dem) x individuell preparation x bra passform x stift och pelardel i ett stycke nackdelar: x tidskrävande, minst två besök. |
|
|
Gamla tentor - sammanfattning:
Natrium- alginatpulver innehåller vanligen Ca2SO4 x 2 H2O och Na3PO4. Vika uppgifter har dessa komponenter i natrium-alginatet? |
Gipset (kalciumsulfat) dvs CaSO4 kommer reagerar med retardern Na3PO4 (Natriumfosfat) och när dessa har reagerat med varandra och retardern är förbrukad kommer kalciumfosfaten reagerar med natrum-alginatet.
Där kommer natrium bytas ut mot Ca2+ och därmed bilda ett fast nätverk, dvs alginatet stelnar. Beroende på hur mkt retarder det finns tar alginatet längre tid på sig att stelna. |
|
|
Vad är det för skillnad mellan rochette och marylandsbroar?
vilka indikationer har de och hur används de? I vilka mtrl kan/bör de framställas och varför väljs dessa mtrl |
Indikationer: Vid avsaknad i en tand i bettet där granntänderna är intakta och man inte vill preparera i dom intakta granntänderna för att bygga en bro.
Båda är etsbroar/onlay broar. i Rochette binder komposit mekaniskt till cobolt krom genom att ytan är perforerad och komposit trycks ut genom dom små hålen och så binder kompositen till dom etsade tänderna hos Marylandbroar binder kompositen elektrokemiskt till tand genom etsade ytor av kobolt/krom och tand. Material - kobolt/krom används för att dom är: + billiga + hög sag resistance + styva (eleasticitetsmodul 200Gpa= + får ett tätt oxidlager vilket ger det hög livslängd i munhålan + hög tryck och draghållfasthet |
|
|
Dentala keramer kan delas in i silikatbaserade, oxidkeramer och hybridkeramer. Redogör för vad denna indelning baseras på
|
Silikatbaserade: Är baserade på kiseloxid som huvudkomponent. Glaskeramer och fältspatkeramer tillhör silikatbaserade. Dessa har både glas och kristallinfas.
Oxidkeramer: Är keramer baserade på andra typer av metalloxider ex zirkonia eller aluminiumoxid. Dessa är helt kristallina. Hybridkeramer: Är en oxidkeram som inte fullständigt sintras utan lämnas lite porös. Sedan läggs en glaskeram utanpå som infiltrerar porerna i keramen som uppstod vid den icke fullständiga sintringen ⁃ Silikatbaserad: Domineras av porslin men innehåller också kristaller av olika storlekar som ökar hållfastheten. ⁃ Oxidkeramer: Har nästan bara kristallin och saknar till stor del glasfas. Oxidkeramernas stora kristaller ökar hållfastheten eftersom kristallerna minskar sprickbildningen. ⁃ Hybridkeram: Består av varierat stora oxidiska tillsatser i glasmatris. |
|
|
Redogör för vilka olika typer av keramer som ingår i respektive grupp bland hybrid/oxid/silikat-keramer och dess kliniska användningområden (indikationer)
|
Silikatkeramer - används ofta som veener porslin för sin höga estetik
oxidkeramer - kan användas i hela bettet och till flerleds-broar (dvs långa broar) hybridkeramer - kan användas i hela bettet och till 3ledsbroar (korta broar) |
|
|
Intraradikukör förankring kan göras på olika sätt. Redogör för 3 olika typer av tekniker och material som kan användas. Ange indikationer, för resp nackdelar för de 3 olika materialen/teknikerna
|
Indikationer: Är att tanden saknar tillräckligt med tandsubstans för att man ska kunna uppnå god retention.
(vid avsaknad av tandsubstans, så pass att mekanisk retention inte fungerar) Gjuten pelare och stift (indirekt teknik)- guldlegering, titan, kobolt-krom + stift och pelare i samma stycke + individuellt anpassade + bra passform + välbeprövad och välutvärderad - tar lång tid, minst två besök Använder prefabricerat stift (direkt teknik) prefabricerat stift ex komposipost eller glasfiberstift + går fort, tidseffektivt + billigt - teknikkänsligt/teknik krävande - okänd hållbarhet |
|
|
Vid frakturer av helkeramiska kronor av bla glaskeramer har det visat sig att frakturerna oftast börjar fr insidan av kronorna. dvs på den yta som vetter mot tanden. Ange tänkbar orsak till detta
|
porslin är väldigt dragspänningskänsligt och om preparationen inte är avrundad på insidan utsätts den för denna typ av spänningar, dvs inga vassa kanter på preppen får finnas!
|
|
|
Vilka för och nackdelar finns det för att använda ett A-silikonavtrycksmaterial
|
A-silikon:
+ rivhållfast (slit-resistans samma sak? håller ihop när man drar ut den ur munnen) + hög detlajåtergivning (>0,2um) + behöver inte slås ut direkt (som ex alginat) + liten polymerisationskrympning + inga biprodukter bildas vid polymerisationen - svårare att komma under i underskär? Kan därför användas till nästan alla material Det finns billigare avtrycksmtrl men inget som håller samma kvalitet som a-silikon. Demn är rivhållfast (håller ihop när man drar ut den ur munnen), elastiskt, fungerar till de flesta kron och broavtryck, kan hålla upp till en vecka innan man behöver slå ut (bra när den ska iväg till tandtekniker) bra återgivning < 20um, sparar in pengar när man inte behöver göra om moment fler gg. A-silikon: + elastiskt + hydrofobt, behöver ej slå ut direkt, kan slås ut flera ggr + högre detaljåtergivning än ex alginat + inga biprodukter vid polymerisation x ingen polymerisationskrympning |
|
|
Kan man löda olegerat titan? Är det att rekommendera inom tandvården eller inte att rekommendera? isåfall, varför?
|
Nej för titan är olegerat. Om man skulle göra det så är det inte olegerat längre. Dessutom förändras titans metalliska egenskaper om man gör det.
Man lasersvetsar titan! 2 av 2 Hur gör man för att sammanfoga C.P titan För att sammanfoga C.p titan och dentala legeringar används lasersvetsning. Detta kan göras direkt på götet i preparationsmodellen. |
|
|
Vilka egenskaper hos dentala kobolt/krom-legeringar gör att de används till dentala restaurationer
|
x styva, hög elasticitetsmodul så kräver hög kraft för att deformera(ca 200Gpa)
x billiga x hög sag resistance n- x får ett tätt oxidlager vilket ger det en hög livslängd i munhålan x hög drag och tryck hållfasther x billigt metallkeramiska restaurationer: De fungerar bra för kronor och broar eftersom de har: - Har hög styrka - Bra passform - God estetik |
|
|
Vad menas med en extensionbro?
vilka för och nackdelar har den? |
En extensionbro är en bro med ett fritt hängande led, fäster alltså bara till en broakare på ena sidan av ponticen och den andra sidan hänger fritt.
+ bron blir mer flexibel vilket minskar nötningen på motstående tänder men samtidigt: - Så Når den lättare brottgränsen i böjningen. |
|
|
Hur skiljer sig sammansättningen hos guldlegeringar för en mk-krona från en guldlegering för en "guldkrona" (helkrona) utan ytproslin?
Varför denna skillnad? |
Guldkrona - sjödnings c-guld. Innehåller koppar
Mk-guldlegering - innehåller inte koppar men istället järn och tenn Detta för att man ska kunna fästa ytporslin på en mk-metall och då måste metallen ha ett oxidskikt, därför tillsätts järn och tenn och koppar tas bort |
|
|
Vad cementerar du lämpligast ett keramiskt onlay med? motivera
|
Oxidkeramer och hybridkeramer kan man använda ZnO fosfatcement till. (Varför inte glasionomercement??)
Då cementet ska ligga under onlay där det är svårt att komma åt att lysa är det lämpligt med kemisk härdning. Glas och fältspatkeramer använder man kompositcement som är dualhärdande |
|
|
Vad är silan och vad har det för indikation
|
Silan är ett kisel-coating som används för att göra det möjligt att fästa glas och fältspats keramer med kompositcement. Det används för att porslinet ska kunna binda till tanden.
SiOH binder kovalent till kisel i keramen och andra sidan av silaniseringen binder med kol till kompositen vad använder man till att cementera fältspat och glaskeram, -n; Fältspar och glaskeramer kan inte använda ZnO-fosfatcementen utan kräven en adhesiv cementering. Då använder man ett kompositcement som binder till emalj och dentin som vid vanliga fyllningar. För att sedan få den att binda till prslinet måste man etsa med H2F2 (floursyra) vilket ger en strävare yta av H2SiF6 man använder sedan en silianisering för ytterligare bindstyrka där den agerar som couplingagent. R-X-SiY3 där R bildar en dubbelbindning med kompositen, X är bäramolekyl och SiY3 är Silanolgrupp som kan binda kovalent till kisel i kermanen. Detta görs i huvudsak på lab men kan behöva göra om silaniseringen om man prova kronan eller slipar på den. |
|
|
Vissa märken av agaravtryck måste lägga i en 2% K2SO4-lösning innan det slås ut, varför?
|
Gammal fråga?
varför? Använde i äldre material för att få en slät slut yta. Idag finns det oftast iblandat i materialet. Kaliumsulfatet fungerar som accelerator förstelningsreaktionen |
|
|
Vart användes lasersvetsning inom tandvården? vilka för och nackdelar har denna teknik?
|
Lasersvetsning används till titan
|
|
|
Vilket cement kan användas för att cementera bro/krona av en oxidkeram?
|
Till oxidskeramer används ZnO-fosfatcement primärt, men glasionomer kan även också användas.
|
|
|
Keramiskt onlay på 45 MOD och palatinala kuspen. Rita hur du utför prepen med minimimått, vilket keram väljer du och varför samt hur cementerar du detta onlay
|
Preppen ska ta bort minst 1,5mm ocklusalt/djupetsamt 2mm bredd. Konvergensvinklarna bör vara minst 15-20 grader. Inga underskär
Jag väljer ett oxidkeram då dessa är starka, estetiska och hållbara! cementerar detta med ZnO-fosfatcement! Kolla upp svaret! |
|
|
Varför är skuldra preparationen olämplig och bör undvikas
|
- tar bort mkt tandsubstans
- dålig kronskarv |
|
|
Du har fått i uppdrag att köpa in två avtrycksmaterial, vilka väljer du?
|
Jag väljer att köpa in A-silikon och Alginat.
A-silikon: + hög detaljåtergivning <20um + rivhållfast + ingen polymerisationskrympning + inga biprodukter + gipset kan slås ut inom en vecka Alginat: + viskoelastiskt (kan avlägsnas men ändå återfå formen efteråt) + hydrofilt (bra avtryck i saliv/blod, god vätning av tandbåge o gips) + hög elasticitetsmodul ( lätt att dra över underskär, rivs dock lätt sönder vid subgingivala avtryck) + ej toxiskt + billigt + ej irriterande - svårt att desinfektera - ej dimensionsstabilt (sväler ex i vattenlösning) - får ej uttorkas, slå ut gips direkt - sämre detaljåtergivning än elastomerer (a-silikon) Man behöver ett mtrl med hög detaljåtergivning och lite krympning som kan användas till alla sorters avtryck inom kron och broteknik. Till motstående käke och där detaljåtergivningen inte är lika viktig kan man använda något med sämre detaljåtergivning ex alginat som är billigt. För att man effektivt ska kunna använda avtryck krävs ett billigt som kan användas till motbitning och skenor etc. Tex. Alginat som är billigt och ger tillräcklig god detaljåtergivning. Till områden som kräver högre precisinon kan man använda A-silikon användas då det ger hög precision och liten krympning dvs. kan skickas till tekniker. |
|
|
Vilka dentala cement känner du till och vilka indikationer har respektive dvs
Temporära 4st permanenta 3st Innehåll i dessa indikationer |
Temporära: ZnO-eugenolpasta, Eugenolfria: ZnO + polyorganisk syra, ZnO + polyvinylacetat, ZnO+ Znsulfatmonohydrat + natriumfluorid (coltosol)
Permanenta: glasionomer, ZnO-fosfatcement, kompositcement. Temporära: x ZnO-eugenolpasta - dock ett känt allergen. Innehåller pulver+ vatten= eugenol. Pulvret: - ZnO (Zinkoxid) - Si (kisel) som filler - Zn-salter (Zinksulfat/Zinkacetat) för att påskynda processen - PMMA. De förstärkta eugenolpastorna har dessutom en naturlig resinkolafonium adderad tex. PMMA. x Eugenolfria cement m Zink (Zinkoxid-non-eugenol) ZnO + polyorganisk syra ZnO + polyvinylacetet (finns i lösningsmedel) ZnO + Znsulfatmonohydrat och natriumfluorid (coltosol) Permanenta cement: x ZnO-fosfatcement - pulver o vätska som blandas ihop varav pulvret ffa består av ZnO med lite magneisum mm. Vätskan är en vattenlösning m fosforsyra, blandas på en kylplatta. x glasionomercement - med mindre fillerpartiklar än fillermaterialet, vattenlösning av polykrylsyra + glaspartiklar. x kompositcement -(fillerpartiklar i resinmatris?) mer spädionomerer för att få det mer lättflytande, då slipper man spalter. Temporära: temporära cementeringar med ZnO-eugenolpasta eller med någon av dom ZnO-non-eugenol vid allergi. Permanenta: ZnO-fosfatcement - Dentala ädelmetaller, oädla metaller, oxidkeram-(primärt), hybridkeram (ej glaskeramer) Kompositcement - ej till guld, Co/Cr, titan, oxidkeram och hybridkeram. Men går bra till glaskeram och fältspatkeramer och kompositpost glasionomercement - samma indikationer som för ZnO-fosfatcement men ej till fältspat och glaskeramer (dessa kräver adhesiv cementering, dvs ett kompositcement) |
|
|
Du ska göra en intraradikulär förankring på 15. Vilket mtrl använder du samt rita prepen
|
x rotrymning - görs med rotrymmare så att fyllningen smälter bort, dock ska 3 mm fyllningsmtrl finnas kvar närmast apex för att förhindra bakterieläckage och så att roten inte perforeras.
x takåsprincipen- 130grader vinkel buccalt och ingen vinkling(rak) lingualt. x retentionslås - försänker lite i en kant av prepen för stiftet för att den uppbyggda kronan ska förhindras att rotera, särskilt på enrotiga tänder x minst 2mm tandsubstans från gingivan, vilket ger en bra föranking Jag använder mig av Indirekt teknik. Material, gjutna stift/pelare x högädel guldlegering x titan x kobolt/krom 1. avtryck görs 2. uppvaxning 3. gjutning av individuellt framställd pelare på antingen ett individuellt (med putty) eller prefabricerat stift. Fördelar: x välbeprövad och välutvärderat (man känner till ev. komplikationer och vad man gör åt dem) x individuell preparation x bra passform x stift och pelardel i ett stycke nackdelar: x tidskrävande, minst två besök. |
|
|
Vad är alginat?
vad används det till? hur stelnar det? och hur ska det hanteras för bästa resultat? |
Alginat är hyperkolloid av polysackaridkedjor från brunlagers cellväggar.
Innehåller: NaAlginat CaSO4 - kalciumsulfat, gips NaSO3 -natriumfosfat, retarder zinkfluorid - som förbättrar gipsets yta fillerpartiklar smakämne och färg Alginat används till: dentala avtryck, är ett avtrycksmaterial! x avtryck från motstående käke x studiomodeller x avtryck till blekskenor x munskydd, ex till boxare x provisoriska kron och broavtryck x primäravtryck på tandlösa patienter Stelnar: Detta blandas med vatten och då när kalciumfosfaten reagerat med all retarder kommer den återstående av gipset reagera med NaAlginat och kommer byta ut Na mot Ca och då uppstår ett nätverk och materialet stelnar. Man tillsätter retarden Na3SO4 för att bromsa reaktionen och då reagerar den först med Na3SO4 vilket ger längre arbetstid. hantering: x är ej dimensionsstabilt så kan svälla i vatten x är även känsligt för uttorkning, så bör förvaras i en fuktas plastpåse innan man slå ut x bör slås ut efter tidigast 20 min och senast inom ett dygn |
|
|
Förklara kortfattat hur porslinet fäster på metallen på en MK-krona, 3st
|
x Kemisk bindning till oxidskikt - Keramen binder kemiskt till metalloxider på ytan av metallen när porslinet bränns på.
x Mikromekanisk retention - Binder även mekaniskt till ojämnheter i metallen och detta ökar också ytan för kemiska bindningar (fås ex av sandblästring av ytan) x Kompressionsspänningar - Man får även en kompressionsretention genom att porslinet krymper något vid bränning |
|
|
Vilka för och nackdelar finns det med CAD/CAM, 8st
|
x effektivare
x mindre risk för smittspridning x snabbare transport då man kan scanna in och maila till tandtekniker x förstörs ej i transporten (frakten är ju digital..) x mtrl vi annars inte hade kunna använda ex zirkonium går nu att använda eftersom den ej kan slipas till manuellt x billigare - kan inte göra estetik - viktigt med tydlig prepgräns fler?? |
|
|
Vid fraktur av helkeramiska broar visar det sig att frakturerna börjar cervikalt vid sidan av bron gingivalt, varför?
|
Ofta är lödskarven för tunn vilket orsakar sprickor i materialet
?? |
|
|
Definitionen av glaskeram
|
Keramiskt material som formas ur en glassmälta med vanliga glasformningsmetoder, varefter glaset vid en efterföljande upphettning kristalliseras till mycket finkorniga partiklar dvs en keram med många små kristaller men men övervägande glasfas.
Glaskeram/silikatkeram definition; Ett glasartat, kristallint mtrl som bestr av minst en glasfas. Basmtrlet för produkten är glas där kristallerna formas under kontrollerad nukleation och kristallisation. Den färdiga glakeramen karaktäriseas av minst en typ av kristaller som är inbäddade i glasmatrix |
|
|
Är det lämpligt att göra en rochettebro med extensionsled
|
Finns idag inget som tyder på att man inte kan göra det.
Ja, studier visar att etsbroarna sitter ungefär lika bra med en fästpunk som två vilket borde göra att extensionbroar är möjliga då man endast har en fäst punkt. I fronten! Anledningen kan vara: x att den intakta tandens styrka är tillräckligt hög för att klara påbitningskrafterna på extensionleden. x Komposit har tillräckligt bra kompressionsstyrka x ytan på stödtanden är stor där bron fäster-> mer mekanisk retention x beror även på påbiningskraftens storlek. |
|
|
Vilka inbäddningsmassor ska man använda vid farmställning av y-tzp kronor med cad/cam
|
Man använder sig inte av inbäddningsmassor. Y-TZP framställs genom fräsning inte gjutning.
|
|
|
Rita fyra olika cervikala prepar och beskriv för och nackdel med dom
|
Chamfer:
+ bra kronskarv + tillräcklig m mtrl av kronan + tydlig prepgräns + enkel att göra - mer tandförlust än slice Slice: + bra kronskarv + enkel att göra + liten tandförlust - otydlig prepgräns - lite kronmtrl cervikalt, passar därför bäst m metaller Shoulder: - väldigt mkt tandsubstans tas bort - dålig kronskarv kantskuren shoulder: - mkt tandsubstans tas bort + bättre kronskarv än skuldra |
|
|
I vilket mtrl framställs marylandbroar av
|
I kobolt-krom legeringar
Porslin då? Kan ej göras i andra mtrl? |
|
|
Vilket mtrl är bäst, alginat eller a-silikon
|
Beror på ändamålet.
A-silikon ger högre precision medan alginatet är billigare och fungerar bättre med underskär |
|
|
Du har gjort en treledsbro men kort efter frakturere den mellan ponticen och ena stödkronan. Ange trolig orsak
|
Underdimensionerade fogar vanligaste orsaken. Bara det inte Brant vinkel?
|
|
|
Kan man göra exstensionleder på etsbroar
|
Ja, studier visar att etsbroarna sitter ungefär lika bra med en fästpunk som två vilket borde göra att extensionbroar är möjliga då man endast har en fäst punkt
Stämmer detta låter ej troligt?! |
|
|
På vilket sätt kan man påskynda stelningen av ZnO-eugenol pasta
|
Tillsätta vatten eller alkohol
|
|
|
Vilka förutsättningar är nödvändiga för att med gott/ lyckat resultat kunna göra en intraradikulär förändring, 3st
|
x tillräckligt mkt kvarvarande tandsubstans, minst 2 mm för omkramning
x ej patologi, frisk tand x god rotfyllning x rotrymning - görs med rotrymmare så att fyllningen smälter bort, dock ska 3 mm fyllningsmtrl finnas kvar närmast apex för att förhindra bakterieläckage och så att roten inte perforeras. x takåsprincipen- 130grader vinkel buccalt och ingen vinkling(rak) lingualt. x retentionslås - försänker lite i en kant av prepen för stiftet för att den uppbyggda kronan ska förhindras att rotera, särskilt på enrotiga tänder x minst 2mm tandsubstans från gingivan, vilket ger en bra föranking |
|
|
För att bibehålla högtemperaturfasen hos ZrO2-keramer kan man tillsätta vissa stabiliserande oxider. Redogör för de stabiliserande oxiderna som tillsätts ZrO2, som idag används som biokeramer. Vilken funktion har dessa oxider?
|
Yttrium används för att stabilisera zirkonican i kubisk struktur snarare än monoklin. Detta gör att man kan ha denna tätpackade strukturen även vid rumstemperatur.
Zirconia kan också stabiliseras med andra joner såsom Mg, men då kan den inte HIPas |
|
|
Rita en 4leds bro, vilka krontyper och material kan man använda till denna konstruktion
|
Man kan göra den i:
zirkonia - core kobolt-krom - core guldlegering, homogogent i hela bron titan - core Mk-guld (alltså med fasad) |
|
|
Du har fått ett gjutet guldskelett för en MK-broo, 10 led fr din tandtekniker. Du provar men den passar inte riktigt på patienten. Ange tänkbara orsaker till varför det inte passar? hur ska du gå tillväga för att rätta till problemet, 4 punkter
|
Varför den inte passar:
x gjutpärlor inuti kronorna x tänderna har elongerat x nötning på prepp eller modell x prepparna är ej inbördes parallella Hur göra: x slipa bort pärlorna x nytt avtryck nu bor och temp.kronor för att minska elongeringen x kolla om preppen går att justera för passform annars nytt avtryck, kapa bro och svetsa ihop |
|
|
HF-acid används ibland inom odontologin. till vad och varför ska man vara försiktig vid användande av HF-syra?
|
HF-syra används i behandling av porsliner inför silanisering.
Man använder HF för att etsning, dvs för att att frilägga silan i porsliner som sedan kan binda till kompositcementer. Vätefluoridsyra är starkt frätande, får ej användas i munnen och när man arbetar med det måste man vara försiktig. |
|
|
ZrO2-keramer som idag används för dentala broar och kronor kan framställas på två sätt. Redogör för skillnader i framställningsteknik mellan dessa två typer och skillnader i egenskaper hos dessa 2 typer av ZrO2
|
HIPed Zirkonia är High Isostatisc Pressure vilket innebär att materialet sintras under högt tryck sedan slipan kronan till rätt storlek.
Green-zirconia är samma mtrl som den i HIPed men här pre-sintras kronan men inte helt som i HIPed, sedan slipas kronan till och sintras sen till rätt storlek. (denna är vanligare) På vilka 2 sätt framställs Y-TZP; HIP:ad zirkonium: x hot isostatic pressure x den fullsintras i 3-4 dagar under 1400 grader och under 2000 bars tryck -> portfri och tetragonal fas. Pre-sintrat Y-TZP: x ofullständigt sintrad först och sen formas mha CAD/CAM-teknik för att sedan fullständigt sintras till rätt storlek |
|
|
En patient med höga estetiska krav skall få en rkona på sin 21. Vilka olika typer av kronor har du att välja mellen? Vilka för och nackdelar har respektive krontyp?
|
En zirconia core med ytporslin, eller annan helkeram för att uppnå optimal estetik om med estetik menas att kronan blir så lik en tand som möjligt. Tycker att patienten att blanka guldrkonor är supersnyggt ska denne själrvklart få det. medan helkeramer ger något mindre styrka och draghållfasthet, men vackrare utseende. Detta är inte ett jättestort problem i fronten. Metallkronor har ett vacker glansigt utseende och ger god passform och bra kronskar samt att lite tandsubstans averkas.
|
|
|
Natrium algingatpulver innehåller vanligen CaSO4 H2O och NaPO4. Vad har de olika komponenterna för funktion?
|
CaSO4 reagerar med Na-Alginaget och får det att stelna
H20 är viktigt för att reaktionen ska kunna ske
NaPO4 bromsar reaktionen
|
|
|
Vilka dentala cement finns och vad innehåller dom? (4+ 3)
|
Temporära: ZnO-eugenolpasta, Eugenolfria: ZnO + polyorganisk syra, ZnO + polyvinylacetat, ZnO+ Znsulfatmonohydrat + natriumfluorid (coltosol)
Permanenta: glasionomer, ZnO-fosfatcement, kompositcement. Temporära: x ZnO-eugenolpasta - dock ett känt allergen. Innehåller pulver+ vatten= eugenol. Pulvret: - ZnO (Zinkoxid) - Si (kisel) som filler - Zn-salter (Zinksulfat/Zinkacetat) för att påskynda processen - PMMA. De förstärkta eugenolpastorna har dessutom en naturlig resinkolafonium adderad tex. PMMA. x Eugenolfria cement m Zink (Zinkoxid-non-eugenol) ZnO + polyorganisk syra ZnO + polyvinylacetet (finns i lösningsmedel) ZnO + Znsulfatmonohydrat och natriumfluorid (coltosol) Permanenta cement: x ZnO-fosfatcement - pulver o vätska som blandas ihop varav pulvret ffa består av ZnO med lite magneisum mm. Vätskan är en vattenlösning m fosforsyra, blandas på en kylplatta. x glasionomercement - med mindre fillerpartiklar än fillermaterialet, vattenlösning av polykrylsyra + glaspartiklar. x kompositcement -(fillerpartiklar i resinmatris?) mer spädionomerer för att få det mer lättflytande, då slipper man spalter. Temporära: temporära cementeringar med ZnO-eugenolpasta eller med någon av dom ZnO-non-eugenol vid allergi. |
|
|
Vilka indikationer har respektive cement
|
Temporära: temporära cementeringar med ZnO-eugenolpasta eller med någon av dom ZnO-non-eugenol vid allergi.
Permanenta: ZnO-fosfatcement - Dentala ädelmetaller, oädla metaller, oxidkeram-(primärt), hybridkeram (ej glaskeramer) Kompositcement - ej till guld, Co/Cr, titan, oxidkeram och hybridkeram. Men går bra till glaskeram och fältspatkeramer och kompositpost glasionomercement - samma indikationer som för ZnO-fosfatcement men ej till fältspat och glaskeramer (dessa kräver adhesiv cementering, dvs ett kompositcement) |
|
|
Vid frakturer av helkeramiska kronor har det visat sig att frakturerna oftast börjar från insidan av kronorna, dvs den yta som vetter (face on to) mot tanden. Ange tänkbara orsaker till detta! 2p
|
x För att man inte rundat av preparationskanterna
x använt keram med ej överensstämmande termisk expansion 1 av 2 p Det kan bero på vassa kanter och hörn på tandpreparationen. Det är viktigt att man avrundar dessa när man preppar. Beror även på att det skapas spänningar i ytporslinet som ligger över keram-coren, om corens termiska expansion är för hög sker sprickbildningar på ytporslinet då gäller det att ha avrundade kanter och hörn. Kan även bero på små defekter i keramen som ger upphov till frakturer från insidan av kronorna |
|
|
Till vad användes fluorvätesyra inom odontologin
|
Används för att etsa silaniserade keramer, detta för att frilägga silan som sedan kan binda till kompistcementer
|
|
|
Varför ska man vara försiktig
|
HF-syra är starkt frätande, får ej användas i munnen!
|
|
|
4 olika cervikala preppar och för och nackdelar
|
chamfer:
+ bra kronskarv + tydlig prepgräns + mkt kronmaterial + lätt att göra - tar bort mer tandsubstans än slice slice: + lätt att göra + bra kronskarv + tar bort lite tansubstans - otydlig preppgräns - lite kronmaterial cervikalt, passar bäst för metallkrona shoulder: - tar bort mkt tandsubstans - svår att göra - dålig kronskarv kantskuren shoulder: - tar bort mkt tandsubstans - svår att göra + bättre kronskarv än shoulder Samtliga prepar bör ha ca 15-20graders konversionsvinkel |
|
|
Vad är compsipost? till vad används den?
|
Compositpost är ett prefabricerat stift av glasfiber-epoxy.
x Används hos rotfyllda tänder när man ska bygga upp en krona x vid avsaknad av tandsubstans, så pass att mekanisk retention inte fungerar |
|
|
Vad är skillnaden mellan rochette och maryland broar? hur används de?
|
Båda är onlay/etsbroar.
Indikationer: En tand saknas i bettet, men båda granntänderna är friska så man vill inte vill förstöra dom intakta tänder genom att preparera dem för att kunna sätta dit en bro. Maryland: Av CoCr, metallen och tanden etsas och fästes sedan med komposit som binder till den etsade ytan (komposit binder till dom etsade ytorna på metallen och tanden) Rochette: Komposit binder mekaniskt till metaller genom små hål i metallen på ca 0,5 mm på baksidan där komposit tryck igeno, samt till den etsade tanden. (komposit binder med mekanisk retention till den perforerafe baksidan + till den etsade ytan) |
|
|
I vilka mtrl kan en gjuten pelare för intraradikulär förankring framställas
|
x högädel guldlegering
x titan x co/cr |
|
|
Varför A-silikon om man bara får välja ett material (6 fördelar)
|
A-silikon:
+ rivhållfast + hög detaljåtergivning <20um + elastiskt + hydrofobt,behöver ej slås ut direkt, inom en vecka och flera ggr + ingen polymerisationskrympning + inga biprodukter bildas Det finns billigare avtrycksmtrl men inget som håller samma kvalitet som a-silikon. Demn är rivhållfast (håller ihop när man drar ut den ur munnen), elastiskt, fungerar till de flesta kron och broavtryck, kan hålla upp till en vecka innan man behöver slå ut (bra när den ska iväg till tandtekniker) bra återgivning < 20um, sparar in pengar när man inte behöver göra om moment fler gg |
|
|
Rita en bro som betecknas 13, (14-15) upphöjt, 16. Vilken/vilka krontyper och mtrl skulle kunna vara tänkbara för denna konstruktion, hur många led har denna bro? 6p
|
Det är en 4-ledsbro.
Material Zirkonia kobolt/krom Guldlegering titan Mk-guld |
|
|
Vad är en extensionbro
|
Det är en bro med ett fritt hängande led, dvs har bara en broankare på ena sidan.
|
|
|
Gamla tentor sammanfattning.
Natrium- alginatpulver innehåller vanligen Ca2SO4 x 2 H2O och Na3PO4. Vika uppgifter har dessa komponenter i natrium-alginatet? |
Ca2SO4 - kalciumsulfat - gips
Na3PO4 - natriumfosfat - retarder NaAlginat När detta blandas samman med vatten kommer gipset först att reagera med retarden, sedan när all retarder är förbrukad kommer gipsets Ca2+ ersätta Na i natriumalginatet så att ett nätverk bildas och massan stelnar. retardern fördröjer alltså stelningsreaktionen, och man kan med den öka stelningstiden. Gipset (kalciumsulfat) dvs CaSO4 kommer reagerar med retardern Na3PO4 (Natriumfosfat) och när dessa har reagerat med varandra och retardern är förbrukad kommer kalciumfosfaten reagerar med natrum-alginatet. Där kommer natrium bytas ut mot Ca2+ och därmed bilda ett fast nätverk, dvs alginatet stelnar. Beroende på hur mkt retarder det finns tar alginatet längre tid på sig att stelna |
|
|
Varför används kobolt/krom till marylandbroar
|
Material - kobolt/krom används för att dom är:
+ styva (eleasticitetsmodul 200Gpa) + klarar höga belastningar bra + kan etsas elektrokemiskt - bra bindning till kompositcement + får ett tätt oxidlager vilket ger det hög livslängd i munhålan + hög tryck och draghållfasthet |
|
|
Vad är det för skillnad mellan rochette och marylandsbroar? vilka indikationer har de och hur används de? I vilka mtrl kan /bör de framställas och varför väljs dessa mtrl
|
Indikationer: Vid avsaknad i en tand i bettet där granntänderna är intakta och man inte vill preparera i dom intakta granntänderna för att bygga en bro.
Båda är etsbroar/onlay broar. i Rochette binder komposit mekaniskt till cobolt krom genom att ytan är perforerad och komposit trycks ut genom dom små hålen och så binder kompositen till dom etsade tänderna hos Marylandbroar binder kompositen elektrokemiskt till tand genom etsade ytor av kobolt/krom och tand. Material - kobolt/krom används för att dom är: + styva (eleasticitetsmodul 200Gpa) + klarar höga belastningar bra + kan etsas elektrokemiskt - bra bindning till kompositcement + får ett tätt oxidlager vilket ger det hög livslängd i munhålan + hög tryck och draghållfasthet (Marylandbroar broar är en typ av etsbroar av CoCr där metall och tand etsas och sedan fäst med komposit. Kompositen binder enbart till den etsade ytan på tanden och metallen. Rochette binder mekaniskt till metallen genom små hål i metallen samt till den etsade tanden. Indikationen för båda är om en tand saknas i bettet, men båda granntänderna är friska och man inte vill sätta in ett implantat.) |
|
|
Kompositcement eller ZnO-fosfatcement, varför behövs båda
|
Kompositcement är det starkare av dom två och kan användas till i princip alla rekonstruktionsmaterial.
Nackdel är att det är svårt att polymerisera mtrl riktigt, för bästa omsättningsgraden bör dualhärdande (kemiskt + ljus) komposit användas viket kan vara ett problem vid opaka material. Till glaskeramer kan komositcement binda mikromekaniskt pga av etsning (silanisering stärker bindning) men alla patienter tål inte komposit och då fungerar i regel ZnO-fosfatcement bra. ZnO-fosfatcement kan strykas ut tunnare än kompositcement (tar ej heller upp vatten och sväller) Har förmåga att isolera |
|
|
Du har fått en treledsbro gjord med ett skelett av Y-TZP men efter en kort tids klinisk funktion frakturerar den i området mellan ponticen och ena stödkronan. Ange tänkbara orsaker/förklaringar till denna fraktur
|
x stödtänderna har varit mobila eller börjat få kraftig lutning
x fogytan (mellan pontic och stödkrona) har varit minde än 3mm mellanrum x tänderna har vandrat - keramer har hög tryckfasthållhet men låg dragspännings x ponticens storlek har varit för stor x helkerambroars initiala passform måste vara perfekt från början när den sätts dit, annars måste det göras om från början x tandtekniker kanske har slipat på skelettet ffa vid fogarna, ej bra risk för fraktur |
