Tenta T8

Front 1

4 principiella behandlingsmetoder vid akut glaukom

Back 1

Ögondroppar (betablock eller a2rec-blockare), oralt glycerol, i.v. karbanhydrasinhibitorer, iridotomi

Front 2

behandling vid öppenvinkelglaukom

Back 2

Öka utflöde genom trabekelverket, kolinerg agonist = Pilokarpin.

Öka uvescleralt outflow med PG

Minska kammarvattenproduktion med karbanhydrasinh, B-block, a2-agonist

Trabekulotomi

Lasertrabekuloplastik

Front 3

Medfödd tårvägsstenos. När brukar dess öppnas spontant?

Back 3

Senast 1 ålder. Beh: expektans så länge ögonvitan inte är röd, massage av tårsäcken, sondering i anestesi vid 12-18 mån ålder

ev senare DCR = Dacryocystostomi

Front 4

Viktigt att utesluta hos liten baby med rinnande öga?

Back 4

Kongenitalt glaukom

Front 5

Drusen i ögat

Back 5

Detta är små gulaktiga utfällningar i makula som kan upptäckas vid ögonmikroskopi.

Oxidativ stress vid normalt åldrande --> utfällningar lipidmaterial.

Oftast vid torr makuladegeneration

Front 6

Cotton wool spot

Back 6

Ischemi, mikroinfarkter. Lite större än drusen, vitare.

Front 7

Vid retinal ischemi som t.ex. grenvenstrombos finns risk för vadå?

Back 7

Neovaskularisation med risk för svårbehandlad intraokulär tryckstegring

Front 8

Vad finns det för kompl. risk med kataraktop?

Back 8

Endoftalmit

Front 9

Abrasion (skada på hornhinnan), naturalförlopp och behandling?

Back 9

Läker ofta spontant inom 48-72h, finns dock risk för försämring med sekundärinf och sämre syn. Beh antingen inget/smörjande salva t.ex. Oculentum Simplex/smörjande salva innehållande AB t.ex. kloramfenikol

Front 10

Behandling vid retinalartäremboli:

Back 10

Bulbmassage sänker IOP

Mannitol i.v. sänker IOP

Nitro ger vaso sänka tryck, vasodilatation så embolin löser upp sig.

Sekundärt paracentes

Front 11

Skilja central från perifer balansstörning:

Back 11

Ataxi - centralt

Dix-Hallpike pos - perifer

Frenzelglasögon fok/ej fokus, perifer nystagmus blir bättre om man får fokusera

Riktningsväxlande nystagmus (eller vertikal) talar central balansstörning.

Komb med hörselpåv eller smärta i örat talar för perifer

Front 12

Parkinsons statusfynd

Back 12

Rigiditet, utslätad ansiktsmimik, igångsättningssvårigheter, lite framåtlutad, seg i tal, kognitiv/minnes påverkan, ataxi, vilotremor, nedsatta medförelser, svag stämma, depression, lågt BT, kugghjulsfenomen, mikrografi, hypokinesi, korta steg, nedsatta primitiva refleer som palmomentalreflex, patologisk fingertappning

Front 13

Vilka primärcancrar är vanligaste orsak till hjärnmetastas?

Back 13

Lungcancer och bröstcancer är de största. GI, njurcancer, malignt melanom, okänd primärtumör

Front 14

Levetiracetams egenskaper?

Back 14

Låg enzyminduktion och ingen interaktionsbenägenhet

Front 15

Karbamazepins egenskaper?

Back 15

Hög enzyminduktion och har interaktionsbenägenhet

Front 16

Förstahandsbehandling vid fokal epilepsi?

Back 16

Karbamazepin (Tegretol) eller (Keppra) Levetiracetam

Front 17

Förstahandsbehandling vid primärgeneraliserade anfall?

Back 17

Valproat, Lamotrigin, Keppra

Front 18

Vad är deviation conjugée?

Back 18

Ipsilateral blirdeviatio

Front 19

Diffa stroke i centrala nervsystemet från ett första skov vid MS? Vad är vanligt vid stroke men ej vid MS?

Back 19

Dysfasi, neglect, fokala EP-anfall, hemianopsi - dvs. kortikala symtom

Front 20

Vid MS-skov kan man få bilaterala symtom (till skillnad från vid stroke) om man inte har fått stroken i ett oparigt kärl, ge 3 exempel:

Back 20

a. basilaris, sinus sagittalis eller spinalartärer

Front 21

Lateralt medullärt syndrom = Wallenbergssyndrom, uppkommer vid skada i PICA-kärlets försörjningsområdet. Vilka symtom? (laterala delen av medulla oblongata + ibland även lillhjärnan)

Back 21

Rotatorisk yrsel, illamående, kräkningar sväljningssvårigheter, ipsilateral hemiataxi, kontralateral känselnedsättning för temp+smärta på kroppen (tractus spinothalamicus korsar direkt), ipsilateralt i ansiktet (påv av trigeminuskärlan), ipsilateral svälj-och stämbandpares (nucleus ambiguus) och ipsilateral Horners.

Front 22

Vid stroke med gompares, vad är viktigt att tänka på?

Back 22

0 per os innan man utfört ett sväljningstest, då det finns risk för aspirationspneumoni

Front 23

Vad är stereotaxi?

Back 23

En metod för att exakt kunna lägga in t.ex. elektroder på rätt ställe. Man skruvar fast en ram på pats huvud --> MR för att identifiera målpunkt och bestämma koordinater från skalor som finns markerade på ramen. Advänds t.ex. vid DBS (deep brain stimulation) och för att ta nålbiopsier med hög precision vid t.ex. tumörmisstanke

Front 24

Skada cervikalt, vilken nerv påverkad?

Back 24

C7-T1 skada --> påv C8-nerv

T1-T2 skada --> påv T1 nerv

C6-C7 skada --> påv C7 nerv

Däremot i cauda equina - behöver inte stämma längre, då alla nervtrådar är mer lösa. T.ex. skada L4-L5 ger påverkan på L5.

Front 25

Vad är ICF och hur används det?

Back 25

International classification of function. Används för att bedöma funktion i neurorehab. Analysera varje komponent för sig: kroppsfunktion, aktivitet, delaktighet, omgivningsfaktorer, personliga faktorer, hälsotillstånd.

Front 26

Hos barn finns det en viss sinuit som ska AB-behandlas, annars risk att det tränger igenom benet in till orbitan - vilken?

Back 26

Etmoidit - kan ge orbital cellulit/orbitalabscess. (en frontalsinuit och kan också ge det men inte lika vanligt?) Cefotaxim i.v. Op om abscessbildning.

Front 27

Vad är HINTS?

Back 27

Head impuls test (HI) Positivt vid perifer men BEHÖVER inte vara det.

Nystagmus (N)

Skew deviation (TS) pos vid central

För att diffa central från perifer yrsel.

Front 28

Vad är Skew deviation?

Back 28

Vertikal latent skelning, finns vid central yrsel orsakad av t.ex. hjärnstams/lillhjärnsstroke,. Även vid MS eller huvudtrauma.

Front 29

Kan man med ett pos Head impulse test dra slutsatsen att det är en perifer yrsel?

Back 29

NEJ. Man måste mha. andra tester/metoder utesluta central orsak.

Mer intressant att det är negativt när man förväntar sig ett positivt reslutat

Front 30

Symtom vid acusticusneorinom?

Back 30

Sällan eller aldrig upphov till svår yrsel eftersom det växer så långsamt att en adaption hinner ske. Dock kan kalorisk kan va utsläckt eller nedsatt på den sjuka sidan. Neurogen hörselnedsättning.

Front 31

Symtom vid vestibularisneurit?

Back 31

Kraftigt plötsligt insättande rotatorisk yrsel. Inga öronsymtom. Viktigaste diff lillhjärnsstroke.

Front 32

Vilken typ av hörselnedsättning får man vid Meniéres sjukdom?

Back 32

Sensorineural HNS med basnedsättning. Weber förläggs åt det friska örat.

Front 33

LEAD? Nämn 8 delar som ingår.

Back 33

Longitudinal expert all data. Screeningsinstrument, anamnes, psykiatriskt och somatiskt status, strukturerad diagnostisk intervju, symtomskattningsskalor, funktionsskattning, kompletterande info från närstående, observationer av personal och tidigare journalanteckningar

Front 34

Skillnad mellan egentlig depression och depressiva episoder?

Back 34

En depressiv episod innebär att man uppfyller depressionskriterierna under en period på minst 2 veckor. Om man har haft en depressiv episod utan att den orsakats av någon substans eller kroppslig sjukdom så kan man ha sjukdomen egentlig depression.

Front 35

MADRS tolkning av siffror?

Back 35

0-12p = ingen eller mycket lätt depression

13-19 = lindrig depression

20-34 = måttlig depression

>35 eller lika med = svår depression

Front 36

Kluster A, B, C- personligheter?

Back 36

A (udda): schizoid, schizotyp och paranoid

B (dramatiska): borderline, narcissistisk, histrionisk, antisocial

C (änglig): osjälvständig, fobisk, tvångmässig

Front 37

Negativa symtom vid psykos?

Back 37

Apati - bristande motivation, initiativ och vilja

Anhedoni - känsloavflackning

Alogi - minskat tal

Front 38

Vad kan man få för biverkningar av Parkinsonbehandling?

Back 38

Tidiga: illamående, aptitförlust

Sena: BT-fall (cave antihypertensiv beh), överrörlighet, hallucinationer (hos 30%) och motoriska fluktuationer

Front 39

Hur ändras behandling efter debuterade visuella hallucinationer som LM-biv vid Parkinsons?

Back 39

Utsättning av antikolinergika, amantadin, MAO-B-hämmare, dopaminagonister och COMT-hämmare. Sänk L-DOPA till lägsta möjliga dos.

Behandla med atypiska neuroleptika som Klozapin eller Quietapin

Front 40

Vad strävar man efter vid CDS = continuous dopaminerg stimulation?

Back 40

Man måste tänka på farmakokinetiken i begynnande kompl-fas. Fluktuationer i L-DOPAkonc ger annars motorikfluktuationer med under/överrörlighet. Upprätthåll konc genom att fördela dygnsdos på flera tillfällen, tillägg av vattenlöslig L-DOPA (Madopark Quick) vb, depotberedning till natten, tillägg av COMT-/MAO-B-hämmare eller långverkande DA-agonist

Front 41

Vilka områden i hjärnan stimulerar man vid DBS (deep brain stimulation) vid Parkinsons, och vad ger det för effekt?

Back 41

- VIM (ventral intermediate nucleus - thalamusstimulering) --> minskad tremor

- GPi (globus palladium (interna) stimulering) --> minskad dyskinesi, rigiditet, akinesi och tremor

- STN (subthalamic nuclei, subthalamusstimulering) --> effekt som GPi

Front 42

Vad innebär diagnosen Parkinsonism?

Back 42

Antingen idiopatisk parkinsons sjukdom, cerebrovaskulär parkinsonism eller parkinsonism orsakad av neuroleptika. Man kan också ha en av 4 atypiska parkinsonismer (Parkinson plus).

Front 43

Vilka är de atypiska parkinsonismerna? "Parkinson Plus"

Back 43

Multipel systematrofi (MSA), progressiv supranukleär paralys (PSP), Lewykroppsdemens (LBD), kortikobasal degeneration (CBD)

Front 44

Vad är akut dystoni och hur behandlar man det?

Back 44

Ofta en biverkning av neuroleptika (hos 2,5 %, även av Primperan). Symtom: deviation conjugée (oftast uppåt utåt), retrokollis, tortikollis, dysatri.

Behandlas med antikolinergika i.v. t.ex. Akineton - besvären försvinner direkt.

Front 45

Vad innebär tardiv dyskinesi?

Back 45

Dyskinesier, ofta kring munnen men kan också vara generella, som inte kan förklaras av annan motorisk sjukdom. Ofta biverkan av neuroleptika (hos 15-30 %).Vanligare av konventionella (äldre) neuroleptika. Uppreglering av D2-rec kan ses vid PET. Beh: byt till atypiskt neuroleptikum + antikolinergika.

Front 46

Muskelrigiditet, hypertermi, autonom dysfunktion, takypné, svängande BT, takykardi, excessiv svettning, inkontinens, medvetande-påverkan, njursvikt, rhabdomyolys (förhöjd CK på lab och leukocytos). Vilken diagnos är beskriven?

Back 46

Malignt neuroleptikasyndrom. Symtomen uppträder oftast inom en vecka efter terapistart eller doshöjning.

Front 47

Tänkbara orsaker till malignt neuroleptikasyndrom?

Back 47

Haloperidol vanligast, mindre vanligt med atypiska. Ökad risk om samtidig behandling med Li. TCA eller abrupt utsättning av Parkinsonläkemedel. Vanligaste hos yngre eller medelålders män. Hos 0,2 % behandlade med neurolept.

Front 48

Hur behandlas malignt neuroleptikasyndrom?

Back 48

Utsättning av neuroleptika. Vård på IVA. DA-agonister och ECT.

4-22 % mortalitet! 1/3 får tillbaka syndromet om neuroleptika återinsätts

Front 49

Hur behandlar man munbottenflegmone?

Back 49

Inläggningfall med iv. AB (bensyl-pc), eventuellt med tillägg av Metronidazol. Incision vid abcess.

Front 50

Hur behandlas en peritonsillit?

Back 50

Punktion, incision, debridering. P.o. AB (PCV) 2gx3 i 10 dagar. Dagliga återbesök för debridering tills det har läkt ut.

I vissa fall inläggning med iv. AB (bensyl-pc).

Smärtstillande.

Om återkommande peritonsilliter --> tonsillektomi

Front 51

Vilka bakterier är vanligen orsaken till munbottenflegmone och peritonsillit?

Back 51

Anaeroba streptokocker eller fusobakterier. (Och betahemolytiska streptokocker grupp A vid peritonsillit)

Front 52

Vad kan man ha för olika infektioner/abscesser i mun, svalg och luftväg?

Back 52

Peritonsillit, munbottenflegmone, parapharyngeal/retropharyngeal abscess, epiglottit, pseudokrupp, laryngotrakeit. Mjukdelsinfektioner t.ex. nekrotiserande fascit

Front 53

Vad är symtomen vid epiglottit?

Back 53

Uttalad svalgsmärta och sväljningssvårigheter, spottar ofta upp sin egen saliv. Feber, allmänpåverkan. Drabbar efter införande av vaccination mot Haemophilus Influenzae B ytterst sällan barn. Oftast vuxna.

I senare skede andningspåverkan som kan komma hastigt.

Front 54

Förutom Haemophilus Influenzae B, vilka bakterier kan ligga bakom en epiglottit?

Hur behandlas?

Back 54

- Pneumokocker, betahemolytiska streptokocker grupp B

- I.v. Cefotaxim inneliggande + kortison. intubation på IVA om andningssvårigheter

Front 55

Vad ska man tänka på innan man sätter in en Karbamazepinbehandling?

Back 55

Ta el- och leverstatus. Kan ge hyponatremi och leverpåverkan. Startdos 100 mg och trappa upp till ca 1200-1400 mg dagligen.

Kan också ge yrsel och illamående som biverkan, främst i början. Dos styrs av symtomlindring/biverkningar. S-konc ej av intresse.

Front 56

Vad kan man få för komplikationer till AOM = akut mediaotit?

Back 56

Mastoidit (smärta, feber, rodnad och svullnad bakom örat, utåtstående öra)

Labyrintit (yrsel, ibland rinnande öra)

Facialispares

(ovanligare kompl till otit: meningit, hjärnabscess, sinustrombos)

Front 57

Vinglig, vimsig, vindögd - vilken diagnos?

Back 57

Wernicke-Korsakoffs encefalopati. Långvarigt alkoholmissbruk och dåligt nutritionsstatus, B1-brist ger ataxi, global konfusion och oftalmoplegi. Ofta även minnesstörningar och perifer neuropati.

Front 58

Komplikationer till frontalsinuit?

Back 58

Orbitaabscess, meningit, hjärnabscess

Front 59

Vad testar man med Doll's eye test?

Back 59

Oculocefal reflex, man testar hjärnstammen hos en komatös patient. Bevarad reflex talar för intakt hjärnstam eller metabolt coma. Utebliven reflex talar för hjärnstamsskada eller grav metabol påverkan = Negativ Dolls eye

Front 60

Vilka tre metoder finns för att göra riktad nålbiopsi av intracerebrala förändringar?

Back 60

Traktografi, transkraniell magnetstimulering, neuronavigation (en typ av modernare stereotaxi)

Front 61

Symtom vid essentiell tremor?

Back 61

Den vanligaste motorikstörningen. Postural och kinetisk tremor. Blir snabbt bilateral. Främst i armar, men även i huvud, tunga och larynx. Kan vara skakig på rösten. Lindras av alkohol.

Ofta familjär, ev. senil.

Front 62

Hur behandlar man essentiell tremor?

Back 62

Beta-recblockare. Primidon (antiEP). Botulinumtoxin vid röst- och huvudskakighet. DBS (av VIM).

Front 63

Vad är dystoni?

Back 63

En kombination av tonusökningar med fixerade ställningar av extremiteter eller bål och ofrivilliga, oftast långsamma rörelser. Dystoni kan vara fokal, multifokal, segmentell eller generaliserad.

Front 64

Vad finns det för orsaker till sekundär dystoni?

Back 64

- Neurodegenerativa sjukdomar (huntingtons, parkinsons, atypisk park)

- Metabola sjukdomar t.ex. Wilsons sjukdom

- Resttillstånd efter anoxisk hjärnskada t.ex. stroke, kontusion, encefalit

- LM (neuroleptika, dopaminerga)

Front 65

Vad är spasmodisk tortikollis och hur behandlas det?

Back 65

= Cervikal dystoni. Debuterar i vuxen ålder, intermittenta symtom initialt. Vridning/tippning/krampkänsla, ofta nackvärk.

Botoxbehandling --> blockerar ACh-frisättning i motoriska ändplattor. Upprepas var 3e mån. Fysioterapi

Front 66

Vad är patofysiologin bakom Huntingtons sjukdom och hur ställs diagnosen?

Back 66

Degeneration av striatopallidala neuron och interneuron. Diagnos ställs genom DNA-diagnostik (PCR) som visar CAG-repetitioner (>41)

Front 67

Hur behandlar man Huntingtons sjukdom?

Back 67

DA-antagonister t.ex. Risperidon, Tetrabenazin kan minska hyperkinesierna. Antidepressiva vid depressionssymtom. Kommunikationshjälpmedel. Patienter och anhöriga bör erbjudas kontakt med neurogenetiskt team

Front 68

Vad är patofysiologin bakom Wilsons sjukdom?

Back 68

Störd koppartransport och defekt biliär exkretion av koppar --> ansamling i bl.a. lever, hjärna, hornhinna, njurar, skelett.

--> Levercirros, makroskopisk brunfärgning och kavitering i putamen och pallidum. Generell proliferation av protoplastiska astrocyter i hjärnan

Front 69

Symtom vid Wilsons sjukdom?

Back 69

Före puberteten oftast enbart hepatiska symtom. Senare kommer neurologiska och psykiatriska symtom.

Tremor, oftast långsam postural. Dysartri, dysfagi, fixerat leende, dystoni, korea, mutism, rigiditet. Konc.svårigheter, demensutv, psykos.

Levercirros, portal hypertension

Front 70

Diagnostik och behandling vid Wilsons?

Back 70

Lågt ceruloplasmin och koppar i serum. Kayser-Fleischer-ring. Ökad kopparutsöndring i urinen. Högt kopparinnehåll i leverbiopsi.

MR förändringar i basala gangligerna. Presymtomatisk DNA-diagnostik till insjuknads syskon. Beh: LM som kelatbinder och ökar utsöndring/minskar upptag fr tarm.

Front 71

Vad ingår i Samters triad?

Back 71

Näspolypos, astma, ASA-överkänslighet (defekt arakidonsyrametabolism, kan också vara känslig mot t.ex. lingon och hjortron)

Front 72

Vad är Ramsay-Hunts syndrom?

Back 72

Yrsel, blåsor i facialis/trigeminus utbredningsområde, facialispares, hörselnedsättning. Vid Herpes Zoster Oticus

Front 73

Hur behandlas herpes zoster oticus?

Back 73

Om debut inom 72h - Valtrex (Aciclovir) 1gx3 i 7 dagar + Prednisolon 60 mg i 5 dagar, nedtrappning from. dag 6 med 10 mg/dag.

Front 74

Vad kan man få för symtom vid påverkan på grenar av n.facialis?

Back 74

n. petrosus superficialis major som innerverar gl. lacrimalis --> torrt öga

chorda tympani --> förändrad smakupplevelse på den sidan av tungan

n.stapedius --> utebliven stapediusreflex, lockkänsla och ökad ljudkänslighet

Front 75

Vad är Carhart's notch?

Back 75

Ett typiskt utseende på audiogram med hörselnedsättning inom frekvenserna 1500-2000 Hz, förekommande vid otosleros. En kompletterande stapediusreflexmätning kan avslöja den typiska fixeringen.

Front 76

Vilka drabbas oftast av otoskleros?

Back 76

Medelålders kvinnor. Sjukdomen är ärftlig.

Front 77

Hur behandlar man en spottsten i submandibularisutförsgången?

Back 77

Lokalbedöva med xylocainspray, sondera gången, klipp upp, ta bort sten. Xylocaininjection i munbotten. Kåvepenin i 5 dagar.

Front 78

Vad innebär gula flaggor inom neurorehab?

Back 78

Psykosociala hinder som medför långvarig, dysfunktionell smärta, långvarig sjukskrivning, social isolering och ökad komorbiditet. T.ex.

Front 79

Vad innebär röda flaggor vid ryggsmärta?

Back 79

Patoanatomiska riskfaktorer att identifiera, t.ex. ålder > 50 (mer degenerativa tillstånd + infektioner), oförklarlig viktnedgång, känd malignitet, progredierande neurologiska symtom, feber och allmänpåverkan, våldsamt trauma/steroidbehandling och måttligt trauma, atypisk smärtbild

Front 80

Åtgärder vid många gula flaggor?

Back 80

Största försiktighet med sjukskrivning. Remiss till SG och/eller kurator och/eller psykolog. Om arbetsrelaterade problem remiss till företagshälsovård. Remiss till smärtteam i primärvård eller smärtklinik/rehab.

Front 81

Hur utreder man gula flaggor hos en patient med smärtproblematik?

Back 81

Noggrann anamnes och status med inklusive familj- och arbetssituation, samt runt föreställningar runt smärta och aktivitet samtkatastrofkänslorkoppladetillsmärta.

Frågeformulär "gula flaggor"

Front 82

Vad kallas det typiska synfältsbortfallet man brukar få vid opticusneurit?

Back 82

Centralskotom

Front 83

Symtom vid opticusneurit?

Back 83

Nedsatt färgseende, centralskotom, subakut visusnedsättning, smärta bakom ögat och vid ögonrörelser, nedsatt afferent pupillreflex

Front 84

Vilka diagnoser tänker man på hos en nyfödd med vit pupill?

Back 84

Retinoblastom eller kongenitalt katarakt

Front 85

Hur kan man behandla kongenital katarakt?

Back 85

Remiss till op (och sedan kontaktlins/och eller intraokulär lins)

Synenbörsedanföljasregelbundetochdetfriska ögatbörlappbehandlasförattundvikaamblyopipådetsjuka ögat.

Front 86

Vilka patologiska fynd kan man se i fundus vid diabetes?

Back 86

Punktblödningar och mikroaneurysm

Front 87

Hur behandlar en klamydiainfektion i ögat, hur skiljer sig behandling mellan barn och vuxna?

Back 87

Tetracykliner till vuxna, men de kan hos barn ge emaljförändring och inlagring i skelettet varför man väljer Erytromycin.

Front 88

Handläggning av torr makuladegeneration?

Back 88

Det finns ingen behandling mot detta. Däremot ska man skicka remiss till syncentralen för utprovning av synhjälpmedel

Front 89

Nämn några symtom som finns vid våt makuladegeneration

Back 89

Plötslig och markant synnedsättning, metamorfopsier (krokseende) och försämrat kontrastseende.

Front 90

behandling vid våt makuladegeneration?

Back 90

Ev fotokoagulera/laser om man kan se kärl som läcker. Men man vill inte lasra direkt mot makula. Man har provat kortison men det verkar inte funka så bra

AntiVEGF kan man spruta in i ögat.

Front 91

Hur håller patienten huvudet vid en högersidig trochlearispares? (m. obl. sup)

Back 91

Böjning och vridning av huvudet åt den friska sidan dvs. åt vänster.

Front 92

Vid trochlearispares, vilken typ av skelning?

Back 92

Korsad roterad skelning, --> cyklotropi och hypertropi

Front 93

Vad kan man göra åt en patient med n.trochlearispares?

Back 93

Övertäckning om skelningen är för stor, använda sig av prismor för att utjämna skelningen, eller operera om skelningen kvarstår efter 6 månader.

Front 94

Vad krävs för diagnosen glaukom?

Back 94

Synnervsskada, synfältspåverkan (alltså inte högt tryck)

Front 95

Vilka kriterier krävs för att kunna ställa diagnosen beroende av en substans?

Back 95

Minst 3 av dessa 6 kriterier ska vara uppfyllda under det senaste året:

Starkt behov/sug/tvång att inta. Svårigheter att kontrollera konsumtionen/kontrollförlust. Förekomst av för drogen karakteristiska abstinenssymtom. Toleransökning. Tilltagande ointresse för andra saker än att inta. Fortsatt konsumtion trots kroppsliga eller psykiska skador.

Front 96

Vad är DSM-IV kriterierna för missbruk?

Back 96

Ett eller flera ska vara uppfyllt, upprepat eller varaktigt under en och samma 12-månperiod:

Upprepad droganv --> misslyckande med att fullgöra skyldigheter i skola/jobb/hemma

Upprepad anv i situationer som medför risk för fysisk skada

Upprepade kontakter med rättvisan

Fortsatt anv trots pågående eller återkommande sociala problem

Front 97

Vad står de olika axlarna (I-V) för inom psykiatrin?

Back 97

Axel I - beskriver det kliniska syndromet

Axel II - personlighetsstörning eller mental retardation

Axel III - somatiska sjukdomar

Axel IV - psykosociala problem. Social situation/olika problem eller påfrestningar

Axel V - funktionsskattning GAF (1-100) Tar hänsyn till symtom och funktionsförmåga

Front 98

Vilka faser ingår i "missbrukskarriären"?

Back 98

Experimentell fas - "inser riskerna, alkohol tillräckligt"

Rekreationsfas - "liv påverkas inte nämnvärt"

Adaptationsfas - "anpassning till levnadssättet"

Kompulsiv fas - daglig anv./injektionsmissbruk

Vändningen, vägen ur - "mån-år i kompulsiv fas, seriös önskan att sluta"

Front 99

Vad sätter man in för behandling vid temporalisarterit med hotad syn? (amaurosis fugax)

Back 99

Högpotent steroid t.ex. Prednisolon p.o. 80 mgx1, långsam nedtrappning

Front 100

Hur ser fundus ut vid opticusneurit?

Back 100

Otydlig