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6 Cards in this Set

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Choanalatresie


・Definition (1)

- angeborenen ein- oder beidseitigen membranösen oder knöchernen Verschluss der Choane (hintere Öffnung der Nasenhöhle)

Choanalatresie


・Epidemiologie (3)

- Geschlecht: ♀>♂


- Einseitige Choanalatresie häufiger als doppelseitige Choanalatresie


- Häufig in Kombination mit anderen Fehlbildungen

Choanalatresie


・Klinik (5)

- Einseitige Choanalatresie


→ Chronische Rhinitis mit eitrigem Nasensekret für Wochen


- Beidseitige Choanalatresie


→ Atmung des Kindes nur durch den Mund möglich (unmittelbar postpartal)


→ Dyspnoe mit eventueller Zyanose, die sich durch Schreien verbessert


→ Lebensbedrohliche Zustände gleich nach der Geburt durch Atemnot beim Trinken


→ Nahrungsaufnahme unmöglich

Choanalatresie


・Diagnostik (3)

- Probesondierung mittels Katheter bei Verdacht


- Darstellung mittels Bronchoskopie


- Ggf. Röntgenkontrastdarstellung im Liegen oder CT

Choanalatresie


・Therapie Einseitige Choanalatresie (1)

- Beobachtung und anschließende Operation innerhalb des zweiten und dritten Lebensjahres

Choanalatresie


・Therapie Beidseitige Choanalatresie (4)

- Guedel-Tubus (ggf. sogar Intubation) zur Sicherung der Atemwege bis zur OP


- Operative Perforation des membranösen (10%) bzw. knöchernen Anteils (90%)


- Offenhalten durch Röhrcheneinlage

- Bei Verdacht auf eine beidseitige Choanalatresie: Auf keinen Fall füttern! Sondenernährung ist obligat aufgrund der hohen Aspirationsgefahr!