Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
20 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Sinusitis ・Definition (2) |
- Akute (<12 Wochen) oder chronische (>12 Wochen) Entzündung einer Nasennebenhöhle - Pansinusitis: Entzündung aller Nasennebenhöhlen einer Seite |
|
|
Sinusitis ・Anatomische Grundlagen (4) (Bild) |
- Stirnhöhle (Sinus frontalis), Kieferhöhle (Sinus maxillaris) sowie mittleren und vorderen Siebbeinzellen (Cellulae ethmoidales) münden im mittleren Nasengang (Meatus nasi medius). - Die hinteren Siebbeinzellen münden im oberen Nasengang (Meatus nasi superior). - Die Keilbeinhöhle (Sinus sphenoidalis) mündet im Recessus sphenoethmoidalis. - In den unteren Nasengang (Meatus nasi inferior) mündet der Tränennasengang (Ductus nasolacrimalis). |
|
|
Sinusitis ・Epidemiologie (2) |
- Erwachsene: Meist Sinusitis maxillaris - Kleinkinder: Häufig Sinusitis ethmoidalis (Siebbeinzellen sind schon bei Geburt pneumatisiert, wohingegen Kiefer- und Stirnhöhlen erst im Laufe des Lebens belüftet werden.) |
|
|
Sinusitis ・Ätiologie (2) |
- Meist Viren (v.a. Rhino-, Influenza- und Parainfluenzaviren) - Bakterien erst in zweiter Linie, meist als Sekundärinfektion: Insbesondere Pneumokokken und Haemophilus influenzae |
|
|
Sinusitis ・Risikofaktoren (3) |
- Dentogener Infekt: Führt vor allem zu einer einseitigen Sinusitis maxillaris - Rhinitis: Aszension der Erreger über kommunizierende Schleimhäute - Alle Ventilationsstörungen der Nasennebenhöhlen → Hypertrophie der Nasenmuscheln, Nasenpolypen, Nasenseptumdeviation → Concha bullosa: Luftansammlung in einer Nasenmuschel (Anatomische Variante) |
|
|
Sinusitis ・Klinik (6) |
- Gesteigerte eitrige Nasensekretion und retronasale Sekretion - Verstopfung und Engegefühl der Nase - Allgemeines Krankheitsgefühl, evtl. Fieber - Sinusitis maxillaris und frontalis: Gesichtsschmerz mit Druckgefühl in der betroffenen Nasennebenhöhle (in der Kiefer- bzw. Stirnhöhle) - Sinusitis ethmoidales: Schmerzen im Bereich der Nasenwurzel oder zwischen den Augen - Sinusitis sphenoidalis: Dumpfer Druckschmerz in der Mitte des Schädels |
|
|
Sinusitis ・Sonderform (2) |
- Polyposis nasi et sinuum (Chronisch-polypöse Sinusitis) - Kartagener-Syndrom |
|
|
Polyposis nasi et sinuum (Chronisch-polypöse Sinusitis) ・Definition (1) |
- Chronisch eosinophile Rhinosinusitis mit multiplen Nasenpolypen |
|
|
Polyposis nasi et sinuum (Chronisch-polypöse Sinusitis) ・Risikofaktoren (2) |
- Mukoviszidose - Assoziiert mit Asthma bronchiale und Analgetikaintoleranz (Samter Trias) |
|
|
Polyposis nasi et sinuum (Chronisch-polypöse Sinusitis) ・Klinik (3) |
- Sekretabfluss über den Rachen - Häufig Störung des Geruchssinns (Hyposmie bis Anosmie) - Sonderform: Choanalpolyp
|
|
|
Choanalpolyp ・Definition (4) |
- Besondere Form eines meist isolierten, weichen Nasenpolypen - Entstehungsort ist die Schleimhaut der Kieferhöhle (selten aus den Siebbeinzellen) - er wächst über den mittleren Nasengang in den Nasopharynx hinein - Therapie der Wahl ist eine endoskopische, komplette Entfernung |
|
|
Polyposis nasi et sinuum (Chronisch-polypöse Sinusitis) ・Diagnostik (2) (Bild) |
- Labor: Eosinophilie - Nasenendoskopie → Graue polypöse Schleimhauthypertrophie → Ausschluss eines Tumors durch Biopsie: Insbesondere bei einseitiger Polyposis nasi |
|
|
Polyposis nasi et sinuum (Chronisch-polypöse Sinusitis) ・Therapie (3) |
- Systemische und lokale Glukokortikoide - Resektion der Polypen gegebenenfalls Pansinusoperation - Hohe Rezidivneigung |
|
|
Kartagener-Syndrom ・Definition (1) |
- Autosomal-rezessiv vererbte Störung des mukoziliären Transports |
|
|
Kartagener-Syndrom ・Klinik (5) |
- Situs inversus - Bronchiektasen - Chronische Sinusitis und Nasenpolypen - Häufig bei Männern: Infertilität durch verminderte Spermienmotilität - Häufig bei Frauen: Ektope Schwangerschaften |
|
|
Sinusitis ・Therapie (2) |
- Therapie Akute Sinusitis - Therapie Chronische Sinusitis |
|
|
Sinusitis ・Therapie Akute Sinusitis (4) |
- Pflanzliche Sekretolytika (z.B. Gelomyrtol) - Abschwellende Nasentropfen beschwerdelindernd (z.B. Xylometazolin) - Ggf. Antibiotika: Mittel der Wahl Amoxicillin (generelle Antibiotikagabe ist nicht sinnvoll) - Glukokortikoid-Nasenspray nur bei allergischer Sinusitis möglicherweise beschwerdelindernd
|
|
|
Sinusitis ・Antibiotika Indikation (2) |
- Starke Schmerzen in Verbindung mit Fieber 38.5°C oder hohen Entzündungswerten im Blut - Drohende Komplikationen
|
|
|
Sinusitis ・Therapie Chronische Sinusitis (3) |
- Glukokortikoid-Nasenspray heilungsfördernd - Ggf. Antibiotika: Mittel der Wahl ist Aminopenicillin und Betalaktamaseinhibitor oder Cephalosporin der 2. Generation, z.B. Cefuroxim - Ggf. minimalinvasive endoskopische Operation |
|
|
Sinusitis ・Komplikationen (5) |
- Orbitaödem bis Orbitaphlegmone (Schmerzhafter Exophthalmus, Lidrötung, Insbesondere bei Sinusitis ethmoidalis im Kindesalter) - Stirnbeinosteomyelitis (Teigige Schwellung, Fieber, Schmerzen) - Meningitis/Enzephalitis - Intrazerebrale Abszesse - Sinusvenenthrombose |
