Staats | Infektiologie | Cholera

Front 1

Cholera

・Erreger (2)

Back 1

- Vibrio cholerae Serovar O1

- Choleratoxin: aktiviert die membranständige Adenylatzyklase der Enterozyten

→ Hypersekretion von Elektrolyten und Wasser in das Darmlumen

→ Hypermotilität des Dünndarms

Front 2

Cholera
・Epidemiologie (1)

Back 2

- endemisch in Teilen Afrikas, Asiens, Südamerikas und der Karibik

Front 3

Cholera
・Übertragung (2)

Back 3

- Reservoir und Wirt ist der Mensch

- Übertragung erfolgt über kontaminiertes Wasser und damit zubereitete Nahrungsmittel

Front 4

Cholera
・Inkubationszeit (1)

Back 4

- wenige Stunden bis zu 1 Woche.

Front 5

Cholera
・Klinik (3)

Back 5

- 15 % symptomatischer Verlauf (Cave: symptomlose Ausscheider)

- von leichten (Cholerine) bis hin zu schweren, plötzlich auftretenden wässrigen Durchfällen („Reiswasserstühle“) die bis zu 30-mal pro Tag abgesetzt werden und häufig mit starkem Erbrechen einhergehen

- kein Fieber

Front 6

Cholera
・Diagnostik (1)

Back 6

- Erregersicherung

Front 7

Cholera
・Erregersicherung (2)

Back 7

- Kultur auf Spezialmedien (rektaler Watteabstrich und Lagerung in 1 %iger Peptonlösung)

- mikroskopische Diagnosesicherung mit spezifischen Antikörperfärbungen

Front 8

Cholera
・Therapie (2)

Back 8

- Ausgleich der Flüssigkeits- und Elektrolytverluste

- antibiotische Therapie mit Fluorchinolonen bei schweren Verläufen

Front 9

Cholera
・Prognose (2)

Back 9

- Bei verspäteter Therapie Letalität bis zu 40 %

- Bei adäquater Therapie < 2 % Letalität

Front 10

Cholera
・Prophylaxe (1)

Back 10

- orale Impfstoffe (Dukoral) bieten nur einen kurz dauernden Schutz gegenüber dem Serotyp O1.