Staats | Herz-Kreislauf-System | Diagnostik

Front 1

Diagnostik
・Herztöne (4)

Back 1

- 1. HT (p.m. Trikuspidal- und Mitralklappe)
→ Vibration der Klappensegel und Ventrikel
→ im EKG kurz nach Beginn des QRS-Komplex

- 2. HT (p.m. Aorten- und Pulmonalklappe)
→ Taschenklappenschluss
→ im EKG am Ende der T-Welle

- 3. HT (p.m. Herzspitze)
→ schnelle Kammerfüllung oder verminderte diastolische Dehnbarkeit in der frühdiastolischen Ventrikelfüllung

- 4. HT (p.m. Trikuspidalklappe)
→ späht diastolische Vorhofkontraktion

Front 2

Gespaltener 2. HT
・physiologische Ursachen (1)

Back 2

- Aortenklappe schliesst vor Pulmonalklappe bei Inspiration

(Die Erklärung für diese Phänomen ist, dass durch die Inspiration intrathorakal ein negativer Druck entsteht. Das Blutdruckgefälle zwischen intra- und extrathorakal wird grösser. Dadurch fliesst mehr Blut über die Hohlvenen in den rechten Ventrikel. Die systolische Austreibungszeit des rechten Ventrikels wird verlängert. Der Pulmonalklappenschluss erfolgt etwas später als bei Exspiration. Dies führt zu einer Verlängerung des Intervalls A2-P2 und somit zu einer Spaltung des 2. Herztones.)

Front 3

Gespaltener 2. HT
・pathologische Ursachen (3)

Back 3

- atemabhängig
→ Rechtsschenkelblock

- nicht atemabhängig
→ Pulmonalstenose
→ Vorhofseptumdefekt

- paradox (= Pulomonalklappe schliesst vor Aortenklappe)
→ schwere Aortenklappenstenose
→ Aoprtenisthmusstenose
→ Linksschenkelblock
→ Schrittmacherstimulation

Front 4

3. HT
・physiologische Ursachen (1)

Back 4

- bei jugendlichen

Front 5

3. HT
・pathologische Ursachen (1)

Back 5

- bei erhöhtem Füllungsdruck (zb Herzinsuffizienz oder Mitralinsuffizienz)

Front 6

4. HT
・physiologische Ursachen (1)

Back 6

- bei Jugendlichen

Front 7

4. HT
・pathologische Ursachen (1)

Back 7

- bei erhötem Ventrikulärem Füllungsdruck