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Es la glucosuria renal hereditaria

Es una enfermedad caracterizada por una alteración en el gen slc 5 a 2 que codifica al cotransportador sodio glucosa 2

Cuáles son las características de la glucosuria renal hereditaria

Generalmente no tienes síntomas a menos de que el paciente estoy deshidratado embarazado o con inanición asociado a poliuria glucosuria y glucosa plasmática normal

Qué es la cistinuria

Se considera la aminoaciduria hereditaria más frecuente con una alteración en la reabsorción de cistina lisina y arginina

Cuáles son los genes que mutan de esta patología Y qué transportador

SLC3A1 SLC7A9 y son los transportadores delnsistema rbat en la subunidad 0

De Qué carácter es

Autosómica dominante autosómica recesiva

Cuál es la sintomatología de la cistinuria

Cursa con nefrolitiasis repetida de cistina cólico renal obstrucción urinaria infecciones sobre todo en varones y la aparición de cristales de cistina dentro de 250 a 400 mg por día

Cuál es el tratamiento de la cistinuria

Elevar la ingesta de agua restringir la ingesta de sodio alcalinizar la orina utilizar fármacos que se solubilizan a la cistina como la de penicilamina tiopronina

Qué es el síndrome de Toni debre fanconi

Es cualquier patología asociada a los elementos tubulares compleja completa o parcial específicamente el segundo tubular proximal independientemente de su etiología

Cuál es el proceso de la enfermedad de fanconi

Es un proceso multifactorial asociado a daños enzimáticos no específicos en la célula tubular proximal que afectan el transporte de sodio dependiente

Cuáles son las manifestaciones o características principales

Se asocia a pérdida renal fosfato bicarbonato sodio potasio cloro magnesio ácido úrico lucosa aminoácidos y proteínas de bajo peso molecular

Cómo se puede dividir esta patología y genéticamente cómo se transmite

Esa patología puede ser primaria o secundaria



Primaria asociada a Herencia AD, AR O ligada al X respectivam3nte con el gen ehhadh y mutaciones en el 34a1



Secundario a


Cistinosis, tirosinemia, glucogenosis, sindrome de lowe, citopatias mitocondrias, enfermedad de wilson, galactosemia y fructosemia..

A Qué enfermedades de forma querida se atribuye esta patología

A mí es lo más múltiples enfermedades neoplásicas síndrome nefrótico idiopático nefritis intersticial aguda con anticuerpos antimembrana basal glomerular cirrosis o transplante renal

Qué fármaco se relaciona esta patología

Antibióticos citostáticos ácido valproico ranitidina algunas hierbas chinas y metales pesados

Cuál es la sintomatología principal de esta patología

Poliuria por defecto de la concentración polidipsia con episodios de deshidratación fiebre retraso del crecimiento osteomalacia y raquitismo debilidad muscular y algunas manifestaciones extrarrenales dependiendo la enfermedad a la que se atribuye

Cuáles son las manifestaciones en sangre

Acidosis metabólica hipocloremica hipofosfatemia Norma o hiponatremia hypokalemia hipoglicemia y elevación de la fosfatasa alcalina

Que se puede evidenciar en orina en esta patología

Glucosuria proteinuria de bajo peso molecular hiperuricosuria hiperaminoaciduria eliminación elevado de sodio cloro potasio hiperfosfatemia e hipercalciuria no constante

En algunos pacientes que podemos observar en la ecografía

Nefrocalcinosis

Qué es la enfermedad de dent

Es una tubulopatía proximal caracterizada por mutaciones en el gen CLCN5 que codifica al 60 de los casos y la tipo 2 dada por mutsciones del gen orcl-1

A qué se asocia el Gen orcl-1

Se asocia a fosfatidilinositol 4,5 bifosfato 5 fosfatasa Qué causa el 15% de los casos y también el síndrome de Lowe

De qué forma de herencia se transmite esta patología

Herencia ligada al cromosoma X por lo que es más Severo y nombres

Cuáles son las manifestaciones clínicas de esta patología

Se caracteriza por proteína urea de bajo peso molecular nefrolitiasis honesto calcinosis medular raquitismo y osteomalacia

Qué son las otras manifestaciones clínicas menos frecuentes

Los pacientes pueden presentar hematuria glucosuria hiperaminoaciduria hiperfosfatemia y pérdida renal de potasio

Cómo se realiza el diagnóstico de una enfermedad dent

Por la hipercalciuria persistente y proteinuria en varones con nefrocalcinosis litiasis o insuficiencia renal y en mujeres por lo mismo pero que son sólo portadoras

Qué es el síndrome de bartter

Es una tubulopatía caracterizada por un aumento en la expresión de la sal confinada nivel de Lázaro es ascendente de henle con mecanismos parecidos asociados a una pérdida de la función del cotransportador nkcc2

Cuál es la forma de herencia del síndrome de bartter

Autosómica recesiva

Qué ocasionan las mutaciones de los genes que codifican al nkcc2

Ocasión una en una pérdida Salina urinaria con depleción de volumen hipercalciuria pérdida de potasio alcalosis metabólica y aumento renina angiotensina aldosterona

Cuáles son los tipos de bartter

Tipo 1 o neonatal el bartter tipo 2 el bartter clásico o tipo 3 el barter 4a el barter 4b el bartter con hipocalcemia y el bar 5 neonatal

Qué es el Walter neonatal tipo 1

Es la mutación del gen 12-1 que sintetiza al nkcc2 de las ramas cendente gruesa de henle

Cuáles son las manifestaciones clínicas del barter tipo 1

Se caracteriza por prematuridad poliuria severa deshidratación hipercalciuria nefrocalcinosis y polihidramnios

Cuál es el fenotipo peculiar de bartter neonatal

Niños con facias triangulares prominentes con ojos grandes orejas protuyentes boca con comisura labial hacia abajo tejido graso escaso y pobre masa muscular

Cuál es el barter tipo 2

El barter tipo 2 se caracteriza por mutaciones del kcn j1 que sintetiza el ROMK o kir1.1

Cuál es el barter tipo 3 o tipo clásico

Es aquel asociado a mutaciones del Gen es CLCNKB que que sintetiza canales el cloro que se encuentran en la rama cendente gruesa

Cuáles son las manifestaciones clínicas del barter tipo 3

Poliuria polidipsia vómitos estreñimiento avidez por la sal tendencia la deshidratación y falta de medro debilidad muscular y fatiga

Qué son las características generales que presentan todos los pacientes con síndrome de váter según golán

Cuál es el tratamiento del síndrome de váter

Se trata de corregir la deshidratación y el equilibrio del hidroelectrolítico tratamiento con aines en niños pequeños y drenar el líquido amniótico

Cuáles son los fármacos de elección en el síndrome de bartter

La indometacina como inhibidores de la síntesis de prostaglandinas en el bartter neonatal suplementos de cloruro de sodio y cuando antes como la amilorida y espero espironolactona y tiazidas para la hipercalciuria y la nefrocalcinosis además de la pérdida de potasio

Qué es la enfermedad de gitelman

Es una patología caracterizada por una alteración del gen 12-3 del cotransportador sodio cloro

Cuáles son las manifestaciones clínicas características del síndrome de Gilteman

Se caracterizan por una alcalosis metabólica hipopotasemica hipomagnesemia hipocalciúrica disminución de la presión arterial y aumento de el sistema renina angiotensina aldosterona

Por qué ocurre la hipomagnesemia

Porque hay una disminución de la expresión de los canales trpm6 qué raptor de Magnesio la membrana apical

Cómo pueden variar las manifestaciones clínicas

Existen pacientes con síntomas neuromusculares leves avidez por alimentos salados presión arterial baja intolerancia al ejercicio poliuria debilidad muscular calambre y parestesias además de crecimiento bajo y talla baja

Cuáles son las analíticas de esta patología

Cuál es el tratamiento de esta patología

Administración de cloruro de potasio y sales de magnesio por vía oral y en Casos graves por viendo venosa fármacos ahorradores de potasio con dieta rica en los tres elementos mencionados