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36 Cards in this Set

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Paciente de 60 años de sexo masculino que consulta por la presencia de una masa abdominal con pulsaciones laterales que se expanden.



Pista: Tiene una tasa de mortalidad del 90% al agravarse.

Aneurisma Aórtico Abdominal

Complicaciones de estasis venosa

-Celulitis.


-Dermatitis.


-Pigmentación.


-Ulceración.


-Formación de trombos.

Los signos físicos de la enfermedad linfática

-Linfedema (edema por obstrucción, indolora)


-Linfangitis (inflamación de canales linfáticos por obstrucción).


-Nódulos linfáticos palpables.

Síntomas específicos de la enfermedad vascular.

-Dolor.


-Cambios en el color de la piel y temperatura.


-Edema.


-Ulceraciones.


-Émbolos.


-ACV.


-Mareo.

Una persona con disfunción eréctil, ¿en qué lugares presentará dolor?

En los muslos y en los glúteos.

Síndrome de Leriche

Dada por obstrucción aortoiliaca.


Produce claudicación intermitente y disfunción eréctil.

Paciente que tiene dolor bilateral en extremidades inferiores al caminar y al reposo.

Pseudoclaudicación, síntoma de enfermedad músculoesquelética en el área lumbar.

(1) Soplos abdominales encontrados únicamente en sístole se encuentran en pacientes con ...



(2) Soplos abdominales sitólicos-diastólicos se encuentran en pacientes con...

(1) -Hipertensión esencial.


-Individuos normales.



(2) -En el 60% de los casos en hipertensión renovascular.

Un paciente de 65 años de edad y un paciente de 30 años de edad, con ausencua de pulso posterior tibial ¿Es normal?

Para el de 65 años de edad NO, pues puede presentar una enfermedad arterial oclusiva periférica (>60 años).



Para el de 30 años de edad SÍ puede ser normal (ausentes en el 15% de sujetos normales).

A qué signo de enfermedad linfática corresponde?

A qué signo de enfermedad linfática corresponde?

Linfangitis.

Observe el brazo izquierdo. A qué enfermedad linfática corresponde?

Observe el brazo izquierdo. A qué enfermedad linfática corresponde?

Linfedema secundario a cáncer de seno.

Signos de oclusión arterial aguda (5 P's)

-Pain.


-Pallor.


-Paresthesia.


-Paralysis.


-Pulselessness.

Gangrena diabética, característico de enfermedad progresiva crónica de los pequeños vasos.

Trombosis venosa profunda de la pierna izquierda

Es una correlación clinicopatológica de las enfermedades crónicas progresivas de los vasos pequeños. 


Pista: Signo cutáneo de la diabetes.

Es una correlación clinicopatológica de las enfermedades crónicas progresivas de los vasos pequeños.


Pista: Signo cutáneo de la diabetes.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum

Diferencias entre la insuficiencia crónica arterial y venosa.

Insuficiencia crónica venosa: extremidades calientes, eritematosas y con erosiones. Aumenta la pigmentación, hay hinchazón y pesadez.



Insuficiencia crónica arterial: extremidades frías y pálidas.


Diferencias entre las ulceraciones por insuficiencia arterial (IA) y venosa (IV).

Ulceraciones por IA: dolorosas, cubiertas de costras, bordes discretos. Eritematosas a la infección. Ocurre por trauma en tobillos y en talón. Desarrollo rápido de la lesión.



Ulceraciones por IV: indoloras, conduce a dermatitis por estasis. Ocurre principalmente por encima del maleolo medial (en tobillo). Desarrollo lento de la lesión.

¿Con qué tipo de insuficiencia está asociada esta ulceración?

¿Con qué tipo de insuficiencia está asociada esta ulceración?

Con una insuficiencia venosa, por ser una dermatitis de estasis con ulceración bilateral por encima del maleólo.

¿Cuál de las siguientes no es una causa de formación de trombos?


-Descanso en cama.


-Falla cardiaca congestiva.


-Obesidad.


-Puerperio.


-Viajes cortos en aviones.


-Anticonceptivos orales.

Los viajes cortos en avió (son los viajes largos) y el puerperio (es el embarazo).

1) La oclusión de esta arteria puede producir hemiplejía contralateral, disfasia, déficit contralateral de sensores.



2) La oclusión de esta arteria produce diplopóa, disfunción cerebelar, paresia facial, cambios en los estados de conciencia.

1) Arteria carótida interna.



2) Arteria vertebrobasilar.

¿Cóme es el orden de la examinación del sistema vascular periférico?

1) Inspección.


2) Palpación/Examinación de los pulsos arteriales.


3) Examinación del sistema linfático


4) Otras técnicas especiales.

¿Qué se evalúa en el paso de inspección del sistema vascular periférico?

a) Inspección de la simetría (color,tamaño, temperatura patrones venosos).


b) Inspección de extremidades inferiores (anomalías pigmentarias, ulceraciones, edema, patrones venosos).


c) Temperatura de la piel.


d) Inspección de varicosidades.

¿Cuáles pulsos arteriales se evalúan en la examinación del sistema vascular periférico?

-Radial.


-Braquial.


-Femoral.


-Popliteal.


-Dorsalis pedis.


-Tibial posterior.



Se avalúa la simetría de tiempo y de fuerza de los pulsos.

Verdadero o Falso:



Una aorta pulsátil abdominal es indicativo únicamente de un aneurisma de la aorta abdominal.

Falso.



En individuos delgados normales se puede palpar fácilmente las pulsaciones de la aorta.

¿En qué consiste una linfadenopatía generalizada? Mencione 3 enfermedades que lo puede causar.

Es la presencia de ganglios linfáticos palpables en 3 o más cadenas ganglionares.



-Linfoma


-Leucemia.


-Desórdenes del colágenos.


-Infecciones sistémicas por bacterias, virus, protozoos.



¿En qué consiste la linfadenopatía localizada?

Es el resultado de neoplasias o infecciones localizadas.

Mencione 3 ejemplos de "otras técnicas especiales" para la examinación del sistema vascular periférico.

-Suplencia arterial de las extremidades inferiores y superiores.


-Tiempo de llenado capilar en extremidades inferiores.


-Test para las venas safenas incompetentes.


-La maniobra de Trendelenburg (llenado retrógrado).

¿Cuáles son los 3 cambios de color comunes en la enfermedad de Raynoud?¿Y por qué se genera cada color?

1) Palidez (blanco)-Disminución de la suplencia de sangre, espasmo de los vasos.



2) Cianosis (azul)-Aumento de la extracción periférica de oxígeno.



3) Rubor (rojo)-Retorno de la suplencia de sangre.

Paciente de sexo femenino que llega con dolor y cambio en la coloración de los dedos de ambas manos después de lavar los platos con agua fría. ¿Qué diagnostico le da a la paciente? Es de tipo primario o secundario?

Enfermedad de Raynaud. Es de tipo primario o idiopático.

Paciente de sexo femenino que llega con cambios de coloración en el pie izquierdo (color azulado), que empeora en las mañanas al bañarse. Lo atribuye a la artritis reumatoide que le diagnosticaron.



¿Cómo se llama este signo y de qué tipo es?

Fenómeno de Raynaud. Es de tipo secundario.

¿Qué patología puede tener este paciente? ¿Cómo se llama este signo?

¿Qué patología puede tener este paciente? ¿Cómo se llama este signo?

Endocarditis. Son nódulos de Osler

¿Qué patología puede tener este paciente? ¿Cómo se llama este signo?

¿Qué patología puede tener este paciente? ¿Cómo se llama este signo?

Enfermedad coronaria. Se llama signo de Lichtstein. Frecuente en pacientes mayores de 50 años.

¿Qué patología puede tener este paciente? ¿Cómo se llama este signo?

¿Qué patología puede tener este paciente? ¿Cómo se llama este signo?

Fiebre reumática. Se llama eritema marginatum.

Es una enfermedad que es 5 veces más común en hombres que en mujeres y 3.5 veces más común en hombres blancos que en afroamericanoes

Es una enfermedad que es 5 veces más común en hombres que en mujeres y 3.5 veces más común en hombres blancos que en afroamericanoes

Aneurisma Aórtico Abdominal