• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/172

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

172 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Złudzenie = iluzja

-poprawny sąd realizujący (jest bodziec zewnętrzny)


-błędny sąd klasyfikujący

Omamy = halucynacje

-błędny sąd realizujący (brak bodźca zewnętrznego)


-błędny sąd klasyfikujący

omamy hipnogogiczne

omamy podczas zasypiania

omamy hipnopompiczne

omamy podczas budzenia

zaburzenia psychosensoryczne = parahalucynajce = halucynoidy

-błędny są realizujący (brak bodźca)


-poprawny sąd klasyfikujący

Urojenia

fałszywe przekonanie


błędna interpretacja rzeczywistości


silne przekonanie o prawdziwości sądu


brak podatności na perswazję

Myśli nadwartościowe

silne przywiązanie do przekonania


przekonanie może być prawdziwe lub fałszywe


osoba może przyjąć, że jej pogląd jest błędny

zespół paranoidalny

-urojenia o nieusystematyzowanym charakterze


-występują omamy

zespół paranoiczny

-urojenia o usystematyzowanym, logicznym, spójnych charakterze


-brak omamów

Podstawowe (osiowe) objawy schizofrenii wg. Bleuler'a

1) autyzm


2) zaburzenia afektu


3) ambiwalencja, amisentencja, ambitendencja


4) zaburzenia asocjacji

Objawy typowe schizofrenii

-echo myśli, nasyłanie i zabieranie myśli, odsłonięcie myśli


-urojenia oddziaływania, wpływu i owładnięcia, spostrzeżenia urojeniowe


-głosy omamowe komentujące lub dyskutujące


-utrwalone urojenia absurdalne

Objawy mniej typowe schizofrenii

-utrwalone omamy ze zwiewnymi urojeniami bez treści afektywnej lub utrwalone myśli nadwartościowe


-przerwy i wstawki w toku myślenia prowadzące do rozkojarzenia lub niedostosowania wypowiedzi, neologizmy


-zachowania katatoniczne


-objawy negatywne


-znaczna zmiana linii życiowej

Schizofrenia paranoidalna

-najczęstszy typ (65%)


-względnie trwałe urojenia


-omamy, często słuchowe i zaburzenia postrzegania


-zaburzenia afektu, woli i mowy


-objawy katatoniczne nieobecne (raczej)

Schizofrenia hebefreniczna

-nasilone zmiany afektywne


-zwiewne, urywkowe urojenia i omamy


-nieodpowiednie i nieprzewidywalne zachowania, dziwactwa, zanik wyższej uczuciowości


-kpiarskie zachowanie, drażliwość, wesołkowatość,krnąbrność


-manieryzm


-rozkojarzone myślenie i mowa


-tendencja do społecznej izolacji

Schizofrenia katatoniczna

-nasilone zaburzenia psychomotoryczne


-pobudzenie-osłupienie, automatyczna uległość lub negatywizm


-mutyzm


-rozkojarzenie


-dziwaczność


-automatyzmy ruchowe

Schizofrenia rezydualna

-przewlekły etap rozwoju schizofrenii, w którym nastąpił wyraźny postęp psychoz do etapu nacechowanego długotrwałymi objawami negatywnymi


-nasilenie objawów negatywnych


-spowolnienie psychomotoryczne


-ograniczenie aktywności


-bierność, brak inicjatywy


-zubożenie wypowiedzi


-upośledzenie komunikacji pozawerbalnej


-niedostateczna dbałość o siebie

Schizofrenia prosta

-negatywne objawy rezydualnej schizofrenii rozwijają się bez poprzedzających wyraźnych objawów psychotycznych


-powolny, postępujący rozwój dziwactw


-niezdolność do spełniania wymagań społecznych


-całościowy spadek sprawności

Zaburzenia urojeniowe

-spójne, usystematyzowane urojenia (paranoiczne)


-prześladowcze, hipochondryczne, ksobne


-brak omamów


-objawy utrzymują się >3m

Zaburzenia schizoafektywne

objawy schizofreniczne i afektywne występują w tym samym epizodzie chorobowym

Kryteria rozpoznania mani

a) czas trwania objawów >7dni


b) co najmniej 3 z poniższych:


-wzmożona aktywność lub niepokój fizyczny


-wzmożona rozmowność


-gonitwa myśli


-utrata normalnych zahamowań, zachowania niedostosowane do okoliczności


-zmniejszona potrzeba snu


-wzmożona samoocena lub poczucie wyższości


-zachowania bezceremonialne lub lekkomyślne z niedocenianiem ryzyka


-wzmożona energia seksualna lub seksualny nietakt

Kryteria rozpoznania hipomanii

a)czas trwania objawów >4dni


b)co najmniej 3 z poniższych:


-wzmożona aktywność lub niepokój fizyczny


-wzmożona rozmowność


-odracalność uwagi, trudności z koncentracją


-zmniejszona potrzeba snu


-zwiększona energia seksualna


-lekkomyślne wydatki oraz inne zachowania lekkomyślne lub mało odpowiedzialne


-wzmożona łatwość kontaktu z innymi i brak dystansu

Typy zaburzeń afektywnych dwubiegunowych

typ1 (klasyczny) = gdy u chorego występują epizody depresyjne i pełne epizody maniakalne




typ2 = gdy występują nawracające epizody depresyjne i krótkie epizody hipomanii

Przebieg zaburzeń afektywnych dwubiegunowych z szybką zmianą faz czyli...

... >4 epizody mani/depresji w ciągu 1 roku

Kryteria rozpoznania depresji

stwierdzenie co najmniej 2 objawów podstawowych


oraz


2 objawów dodatkowych


które utrzymują się >2tygodnie

Kryteria rozpoznania schizofrenii

stwierdzenie co najmniej 1 objawu typowego


lub


co najmniej 2 objawów mniej typowych


które utrzymują się >1miesiąc



Objawy podstawowe depresji

-obniżenie nastroju występujące codziennie przez większą część dnia


-utrata zainteresowań i/lub odczuwania radości


-zmniejszenie energii, zwiększona męczliwość

Objawy dodatkowe depresji

-utrata wiary w siebie i poczucia własnej wartości


-nieracjonalne poczucie winy


-nawracające myśli o śmierci i samobójstwie


-problemy z pamięcią i koncentracją uwagi


-zmiana aktywności (spowolnienie, niepokój)


-zaburzenia snu (bezsenność lub nadmierna senność)


-zmiany apetyty, spadek lub wzrost apetytu

Depresja maskowana

-typowe objawy nie występują lub występują w małym nasileniu


-nasilenie objawów somatycznych


-synonim to "ekwiwalent depresji"

Dystymia

a)okres >2lat stałego lub stale nawracającego obniżenia nastroju


b)żaden albo prawie żaden epizod obniżenia nastroju w trakcie tego 2letniego okresu nie jest wystarczająco długotrwały lub ciężki by spełnić kryteria łagodnego epizodu depresyjnego


c) występują co najmniej 3 objawy depresji

Objawy pozytywne schizofrenii wg Crowa

-urojenia


-omamy


-zaburzenia myślenia


-zaburzenia mowy


-zachowania katatoniczne

Objawy negatywne schizofrenii wg Crowa

-sztywność emocjonalna


-brak empatii


-zubożenie mowy


-zubożenie myślenia


-autyzm

Objawy zaburzeń poznawczych w schizofrenii

-upośledzenie pamięci


-zaburzenia uwagi


-zaburzenia uczenia się


-spadek sprawności intelektualnej

Agorafobia

Lęk w miejscach lub sytuacjach, w których ucieczka jest niemożliwa lub bardzo trudna.


Lęk przed miejscami publicznymi

Akrofobia

lęk wysokości

Algofobia

lęk przed bólem



Tanatofobia

lęk przed śmiercią

Nyctofobia

lęk przed ciemnością

Myzofobia

lęk przed kontaktem z brudem

Nozofobia

lęk przed chorobą

Keraunofobia

lęk przed burzą z piorunami

Lęk paniczny, zespół lęku napadowego


charakterystyka

-występuje częściej u kobiet


-20-30min napad paniki


-lęk z objawami wegetatywnymi (kołatanie serca, pocenie się, drżenie, zawroty głowy, duszność)


-objawy depersonalizacji, derealizacji


-strach przed śmiercią i utratą kontroli


-brak fobii, atak nie ma związku z żadną konkretną sytuacją


-atak jest niemożliwy do przewidzenia

Lęk paniczny, zespół lęku napadowego


kryteria rozpoznania

a)3-4 napady w ciągu 1 miesiąca lub


b)stan dyskomfortu utrzymujący się po napadzie tygodniami

Zespół lęku uogólnionego

-występuje częściej u kobiet


-trwa >6miesięcy


-lęk wolnopłynący


-stałe uczucie zdenerwowania


-ciągle napięcie


-objawy wegetatywne

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne


kryteria rozpoznania

obsesje (myśli) lub kompulsje (czynności) występują w większości dni w tygodniu przez okres 2 tygodni

Zespół Gansera

świadome udawanie choroby psychicznej


pseudodemencja


np. 2+2=5

Jadłowstręt psychiczny

1)spadek masy ciała >15% w stosunku do należnej


2)ograniczenie jakościowe i ilościowe przyjmowanego pokarmu


2)zaburzenie sposobu doświadczania własnej wagi


3)wtórny brak miesiączki

Zmiany hormonalne w anoreksji

-↓ LH i FSH GnRH


-↓ testosteronu estradiolu


-↓ tyroksyny


-↑ hormonu wzrostu


-↑ kortyzolu

Żarłoczność psychiczna (bulimia)


kryteria rozpoznania

Powtarzające się epizody nadmiernego objadania się co najmniej 2 razy w tygodniu przez 3 miesiące

Osobowość paranoiczna

-nadmierna wrażliwość na niepowodzenia


-niezdolność do wybaczania zniewag


-podejrzliwość bez uzasadnienia


-nadmierne poczucie własnej wartości


-przesadne odnoszenie wydarzeń do siebie

Osobowość schizoidalna

-wycofanie z kontaktów emocjonalnych i społecznych


-tendencja do fantazjowania


-tendencja do samotności i introspekcji


-ograniczenie zdolności do wyrażania uczuć i odczuwania przyjemności

Osobowość dyssocjalna (psychopatyczna)

-lekceważenie norm i zobowiązań społecznych


-nieliczenie się z uczuciami innych


-niska tolerancja na frustrację


-niski próg zachowań agresywnych


-tendencja do obwiniania innych


-nie zmienia się mimo negatywnych doświadczeń

Osobowość histrioniczna

-płytka i chwiejna uczuciowość


-tendencja do dramatyzowania i teatralności


-przesadna ekspresja emocjonalna


-egocentryzm


-pobłażliwość wobec siebie


-nie uwzględnia potrzeb innych


-nadmierna potrzeba uznania i podniet

Osobowość anankastyczna

-tendencja do niepewności, wątpliwości i perfekcjonizmu


-nadmierna skrupulatność


-potrzeba sprawdzania i zajmowania się drobiazgami


-sztywność i upór


-ostrożność

Osobowość chwiejna (borderline)

-tendencja do działań impulsywnych, bez przewidywania konsekwencji


-nastrój zmienny i nieprzewidywalny


-skłonność do wybuchów emocjonalnych


-niezdolność do kontrolowania działań impulsywnych


-tendencja do konfliktó

Osobowość lękliwa

-uczucie napięcia, lęku i niepewności


-poczucie niższości


-pragnienie akceptacji i uznania


-nadmierna wrażliwość na krytykę


-zawężenie więzi społecznych


-wyolbrzymianie zagrożenia i ryzyka

Osobowość zależna

-opieranie się na innych przy podejmowaniu decyzji


-nadmierna obawa przed porzuceniem


-poczucie bezradności i niekompetencji


-uległość


-przenoszenie odpowiedzialności na innych

Testy służące do pomiaru inteligencji

-Wechslera-Bellevue


-Ravena

Upośledzenie umysłowe lekkie

-IQ <50-69>


-u dorosłych wiek umysłowy 9-12 lat


-wielu dorosłych może pracować i utrzymywać relacje społeczne

Upośledzenie umysłowe umiarkowane

-IQ <35-49>


-u dorosłych wiek umysłowy 6-9 lat


-większość osób może osiągnąć pewien stopień niezależności w zakresie samoobsługi, rozwinąć umiejętności adekwatnego komunikowania i uczenia się

Upośledzenie umysłowe znaczne

-IQ <20-34>


-u dorosłych wiek umysłowy 3-6 lat


-może potrzebować stałej opieki

Upośledzenie umysłowe głębokie

-IQ <20


-u dorosłych wiek umysłowy <3 lat


-poważne ograniczenia w zakresie samoobsługi, kontrolowania zwieraczy, komunikowania się i poruszania się

Autyzm dziecięcy

-całościowe zaburzenie rozwoju


-objawy przed <3rż


-zaburzenia interakcji społecznych


-zaburzenia komunikacji


-zaburzenia zachowania (stereotypowe, ograniczone, powtarzające się)

Zespół Aspergera różnica pomiędzy autyzmem

brak ogólnego opóźnienia lub upośledzenia rozwoju mowy i funkcji poznawczych


objawy pojawiają się po 3rż

ADHD

-objawy: deficyt uwagi, nadruchliwość, impulsywność


-objawy prze <7rż utrzymujące się >6m

Otępienie

-zespół objawów spowodowanych chorobą mózgu


-zaburzone codzienne funkcjonowanie


-trwa >6miesięcy


-upośledzenie wyższych funkcji korowych


-brak zaburzenia świadomości

Najczęstsza przyczyna otępienia

choroba Alzheimera

czynniki ryzyka choroby Alzheimera

-starszy wiek, zaawansowany wiek matki


-płeć żeńska


-niskie wykształcenie


-przebyty uraz czaszkowo-mózgowy


-miażdżyca (nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia)


-zespół Downa


-depresja w wywiadzie


-infekcje wirusowe


-palenie papierosów


*mutacje na chromocomach 21, 14, 1

zespół majaczeniowy (delirium)

-zaburzenie jakościowe świadomości


-zaburzenia orientacji allopsychicznej


-niepokój psychoruchowy


-złożone doznania omamowe i złudzenia


-urojenia wtórne do doznań zmysłowych


-powodem są najczęściej zaburzenia elektrolitowe i odwodnienie

zespół pomroczny (zamroczeniowy)

-zaburzenie jakościowe świadomości


-zaburzenia orientacji allo i autopsychicznej


-brak omamów


-nagły początek i często szybkie przejaśnienie


-gwałtowne zachowania


-niepamięć wsteczna


-wynik urazu, upojenia, stan po napadzie padaczkowym

zespół splątaniowy

-zaburzenie jakościowe świadomości


-najgłębsze zaburzenie świadomości


-brak kontaktu z otoczeniem


-bezładne miotanie się (jaktakcje)


-zgon

Uzależnienie

czas trwania objawów >12 miesięcy


-silne pragnienie, przymus


-trudności w kontrolowaniu zachowania


-zespół abstynencyjny


-tolerancja


-zaniedbywanie innych źródeł przyjemności


-szkodliwe następstwa

Zespół amnestyczny Korsakowa (encefalopatia Wernickiego)

-powikłanie uzależnienia od alkoholu


-Objawy:


+upośledzenie zapamiętywania


+upośledzenie funkcji nerwów czaszkowych


+zaburzenia świadomości i napady drgawkowe


-przyczyna= niedobory (wit B1)

zespół Otella

paranoja alkoholowa


-przewlekła psychoza, spowodowana długim intensywnym piciem alkoholu


-u mężczyzn


-urojenia niewiary małżeńskiej

Stupor (osłupienie)

ilościowe zaburzenie aktywności ruchowej


stan bezruchu połączony z mutyzmem i zmniejszeniem lub zniesieniem reaktywności na bodźce

Katapleksja

nagła utrata napięcia mięśniowego skutkująca upadkiem

Katatonia

↑ spoczynkowego napięcia mięśni, zanikający podczas wykonywania ruchów biernych lub czynnych

Katalepsja

giętkość woskowa


możliwość długotrwałego utrzymywania ciała lub części ciała w pozycji nadanej jej przez inną osobę

Echopraksja

powtarzające się odtwarzanie ruchów innych osób (np. lekarza badającego)

Zaburzenia spostrzegania

1) złudzenia (iluzje)


2) omamy (halucynacje)


3) zaburzenia psychosensoryczne

Zaburzenia treści myślenia

-urojenia


-idee nadwartościowe


-myśli natrętne (obsesje)

Zaburzenia logiki myślenia

-myślenie paralogiczne


-myślenie dereistyczne (myślenie oderwane od rzeczywistości)


-myślenie magiczne


-ambisentencja

Zaburzenia toku myślenia

-tępa


-ilości


-struktury

Mutyzm

zaburzenie ilości wypowiedzi


całkowity brak komunikacji werbalnej

Alogia

zaburzenie ilości wypowiedzi


ubóstwo ilości bądź treści wypowiedzi odzwierciedlające ubóstwo myślenia

Słowotok

zaburzenia ilości wypowiedzi


nieustanne wypowiadanie znacznej ilości słów

Perseweracje

wielokrotne powtarzanie tych samych słów, fragmentów zdań niezależnie od kontekstu

Werbigeracje

powtarzanie słów według ich brzmienia, bez logicznego uzasadnienia (szkoła, koła, boła, woła)

Inkoherencja myślenia

utrata spójności myślenia


sałatka słowna

Ilościowe zaburzenia pamięci

-hipermnezja


-hipomnezja


-amnezja

Jakościowe zaburzenia pamięci (paramnezje)

Allomnezje (wspomnienia zniekształcone):


-iluzje pamięciowe


-kryptomnezje


-złudzenia utożsamiające




Pseudomnezje


-konfabulacje


-omamy pamięciowe

Kryptomnezje

nieuświadomione wspomnienia,


odtwarzanie zasobów pamięci, które postrzegane są jako teraźniejsze lub zupełnie nowe

Konfabulacje

fałszywe wspomnienia wypełniające luki pamięciowe

Kompulsje

czynności natrętne


przymus wewnętrzny


pierwotny charakter przymusu


czynności przymusowe są przez chorego opisywane jako zbędne, absurdalne, bezcelowe.

Ilościowe zaburzenia świadomości

-senność patologiczna


-stan przedśpiączkowy


-śpiączka

Jakościowe zaburzenia świadomości

-przymglenie


-zmącenie

Paragnomen

niezwykłe, zdumiewające dla otoczenia zachowanie się osoby, zachowanie wbrew oczekiwaniu społeczeństwa

Manieryzm

dziwaczne, nieadekwatne do sytuacji i niezrozumiałe dla otoczenia gesty lub czynności ruchowe, które zachowują pozory celowości (np. salutowanie, machanie)

Akatyzja

uczucie niepokoju i niemożności znalezienia sobie pozycji ciała, która nie wymusza szybkiej zmiany

Katatymia

myślenie życzeniowe


życzeniowe przekształcanie przeżyć i zachowań pod wpływem oczekiwań i nadziei,

Somnambulizm

parasomnia


lunatyzm

Leki przeciwdepresyjne


charakterystyka

-efekt terapeutyczny po kilku tygodniach


-brak efektu po 3tyg→ ↑dawki


-brak efektu po 6tyg→ zmiana metody leczenia


1' epizod= leczenie 1 rok


2' epizod= leczenie 2 lata


kolejny= bezterminowo


-mogą spowodować zmianę fazy z depresyjnej na maniakalną


-wszystkie są kategorią C→ nie stosować w ciąży

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne TLPD


wymień

-amitryptylina


-doksepina


-klomipramina


-opipramol


-imipramina

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny SSRI


wymień

-fluoksetyna


-fluwoksamina


-paroksetyna


-sertalina


-escitalopram

Inhibitory MAO


wymień

-moklobemid

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny SNRI


wymień

-wenlafaksyna


-duloksetyna

Bupropion

-bloker wychwytu noradrenaliny i dopaminy


-używany u osób chcących rzucić palenie

TPLD


charakterystyka

blokowanie niespecyficzne wychwytu NA i 5HT


-działanie cholinolityczne


-działanie przeciwhistaminowe


-objawy przedawkowania 3C: coma, convulsions, cardiotoxicity

TPLD


działania niepożądane

Cholinolityczne


-senność


-zaburzenia koncentracji


-suchość błon śluzowych


-zaburzenia rytmu serca


-wahania ciśnienia


-zatrzymanie moczu


-zaburzenia potencji


-zaburzenia akomodacji


- masy ciała


-z. parkinsonowksie (rzadko)


-zespół antycholinergiczny

TPLD


przeciwskazania

-jaskra z zamkniętym kątem przesączania


-zaburzenia rytmu serca


-choroba niedokrwienna serca


-choroba Addisona


-nadczynność tarczycy


-guz chromochłonny


-przerost prostaty


-uszkodzenie nerek, wątroby


-nadciśnienie tętnicze


-zatrucia

SSRI


charakterystyka

leki 1' rzutu w depresji


-brak wpływu na inne receptory niż 5HT


-mogą mieć na początku leczenia działanie lękorodne (fluoksetyna)


-nie jest wskazane ich stosowanie przez osoby zdrowe

SSRI


działania niepożądane

-nudności, wymioty


-biegunka


-utrata łaknienia


-bóle głowy


-akatyzja, zespoły pozapiramidowe


-lęk, niepokój


-zaburzenia seksualne (brak orgazmu)


-zespół serotoninergiczny

Leki przeciwlękowe


wymień

-benzodiazepiny (midazolam, alprazolam, diazepam, lorazepam)


-hydroksyzyna


-buspiron

Benzodiazepiny


charakterystyka

↑ aktywność GABAnergiczna


uzależniają


działanie:


-hamowanie OUN


-uspokajające


-przeciwdrgawkowe


-przeciwlękowe


-nasenne


-↓ napięcie mięśni


(nie przeciwbólowe)

Benzodiazepiny


działania niepożądane

-zatrzymanie moczu


-spadek ciśnienia


-tachykardia


-bradykardia


-porażenia ośrodka oddechowego


-reakcje paradoksalne?

Benzodiazepiny


przeciwwskazania:

-zatrucia


-wstrząs


-miastenia


-zaburzenia oddychania

Niebenzodwuazepinowe leki nasenne

-zolpidem


-zopiklon


-zaleplon

Buspiron


charakterystyka

agonista 5HT 1A lek przeciwlękowy


-leczenie lęku wolnopłynącego


-efekt działania po 2tyg (nie w ostrym lęku)


-brak działania nasennego, przeciwdrgawkowego


-działania niepożądane: szumy w uszach, zawroty głowy, bóle w klatce piersiowej, zaostrzenie objawów Parkinsona


-nie można po nim prowadzić



Leki normotymiczne (stabilizujące nastrój)

-węglan litu


-pochodne kwasu walproinowego


-karbamazepina


-atypowe leki przeciwpsychotyczne (klozapina, olanzapina, kwetiapina, arypiprazol)


-lamotrygina


-topiramat

Neuroleptyki 1'generacji (klasyczne, typowe)

-chlorpromazyna


-haloperidol


-promazyna


-chlorprotiksen


-flupentiksol


-lewomepromazyna


-perfenazyna


-sulpiryd


-zuklopentiksol

Neuroleptyki 2'generacji (atypowe)

-klozapina


-olanzapina


-kwetiapina


-risperidon


-amisulpryd


-ziprasidon

Neuroleptyki


charakterystyka

blokowanie receptorów dopaminy


blokowanie receptorów 5HT2


działanie:


-cholinolityczne


-przeciwhistaminowe


-noradrenolityczne


-przeciwymiotne

Neuroleptyki


działania niepożądane

-akatyzja


-dystonie


-parkinsonizm


-dyskinezy


-ginekomastia, mlekotok


-hipertermia


-otyłość


-agranulocytoza (klozapina, olanzapina)


-złośliwy zespół neuroleptyczny

Neuroleptyki


przeciwwskazania

1) niewydolność wątroby/nerek

2) zatrucia


3) ch. Addisona


4) miastenia


5) ch. Parkinsona


6) padaczka


7) jaskra z wąskim kątem przesączania


8) złośliwy zespół neuroleptyczny (haloperidol)


9 uszkodzenie szpiku (klozapina, olanzapina)

Pseudohalucynacje (omamy rzekome)

omamy, które pochodzą z tzw. przestrzeni wewnętrznej

Skala CIWA

Skala nasilenia alkoholowego zespołu abstynencyjnego

Zespół Cotarda

Zaburzenie urojeniowe. Urojenia o tematyce nihilistycznej.


Urojenia uszkodzenia, złej pracy, zaniku, nieobecności narządów wewnętrznych.

Zespół Adamsa-Victora-Mancalla

Mielinoza środkowa mostu.


Zespół nieswoisty dla alkoholizmu, związany ze zbyt szybkim wyrównaniem niedoborów sodu

Zespół de Clerambaulta

Zespół urojeniowy.


Urojenia erotyczne.


Chory jest przeświadczony, że zwylke obca osoba, często nieosiągalna, o wyższym statusie społecznym, jest w chorym zakochana.

Zespół Capgras

Zaburzenia urojeniowe.


Zaburzenia identyfikacji. Chory uważa, że ktoś z otoczenia (osoba bliska lub znajoma) został podmieniony, zastąpiony przez sobowtóra.

Zespół Fragoli

Zaburzenia urojeniowe.


Zaburzenia identyfikacji. Chory uważa, że jedna lub więcej obcych osób zmieniło swoją powierzchowność w taki sposób, że przypominają osoby bliskie lub znajome.

Zespół Hoigne

Zaburzenia psychotyczne w reakcji na penicylinę prokainową.


Objawy:


- paniczny lęk


- halucynacje złożone


- brak poczucia czasu


- derealizacja, depersonalizacja


- parastezje


- gwaltowne zachowanie

Zespół Munchhausena

Zaburzenie pozorowane.


Intencjonalnie indukowanie choroby celem zwrócenia na siebie uwagi personelu medycznego. Odgrywanie roli osoby chorej.



*Zespół Munchhausena per procura= rodzic dziecka indukuje u dziecka chorobę.

Zespół Hellera

Dziecięce zaburzenie dezintegracyjne.


Zespół podobny do autyzmu.


Rozwój dziecka do 2 rż jest prawidłowy, później objawy autystyczne o ciężkim, szybkim przebiegu.

Zespół Retta

Zaburzenia rozwoju psychicznego.


- gen MECP2 zlokalizowanyna ch.X- chorują tylko dziwczynki


- mikrocefalia


- niedorozwój umysłowy i fizyczny.

Skala Hachińskiego

Skala służąca do różnicowania etiologii otepienia (naczyniowe/zwyrodnieniowe)

Leki nootropowe

=leki prokognitywistyczne


Leki poprawiające procesy poznawcze

Brak reakcji słownych pomimo zachęt i poleceń kierowanych wobec chorego, nazywamy

Mutyzmem

Ubóstwo wypowiedzi i słownictwa, lakoniczne odpowiedzi spowodowane ubóstwem myślenia to

Alogia

Posturyzm

Przyjmowanie dziwacznych, często niewygodnych pozycji ciała

Ryzyko zachorowania na depresję w populacji ogólnej


Kobiety [...]


Mężczyźni [...]

Ryzyko zachorowania na depresję w populacji ogólnej


Kobiety 15-25%


Mężczyźni 5-10%

Szczyt zachorowań na depresję przypada na [...]

Szczyt zachorowań na depresję przypada na 30-40 rż

Niedobór jakich składników odżywczych bierze udział w patologii depresji?

- B12


- D3


- wit. E

Prawdopodobieństwo popełnienia samobójstwa u chorych na chorobę afektywną jednobiegunową wynosi [...]

Prawdopodobieństwo popełnienia samobójstwa u chorych na chorobę afektywną jednobiegunową wynosi ok 15-20%

Lek z wyboru w profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej typu I o przebiegu klasycznym

Sole litu

Lek z wyboru w profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej typu I z przewagą mani

Olanzapina

Lek z wyboru w profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej typu I z przewagą depresji

Lamotrygina

Lek z wyboru w profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej typu II o przebiegu klasycznym

Lit

Lek z wyboru w profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej typu II z częstą zmianą faz

Lit + kwas walproinowy lub karbamazepina

Lek z wyboru w profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej o atypowym przebiegu

Kwas walproinowy lub karbamazepina

Prawdopodobieństwo popełnienia samobójstwa u chorych na chorobę afektywną dwubiegunową wynosi [...]

Prawdopodobieństwo popełnienia samobójstwa u chorych na chorobę afektywną dwubiegunową wynosi ok 15%

Kryteria konieczne do rozpoznania fobii specyficznej to

1) obecność leku w określonych sytuacjach


2) strach przed wystąpieniem danej sytuacji


3) unikanie danej sytuacji

Kryteria konieczne do rozpoznania zaburzenia stresowego pourazowego to

1) opóźnienie lub przedłużenie reakcji na wydarzenie (ale nie później jak >6m po wydarzeniu)


2) wydarzenie te ma katastrofalny charakter


3) przypominanie sobie i przeżywanie na nowo wydarzenia urazowego na jawie lub w snach


4) osobowościowe czynniki predysponujące (cechy osobowości, dekompensacje nerwicowe)

Ile czasu muszą trwać dolegliwości somatyczne (niespowodowane chorobą somatyczną) ahy rozpoznać zaburzenia somatyzacyjne?

2 lata

Ile czasu muszą trwać dolegliwości bólowe (niespowodowane chorobą somatyczną) aby rozpoznać uporczywe bóle psychogenne?

6 miesięcy

Ile czasu muszi trwać lęk i przekonanie, że jest się chorym na chorobę somatyczną aby rozpoznać zaburzenia hipochondryczne?

6 miesięcy

Schizofrenię jako pierwszy opisał [...]. Nazwał tą chorobę [...].


Nazwę schizofrenia wprowadził natomiast [...].

Schizofrenię jako pierwszy opisał Kraepelin. Nazwał tą chorobę dementia praecox.


Nazwę schizofrenia wprowadził natomiast Bleuler.

Omamy cenestetyczne

Omamy czuciowe, pacjent doznaje nieprawidłowych odczuć związanych z jego ciałem np: przechodzące przez ciało prądy, uczucie pełzania robaków pod skórą

Do objawów pierwszorzędowych schizofrenii wg Schneidera należą

- omamy słuchowe, głosy komentujące i dyskutujące


- omamy cenestetyczne


- urojenia odsłonięcia myśli


- urojenia nasyłania myśl


- spostrzeżenia urojeniowe

Szacunkowa częstość występowania schizofrenii w populacji ogólnej wynosi

1%



*kobiety = mężczyźni


Mężczyźni 20-25rż


Kobiety 25-30rż

Lekami pierwszego wyboru w leczeniu pierwszego epizodu schizofrenii paranoidalnej są

Neuroleptyki atypowe

10 tez schizofrenii

1 Schizofrenia jest chorobą.


2 Schizofrenia jest zaburzeniem wielowymiarowym.


3 Schizofrenia nie jest tylko chorobą.


4 Schizofrenia nie jest chorobą dziedziczną.


5 Schizofrenia nie jest choroba nieuleczalną.


6 Jest schizofrenia, nie ma schizofreników.


7 Chorzy na schizofrenię mają takie same prawa jak inni.


8 Chorzy na schizofrenię nie zagrażają innym bardziej, niż osoby zdrowe.


9 Chorzy na schizofrenię oczekują szacunku, zrozumienia i pomocy.


10 Schizofrenia odkrywa pytania wspólne chorym i zdrowym.

Prawdopodobieństwo popełnienia samobójstwa u chorych na schizofrenię wynosi [...]

Prawdopodobieństwo popełnienia samobójstwa u chorych na schizofrenię wynosi ok 10%

Ostre, przemijające zaburzenia psychotyczne

- niezwiązane z przyjmowaniem środków psychoaktywnych ani ze zmianami OUN


- częstsze u kobiet


- 20-30rż


- zaburzenia trwają >2 tygodnie

Objawy typowe majaczenia alkoholowego

- zaburzenia świadomości*


- omamy i złudzenia*


- drżenia mięśniowe*


- urojenia


- podniecenie psychoruchowe


- trudności z zaśnięciem, odwrócony rytm snu i czuwania


- nadreaktywność ukł. autonomicznego



*klasyczna triada

Objaw białej kartki

Objaw charakterystyczny dla majaczenia alkoholowego


Pacjent po sugestii badającego czyta z białej, niezapisanej kartki lub z sufitu.

Test Fagerstroma

Ocena siły uzależnienia od nikotyny


6 pytań; max 10pkt


< 3 świadczy o niskim stopniu uzależnienia od nikotyny


4 - 6 świadczy o średnim stopniu uzależnienia od nikotyny


> 6 punktów świadczy o silnym stopniu uzależnienia od nikotyny

Test Schneider

Ocena stopnia motywacji do rzucenia palenia


12 pytań; max 12 pkt


≥7 silna motywacja do rzucenia nałogu

Śmiertelna dawka nikotyny to [...]


Po wypaleniu 1 papierosa do organizmu wchłania się [...] nikotyny

Śmiertelna dawka nikotyny to 50-75mg


Po wypaleniu 1 papierosa do organizmu wchłania się 1-2mg nikotyny

Porcja standardowa (czyli 10g czystego alkoholu) jest równa


[...] piwa 5%


[...] wina 12%


[...] wódki 40%

Porcja standardowa (czyli 10g czystego alkoholu) jest równa


250ml piwa 5%


100ml wina 12%


30ml wódki 40%

Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny NRI


wymień

-reboksetyna

Najsilniejszym lekiem przeciwpsychotycznym jest

Klozapina

Reakcje egzogenne Bonhoeffera

Są to nieswoiste stany psychopatologiczne wywołane czynnikami zewnętrznymi (uraz, zatrucie, zab. metaboliczne)