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Pourquoi traiter en protocole 2?
- le corps est constitué de 55 à 60% d'eau
- attention seuil de déshydratation (moins de 10% = danger)
- eau = mémoire émotions
- propriétés de l'eau (solvant, interactions polaires, réactions chimiques, capacité thermique et électrique, lubrifiant...) --> maintien de la vie
- certains chocs sont parfois si importants que les liquides ne reprennent pas leur place même si on corrige la lésion, ils peuvent donc maintenir la lésion
Ann Wells
The science of osteopathy is simple. You realize you are a mechnic of fluids of the body as well as the skeletal system.
Loi de Pascal
la force contenue dans un liquide diffuse de façon égale dans toutes les dimensions de l’espace
--> Dans 80% des cas si on équilibre la structure, les liquides diffuseront --> Contenant avant contenu
Fulcrum
point où il y a 0 tension, libre, mobile dans l’espace,

point calme blanc

au départ le fulcrum devrait être au centre du volume.
Fulcrum lésionnel
le fulcrum n’est plus au centre exact du volume à cause d’une lésion, d’une tension, ou d’une fixité
Fixité
point fixe, sans mobilité,

point noir
Utilités du Hoover
Test : permet de trouver le fulcrum lésionnel d’une structure

Technique : permettra de retrouver le fulcrum naturel, lors du “automatic fulcrum shifting”. Il ne faut pas oublier de rééquilibrer la structure autour du «vrai» fulcrum
Point de balance
Moment ou le thérapeute offre un point d’appui au corps, le corps s’équilibre alors autour de ce point
Point neutre
- moment ou le corps accepte l’équilibration, il s’agit de moment d’acalmie (en apparence car tout se passe dans ce moment)
- moment qui n’appartient plus au thérapeute, mais il ne faut pas lacher son attention
- moment ou tout le potentiel s’exprime, bref il s’agit de l’expression de la force biodynamique
Strain
empreinte d’une force présente dans la structure, il s’agit d’une force qui a pénétré le corps et n’a pas été capable de trouver la porte de sortie
Indications
- augmenter la circulation liquidienne --> liquide interstitiel
- augmenter le drainage
- nettoyer les toxines du système
- augmenter le système immunitaire
- en lien avec le système Parasympathique
- diminuer la douleur
- diminuer les spasmes musculaires
Contre-indications
problèmes circulatoires sérieux
problèmes cardiaques majeurs
hémorragie
anurie
Cancer (en phase active)
Précautions
oedème
problèmes thyroidiens
sténose carotidienne
asthme aiguë ( favorise parasympathique)
brulûres, cicatrices récentes, contusion
anévrisme de l’aorte (dépend de celle-ci)
chirurgie abdominal (si c’est frais)
problème rénaux majeurs et insuffisance rénale majeur
menstruation (2 premiers jours)
infection gynécologique
fibrome, kyste, stérilet
grossesse
infections ou inflammation chroniques (allez-y doucement)
hypotension (parasympathique→ être près du patient lorsqu’il se lève)
patients sous médication ou chimiothérapie
Méthodologie
- protocole 1
- protocole 2 (bouchons de liège + vague)
- protocole 1 pour le retour de la proprioception
- je peux enlever mes mains

Si dlr ds p1, finir et aborder. Si dlr dans p2, arrêter et aborder
Protocole 1
- palpation volumétrique
- contacte à travers la résilience des tissus le centre du volume. cette action est proportionnelle à la résistance des tissus
- pouvoir de dialoguer avec la Vie, ses rythmes, sa puissance
- l’ostéopathe travaille plus spécifiquement avec la vie dans la matière
- ce toucher est en relation avec la proprioception→ + en rapport avec la fonction et la structure
Protocole 2
- palpation volumétrique
- l’ostéopathe place ses mains de chaque coté du volume à traiter. Il contacte le ressort superficiel de ce volume, de chaque coté.
- Le toucher est + fin, délicat et en surface
- ce toucher est sensoriel
- L’ostéopathe guide les 2 ressorts l’un vers l’autre sans les écraser lentement et patiemment jusqu’à une résistance égale
- ce travail se fait + spécifiquement a/n liquide de la matière vivante
Possibilités de ressenti et interprétations en p2
- coupure de la vague --> cicatrice
- balle de ping pong avec pattern --> toxicité (vaccin, intolérance alimentaire, médicament, supplément, plombage)
- balle de ping pong sans pattern --> émotions
- pas de mouvement --> stase
- coup vent --> trauma, choc direct
3 fulcra importants dans le corps
- le Coeur est le fulcrum des liquides, fulcum central
il est important qu’il soit libre pour pouvoir travailler dans le protocole 2
- D9 : fulcrum des fasciae
- Point de Sutherland : fulcrum des membranes de tension réciproque
Rôles du système lymphatique
- Purification
- Transport des gras
- Transport de grosses molécules ne pouvant passer par le système veineux
- Système immunitaire
- Filtration
Rôles des vx et des organes lymphatiques
Vx : recueillir et filtrer pour réintroduire

Organes : Filtrer et défense immunitaire
Importance de la circulation de la lymphe
La circulation de la lymphe (à sens unique) est essentielle pour les organes soient bien drainés et donc pour éviter l’engorgement de toxines dans le corps entier!
Organes du système lymphatiques
Thymus,
MOR + Gg ly,
Rate
MALT
Lien avec mécanisme cranio-sacré
ME et nerfs car s’abreuvent de l’eau du cerveau
Sens de la circulation lymphatique
Unique, circuit ouvert
Capillaires ly (+++) --> vaisseaux collecteurs (++) --> troncs (10) --> conduits (2) --> veines subclavières --> sang
Anatomie du conduit thoracique
Démarre de la citerne du chyle (T12-L2). Commence à T12, passe derrière le pilier D, à D de l’aorte et de l’œsophage puis derrière oeso, entre les systèmes azygos et hémi-azygos
Démarre de la citerne du chyle (T12-L2). Commence à T12, passe derrière le pilier D, à D de l’aorte et de l’œsophage puis derrière oeso, entre les systèmes azygos et hémi-azygos
Liens anatomiques du conduit thoracique
- Pilier D diaphragme
- Aorte
- Oeso
- Dome pleural (doit passer 2X à travers le fascia de Sibson (ligaments du dome))
- Pilier D diaphragme
- Aorte
- Oeso
- Dome pleural (doit passer 2X à travers le fascia de Sibson (ligaments du dome))
Propriétés des ganglions lymphatiques
- Système afférent + nbx que efférent
- Contient bcp de lymphocytes
- Lymphe entre par vx aff, passe par les sinus (filtration) et sort les vx eff
Principales localisations des gg ly
- Submandibulaires
- Cou
- Creux axillaires
- Épigastrique --> cavité abdo
- Inguinaux
- Poplité
- Rétromalléolaire
- Submandibulaires
- Cou
- Creux axillaires
- Épigastrique --> cavité abdo
- Inguinaux
- Poplité
- Rétromalléolaire
Comment suspecter un problème lymphatique ?
- Catarrhe : inflam dans les zones muqueuses du nez et de la gorge
- Sinusite chronique, infections à répétitions
- Œdème
- Peau --> eczéma, psoriasis, furoncles…
- Arthrite, myalgies
- Craquements des articulations (mauvaise circulation ly)
- Nodules --> ly ou acidité
- Dlr articulaire
- Constipation
- Fièvre
- Tumeurs, grumeaux, kystes
- Effet de la vaccination, cicatrices
- Déshydratation
- Fatigue chronique
Important de dégager AVANT un travail lymphatique
- Système sympathique --> vertèbre et côtes
- Espaces intercostaux
- Coeur +++ et poumons
- Diaphragme
- Jonction cervico-thoracique (dome pleural, clavicule, K1, scalènes, petit pec, manubrium, SCOMs)
- Bassin
Méthodologie de traitement lymphatique
- Enlever toutes les lésions qui empêchent la libre circulation (défilé thoracique++)
- Bon fonctionnement pompe resp/circ  différences de pression durant resp essentielles pour circ ly
- Décongestionner les gg ly
- Stimuler mvt ly (rythme et fréquence++) vers les sorties
- Dégager d’amont en aval
- Commencer par le thoracic inlet puis bras puis tête puis Minf
Principaux troncs
- Troncs lombaires (2): Minf, bassin et son contenu, murs de l’abdomen, reins et glandes surrénales
- Tronc gastro-intestinal (1): foie (ant.) VB, estomac, PI, GI, rate, pancréas
- Tronc Intercostal (1): foie (post)
- Troncs bronchomédiatinaux (2): murs thorax, poumons, bronches, contenu du médiastin
- Troncs subclavières (2): msup.
- Troncs jugulaires (2): cou et certaines parties tête
Circulation superficielle visage
Circulation superficielle ANT
Circulation superficielle POST
Liens du thoracic inlet (= diaphragme = combinaison de pls fasciae cerv, épaule, cou et Tx + mb suprapleurale)
- K1
- Scalène ANT
- Dome pleural
- Artères et veines sous-clavières (G)
- Artères et veines braciocéphaliques (D)
- K1
- Scalène ANT
- Dome pleural
- Artères et veines sous-clavières (G)
- Artères et veines braciocéphaliques (D)
Fasciae en liens avec les différentes régions diaphragmatiques
- Cervicale : FPB, prévertébral + prétrachéal (apo cerv MOY) et cerv superf
- Thoracique : FETA et FETP, plèvres, fascia médiastinal (péricarde et ligts)
- Abdo : transversalis, péritoines 
- Pelvien : Endopelvic et péritoines

--> I...
- Cervicale : FPB, prévertébral + prétrachéal (apo cerv MOY) et cerv superf
- Thoracique : FETA et FETP, plèvres, fascia médiastinal (péricarde et ligts)
- Abdo : transversalis, péritoines
- Pelvien : Endopelvic et péritoines

--> Impact sur les 4 diaphragmes (tente, thoracic inlet, thoracique et pelvien) et leur compensation
Séquence jonction Cx-Dx
1) Thoracic inlet en 4 étapes (vague)
2) Spirale myofasc SCOM
3) Hug neck ("SCOM" vers angle veineux) (myo)
4) Locomotive SCOM (myo)
5) Water wheel
6) Flush
1) Thoracic inlet en 4 étapes (vague)
2) Spirale myofasc SCOM
3) Hug neck ("SCOM" vers angle veineux) (myo)
4) Locomotive SCOM (myo)
5) Water wheel
6) Flush
Séquence région axillaire
1) Traction pectorale (myo)
2) Sillon pectoral (vague)
3) Creux axillaires (vague)
4) gg pectoraux
5) gg ss-scap
6) para sternaux et para vertébraux profonds
7) Superficiel POST, superficiel ANT
8) Sillon
Contre-indications tx lymphatique
- Dlr aigüe dans la région à traiter
- Abcàs local, brulûre, tumeur
- Spesis, pb cardiaque non stabilisé
- Métastases