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17 Cards in this Set

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Clínica de la Pericarditis

- Inflamación pericardica con Dolor torácico que se exacerba con la inspiración y es aliviado al inclinarse.


- Frote perdicardico


- Cambios EKG


- Derrame Pericardico

Causas de Pericarditis

- Mayormente de Etiología viral: Coxsackievirus, Parotiditis, Citomegalovirus, VIH


- Bacteriana: Neumococo, Meningococo, Gonococo


- Fungica: Candida, Histoplasma


- Parasitaria: E. histolytica, Toxoplasmosis


- Neoplasia: Pulmón, mama


- Autoinmune: LES, Artritis Reumatoide.


- Postinfarto miocardio: Sx Dressier


- Farmacos: Procainamida, Hidralazina.

Evolución EKG en Pericarditis

- Estadio I: 0-2 semanas, ⬆️ difusa del ST / Depresión del PR


- Estadio II: 1-3 semanas. Resolución de ST y PR. ⬇️ o aplanamiento de la onda T.


- Estadio III: 2-3 semana. Inversión de la Onda T


- Estadio IV: >3 meses. Normalización del PR / Segmento ST / Onda T.

Evaluación DX Básica

- Auscultación


- EKG


- Serologías


- RX tórax


- Troponinas / CK-MB


- PCR


- VSG


- Ecocardiograma Transtoracico.


- ADA


- ANA

Cuando se debe realizar Pericardiocentesis

- Pericarditis:


-Bacteriana


- Tuberculosa


- Fungica


- Maligna

Gold estándar para la evaluación de la enfermedad pericardica

- Ecocardiograma Transtoracico

Gold estándar para la evaluación de la enfermedad pericardica

- Ecocardiograma Transtoracico

Que se espera encontrar en la Rx de Tórax en un Px con Pericarditis

- Corazón en forma de garrafa

Cuando se debe realizar la Pericardiocentesis

- Derrame pericardico


- Taponamiento cardiaco


- Pericarditis infecciosa

Recomendación No farmacológica de Pericarditis aguda

- Restricción de ejercicio

Tx farmacológico de la Pericarditis

- AINE: ( Ibuprofeno / ASA 750mg a 1gr. C/8 hrs por 1-2 semanas. ➡️ 250-500mg C/8 hrs 1-2 semanas


- Colchicina: 0.5mg C/24 hrs en px <70 kg.


- 0.5mg C/12 hrs en Px > 70 kg.


- Por 3 meses.

Cuando se recomienda realizar Pericardiocentesis

- Taponamiento Cardiaco

Cuando se debe realizar Pericardiotomia

- En pericarditis Constrictiva.

Evolución del EKG

Back (Definition)

Cuando se debe realizar la Biopsia Pericardica o la Pericardioscopia

- Liberación de taponamiento cardiaco.


- Pericarditis Bacteriana o Tuberculosa


- Empeoramiento de la Pericarditis.

Criterios de mal Pronóstico en Pericarditis

- Fiebre > 38 °C


- Leucocitosis


- Taponamiento cardiaco


- Derrame > 20 mm


- Inmunosupresión


- Anticoagulacion Oral


- Traumatismo


- Miopericarditis

Indicaciones para uso de Esteroides

- Enfermedad Reumatológica Definitiva


- Patología Autoinmune


- Intolerancia a AINE


- Contraindicación para uso de AINE.