Ortodonti - Modellanalys

Front 1

Vad innebär ett bett med angle klass II:1?

Back 1

Postnormalt bett med proklinerad ök-front. Relationenmellan sexorna är här en hel kuspbredd postnormal.

Front 2

Vad innebär ett bett med angle klass II:2

Back 2

Postnormalt bett med retroklinerad ök-front. Relationenmellan sexorna är här en hel kuspbredd postnormal.

Front 3

Vad innebär ett bett angle klass III?

Back 3

Det är ett prenormalt bett. Sexornasrelation i sagittalled är en halv kusbredd prenormal.

Enprenormal molarrelation innebär ej alltid enprenormal bettrelation. Underkäksmolaren kan juha mesialvandrat.

Front 4

Hur analyseras incisivlutningen?

Back 4

Incisiverslutning i förhållande till sina baser skattas från modellen. Man angerlutningen som normal,proklinerad eller retroklinerad.En mer tillförlitlig uppgift kan fås utifrån en profilröntgenbild.

Front 5

Hur analyseras överbitningen?

Back 5

Överbitninguppmäts enklast med ett skjutmått. Vertikalöverbitning anges som negativ vid öppet bett.Horisontellöverbitning anges som negativ vid inverterad front. Viddjupt bett noteras om gingival påbitning föreligger.

Ärdet ett lateraltöppet bett,anges även detta under denna rubrik.

Front 6

Hur analyseras transversella relationer?

Back 6

Medkors-respektivesaxbitningavser man avvikelser mellan enskilda tänder, medan beteckningen kors-ochsaxbettanvänds för segment av tandbågarna.

Lägendär över och underkäkständernas buckalytor befinner sig i befinner sig mitt förvarandra kan anges som kant-i-kantställning.

Front 7

Hur analyseras tandbågens form?

Back 7

Tandbågsformenär ett uttryck för den muskulära balansen.Asymmetrisktandbågsform kan föreligga utan uppenbar avvikelse i ansiktets symmetri.

Avvikelser i bågformen kan lättare påvisas genom att placera en symmetriskivaeller ett transparent rutat blad över modellen. Skivanshjälplinjer orienteras efter raphe mediana i gomslemhinnan.

Front 8

Vilka former kan tandbågen ha och vad anses som normalt?

Back 8

Vanligtvis:

- Överkäkensform utgör av en ellips.

- Underkäkensform är en parabel.

Avvikande:

- Sadelformeller omega-form

- V-form

Front 9

Hur analyseras apikalbasen?

Back 9

Apikalbasen utgör den del av alveolarutskottetsom omfattar rotspetsarna.Klassificerassom stor,normal eller liten.

Vidliten apikalbas är ofta fronttänderna proklinerade. Vid stor apikalbas är fronttändernaofta retroklinerade.

Front 10

Hur analyseras enskilda tänders ställning?

Back 10

Rotationer:

Närman anger rotationen hos en tand utgår man från det buckala hörn som står mest utfrån tandbågen. Detta avgör om man benämner tanden som mesio eller distobuccalt roterad tex.

Tippningar:

Avsevärttippade tänder noteras särskilt. Vanligtvis noteras inte mindre avvikelsersåvida inte särskilda skäl motiverar detta. Man benämner tippningen utifrånkronans avvikelse somlingual, buckal, distal eller mesial.

Front 11

Hur analyseras det relativa utrymmet?

Back 11

Relativautrymmet är differensen mellan tillgängligt utrymme och det för befintligatänder efterfrågade utrymmet.

Dettillgängliga utrymmet mäts direkt på modellen. För detta är det ofta praktiskt attdela in varje kvadrant i två delar.I växelbettet får man göra enskattning av det utrymme som kommer att behövas.

Front 12

Hur analyseras det relativa utrymmet om en tand ej har erumperat?

Back 12

Om en tand ej erumperat i en kvadrant kan den antas den vara lika bred som kontralateralen såvida röntgen ej antyder annat. Man kan också använda en medelvärdestabell, tex enligt Seipel, där icke erumperade tänders storlek skattas med hjälp av redan erumperade tänder , vanligen 1:or och 6:or.

Storlek på en inte erumperad tand kan också beräknas från röntgenbild. Man måste då ta hänsyn till ca 10% förstoring. (Anlagsröntgen kan vara nödvändigt för att kunna bestämma relativa utrymmet, då det kan finnas aplasier. )

Front 13

Hur kan relativa utrymmet analyseras om endast en lokal avvikelse?

Back 13

Vid lokal avvikelse begränsas lämpligen mätningen till detta segment. Om exempelvis fronttänderna erumperat utan trång- eller glesställning räcker det med att mäta avståndet från 6:ans mesialyta till 2:ans distalyta. Man får då ett direkt mått på det utrymme man har för premolarer och hörntand.

Front 14

Hur analyseras relativa utrymmet om fronten är gles- eller trångställd?

Back 14

Skulle fronttänderna stå glesställda måste summan av befintliga luckor läggas till måttet 6:a till 2:a. Diastema mediale fördelas på de två kvadranterna.

Vid trångställd front: Mät 11,12 och det erhållna värdet ställs in på skjutmåttet och dess ena skänkelspets placeras i mittlinjen. Den andra spetsen märks ut i tandbågen. Avståndet från denna punkt till 16 mesialt visar hur mycket utrymme som finns till förfogande för 13,14 och 15.

Front 15

Hur analyseras relativa utrymmet vid mittlinjesförskjutning?

Back 15

Vid mittlinjeförskjutning görs vanligtvis mätning av det relativa utrymmet utifrån den korrekta mittlinjens läge i tandbågen. I överkäken ifylls raphe mediana- linjen från en punkt ca 5 mm bakom 11, 21 och så långt bakåt som möjligt. Mittlinjesförskjutning kan sedan anges i förhållande till denna mittlinje.

Front 16

Hur analyseras tandbredden?

Back 16

Föratt kunna uppnå ideal ocklusion måste tändernas storlek i de båda käkarnaöverensstämma. Lateraler i överkäke och premolarer i underkäke uppvisar oftabredddavvikelser.

Tandbreddsavvikelser kan det göra det svårt att få en god interkuspidation.Därigenom kan det också bli svårt att erhålla ett stabilt behandlingsresultat.

Vidmisstanke om avvikelse i tandmassa mellan de båda käkarna bör man göra enfördjupad analys, t ex genom en tandbreddsanalysenligt Bolton.Boltonanalysen genomförs så att mesio-distala bredden för varje permanent tandmäts. Den summerade tandbredden föröverkäken med underkäken jämförs i en standardtabell eller i diagram. Andra-och tredjemolarer inbegrips ej i mätningarna.