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40 Cards in this Set
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A/n du larynx, à quoi correspond le vibrateur ou le générateur?
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Cordes vocales
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A/n du larynx, à quoi correspond la soufflerie ou l'activateur?
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Poumons, muscles expiratoires.
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A/n du larynx, à quoi correspond les résonateurs?
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Larynx supraglottique, pharynx, bouche, cavités nasales
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Quels sont les 3 mécanismes protégeant les VRI lors de la déglutition?
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1. Fermeture des cordes vocales.
2. Élévation du larynx contre la base de la langue 3. Contraction supraglottique et déplacement postérieur de l'épiglotte. |
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Quelle est la fonction principale du larynx?
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Sa fonction de sphincter: isoler les VRI des voies aérodigestives supérieures (empêche aspiration à la déglutition).
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Quels sont les 3 principaux sx associés aux troubles laryngés?
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Dysphagie, Dysphonie, Dyspnée.
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Dx de laryngomalacie?
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Hx de stridor avec voix N.
Laryngoscopie directe: larynx sus-glottique se ferme à l'inspiration. |
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Quelle est la clinique d'une laryngomalacie?
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Stridor tôt après la naissance, inspiratoire, augmenté par l'exercice.
Cyanose rare. Voix est normale. |
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Nommer une pathologie congénitale du larynx.
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Laryngomalacie.
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Quelles sont les indications de laryngoscopie directe?
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1. Larynx ne peut s'examiner d'une autre façon
2. Évaluation et bx d'une lésion suspecte de malignité. 3. Microchx laryngée d'une lésion bénigne ou maligne. |
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Interventions à faire lors d'un trauma externe laryngé?
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Maintien des voies aériennes ouvertes (trachéotomie prn).
AB prophylactiques. Explo chx. |
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Comment prévenir un traumatisme d'intubation?
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Délicatesse.
Garder le pt calme. Songer à trachéotomie si l'intubation se prolonge plus que 7 jours. |
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Qu'est-ce qu'un granulome d'intubation?
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Habituellement au tiers postérieur de la corde vocale (où la muqueuse recouvre simplement le cartilage). Si muqueuse rompue, périchondrite favorise granulome.
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Où sont situés les nodules sur les cordes vocales?
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Jonction tiers antérieur - 2 tiers postérieurs.
Endroit où l'amplitude vibratoire est maximale. |
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V ou F ? Les nodules sont habituellement bilatéraux.
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Vrai. 99%
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Tx d'une hémorragie sous-muqueuse A ?
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Repos vocal.
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Donner des étiologies d'une sténose laryngée.
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Séquelles de trauma laryngotrachéal non tx ou mal tx.
Ingestion caustique. Tube endotrachéal ou Tube de trachéostomie. Congénital. Séquelle d'une infection granulomateuse (rare). |
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Différence entre la clinique d'une LT et d'une LTB ?
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LTB: Signes et sx ressemblent à LT, mais plus s.vères et ne répondent pas au tx de la LT.
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Étiologie de la laryngo-trachéo-bronchite de l'enfant?
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Bactérienne: staphylocoque aureus, streptocoque hémolytique du groupe A, hémophylus influenzae
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Étiologie habituelle de la laryngotrachéite de l'enfant?
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Virus de l'influenza 1 et 2 ou influenza A.
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Particularités du larynx de l'enfant?
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Larynx de petit calibre.
Tissus laryngés plus lâches favorisant l'oedème. Réseau lymphatique plus riche favorisant infx de la sous-muqueuse. Mécanisme neuromusculaire plus irritable et spasmes plus facilement provoqués. |
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Nommer les 3 types de laryngite de l'enfant.
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Laryngotrachéite.
Laryngo-trachéo-bronchite. Laryngite supraglottique. |
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Comment faire le dx de nodules?
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Larynscopie indirecte.
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Comment faire le dx d'une LT ?
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Rx du cou : rétrécissement sous-glottique.
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Tx d'une LTB?
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Hospit.
AB + Hydratation Humidité. Intubation nasotrachéale ou trachéotomie prn. |
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Tx d'une LT?
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Humidité.
Hospit si obstruction respiratoire semble possible. Intubation nasotrachéale ou trachéotomie prn. |
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V ou F ? L'examen du pharynx doit tjrs être fait dans une épiglottite.
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Faux. Peut précipiter un spasme et une obstruction respiratoire. Faire seulement si les moyens de rétablir les voies aériennes disponibles (intubation, trachéotomie)
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Comment se présente une épiglottite chez un enfant?
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Mx rapidement progressive (2-6h).
Pt très moche, T° élevée. Odynophagie très importante (n'avale plus sa salive). Dyspnée rapidement progressive. Pt assis penché en avant. |
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Nommer des étiologies de la laryngite chronique non spécifique.
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Complication d'une laryngite A.
Mauvaise utilisation du larynx. Trop de tabac, Trop d'alcool. Irritants, sécheresse. Infection C des amygdales, des sinus paranasaux. Allergie. RGO. Fonctionnelle. |
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Tx de la laryngite A ?
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Local: Repos, humidité
Systémique: selon la cause (analgésique, antipyrétique, antitussif, AB) |
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Comment évolue une laryngite A?
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Résolution en quelques jours. Dysphonie peut persister plus longtemps.
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V ou F ? La dlr est rare dans une laryngite A et la dyspnée très rare.
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Vrai !
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Quelles sont les catégories de personnes principalement touchées par un papillome isolé du larynx et par une papillomatose du larynx?
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Papillome isolé: Adulte, surtout H.
Papillomatose: Nourrissons, jeunes enfants. Rare chez l'adulte. |
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Où retrouve-t-on les papillomes d'une papillomatose?
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Cordes vocales et bandes ventriculaires.
Peuvent s'étendre a/n de l'épiglotte, de la trachée et des bronches. |
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Quelles sont les étiologies d'un papillome isolé du larynx et de la papillomatose du larynx?
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Papillome isolé: Virus
Papillomatose: VPH |
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Quel est le principal cancer affectant le larynx?
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Épithéliome épidermoïde.
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Les cancers laryngés les plus fréquents se retrouve à quel niveau?
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A/n des cordes vocales.
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Nommer 2 étiologies du cancer laryngé.
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Alcool et Tabac.
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Comment fait-on le dx d'un cancer laryngé?
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Laryngoscopie directe ou indirecte avec bx.
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Nommer 4 redflags d'un cancer laryngé.
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Dysphonie qui ne rentre pas rapidement dans l'ordre.
Otalgie (dlr référée). Alcool. Tabac. * Pt peut être pas tant vieux ! |