Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
11 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Vad betyder namnet?
|
Lichen= Lav
Planus = platt |
|
|
Vad är Lichen planus för något?
|
Det är en relativt vanlig, mucocutan sjukdom med kronisk inflammation. Etiologin är okänd och det är ett premalignt tillstånd enligt WHO. (Ger ej förhöjd risk för maligna tillstånd men är ändå låg. 0,5% av de OLP-drabbade får skivepitelscancer under sin livstid)
|
|
|
Vem får lichen planus?
|
Det är fler kvinnor än män. Prevalensen ligger på ca 2% av den svenska befolkningen.
Ca 50% av alla som har OLP har även hud och/eller genital lichen. |
|
|
Vilka olika kliniska former av OLP finns det och hur ser de ut lite kortfattat?
|
X Retikulär (Wickhams strie)
- Många vita strieringar X Plack - Ses också som en sen form av OLP - Har förutom strieringar även homogent, vitt plaque som utgörs av förenade retikulära inslag. X Atrofisk X Ulcerativ - Stora sår som täcks av fibrin - Omgivande erytematöst område - Perifert vitaktigt, retikulärt mönster X Papillär - Små vita papilliknande strukturer som sedan brukar övergå till retikulär. - Tidigt stadie av sjukdomen X Bullös - Har även blåsor De retikulära, papillära och plaqueliknande formerna bildar VITA stråk som inte ger så många subjektiva symptom. Har varierande inslag av erytematösa områden beroende på ur kraftig den subepiteliala inflammationen är. Atrofisk, ulcerös och bullös är RÖDA förändringar. |
|
|
Vad baserar man diagnosen Oral lichen planus på?
|
X Förändringen ska vara bilateral
X Alltid retikulär X Kliniska och histopatologiska kriterier ska samstämma annars är det förmodligen: OLL‐Oral Lichenoid Lesion |
|
|
Vilka kan vara diff.diagnoser till OLP?
|
X Orala lichenoida lesioner
- Lesioner som är väldigt lika lichen men som inte är det. X Graft vs host disease X Leukoplaki - Har ej strieringar i periferin så övergången mellan den vita förändringen och vanlig sleminna är väldigt distinkt |
|
|
Vad är egentligen OLL - Oral lichenoida lesioner och vilka sorter finns det?
|
X Lichenoid kontaktreaktion
- Kan uppkomma pga fyllningsmaterial såsom guld, amalgam - Uppkommer på tungans sidoränder, buccalslemhinnan och insidan av läppen då dessa står i direktkotakt med fyllningen X Lichenoid läkemedelsreaktion - Blodtrycks mediciner ‐ Diuretika ‐Metformin (diabetes medicin) ‐NSAID |
|
|
Vad är Graft vs host disease?
|
Påträffas hos folk som genomgått
benmärgstransplantationer. Avstötningsreaktion. Brukar påverka hud, slemhinnor, lever och GI. |
|
|
Hur behandlas OLP?
|
- Ser till att patienten för en god munhygien
- Ev. antimykotoka - Lokal glukokortikoid – klobetasolpropionat - Systemisk kortikoider - Cytostatika - Kontroller - Samarbete med hudläkare |
|
|
Hur ses OLP histologiskt?
|
X Hyperkeratos
X Epitel hyperplasi eller atrofi X Basalcells degeneration X Bandformat infiltrat av främst lymfocyter Diagnos kan EJ ställas enbart på histologisk grund!!! OBS!!!! candida infektion!! |
|
|
Hur ses OLL på en fyllningsreaktion histologiskt?
|
- Histologiskt kan dessa lichenoida lesioner vara identiska med typiska lichen planus lesioner.
- I en del fall finns det prominenta (mkt framträdande) lymf-folliklar - Lymf-folliklar och perivaskulära infiltrat av lymfocyter sträcker sig djupt ned i underliggande fett. |
